Procedimientos quirúrgicos: disección de los ganglios linfáticos axilares

También se llama: Disección de ganglios linfáticos, disección completa o ALND

¿Qué es una disección del ganglio linfático axilar?

Los ganglios linfáticos axilares se encuentran bajo el brazo. Una disección de ganglios linfáticos axilares es la cirugía que se realiza para extirpar estos ganglios linfáticos. Esto se hace para determinar si tiene cáncer en estos ganglios linfáticos.

• En el quirófano se le administrará anestesia para dormirle.
• El cirujano realiza una incisión (corte) debajo de su brazo y extrae la mayoría de los ganglios linfáticos de esa zona.
• Se coloca un drenaje quirúrgico debajo de su brazo en el lado de la cirugía para extraer líquido y darle tiempo al cuerpo para sanar.

¿Permaneceré en el hospital?

La mayoría de las personas pueden irse a casa el mismo día o es posible que se quede durante la noche. Puede permanecer más tiempo si se están realizando otros procedimientos al mismo tiempo (por ejemplo, mastectomía o reconstrucción).

¿Cómo es la recuperación?

Su equipo de cuidado médico hablará con usted sobre su recuperación. A menudo, los pacientes se levantan y se mueven al día siguiente de la cirugía. Tendrá que hacer algunos cambios en su nivel de actividad durante la primera semana aproximadamente. Si se colocó un drenaje quirúrgico durante la cirugía, lo tendrá durante 7 y 10 días. Será removido en el consultorio de su médico, lo que debe ser rápido y a menudo sin dolor. Se le darán instrucciones sobre cómo cuidar el drenaje en casa.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?

• Dolor, entumecimiento o sensibilidad en la axila o la parte posterior del brazo superior.
• Después de que le quiten el drenaje, puede aparecer un seroma. Un seroma es una acumulación de líquido debajo del brazo. No es grave, pero puede resultar incómodo. La mayoría desaparece por sí sola con el tiempo. En algunos casos, es necesario drenar el seroma con una aguja en el consultorio del médico.
• Un linfedema, Una hinchazón prolongada (crónica) en el brazo o el pecho del lado de la cirugía puede ocurrir en cualquier momento después de la cirugía. Hable sobre su riesgo con su equipo de cuidado médica.

¿Puedo prevenir las infecciones?

No es común contraer una infección después de la disección de los ganglios linfáticos. Puede ayudar a prevenir una infección al:

• Ducharse la noche anterior a la cirugía y lavarse el cuerpo con agua y jabón.
• No sumergir el lugar de la incisión en agua (dentro de una tina o nadando).
• Lavarse siempre las manos antes y después de tocar la incisión o de cambiar el apósito.

¿Qué necesitaré en casa?

• Compresas de gasa (4x4) y cinta de papel de 1 pulgada, que puede encontrar en su supermercado o farmacia local. Se pueden usar para cubrir la incisión.
• Un recipiente para muestras para medir el líquido del drenaje. Esto se lo debe dar el equipo de atención antes de irse a casa. Anote en un cuaderno la cantidad de líquido que drena.
• Almohadas limpias y cómodas para poner debajo de su brazo mientras está sentada o para ayudar a posicionarse en la noche.
• Puede tener estreñimiento después de la cirugía. Los medicamentos de venta libre, la adición de fibra a su dieta, el ejercicio (tan simple como caminar) y los líquidos pueden aliviar el estreñimiento. Pregúntele a su equipo de cuidado médico acerca de los medicamentos de venta libre que podrían funcionarle.

¿Cómo debo cuidar mi incisión?

Si tiene un vendaje después de la cirugía, quíteselo cuando su médico se lo indique (generalmente dentro de las 48 horas). Una vez que se haya quitado el vendaje, puede ducharse, pero no frote la incisión. Para secarla, dé golpecitos suaves con una toalla limpia. No use lociones, polvos ni desodorante sobre la incisión o cerca de ella durante las primeras 1 o 2 semanas hasta que esté completamente cerrada.

La mayoría de los cirujanos utilizan suturas solubles dentro de su cuerpo que desaparecerán por sí solas. Por fuera, su cirujano puede usar pegamento quirúrgico, cinta de papel llamada "Steri-Strips" o nada en absoluto. Tanto el pegamento como las cintas Steri-Strips pueden mojarse en la ducha.

¿Cómo puedo cuidarme?

Es posible que necesite que un familiar o amigo lo ayude con sus tareas diarias hasta que se sienta mejor. Puede tomar algún tiempo antes de que su equipo médico le diga que está bien volver a su actividad normal.

Asegúrese de tomar los medicamentos recetados según las indicaciones para prevenir el dolor, la infección o el estreñimiento. Llame a su equipo médico si tiene cualquier síntoma nuevo o que empeore.

Hay maneras de controlar el estreñimiento después de la cirugía. Puede cambiar su dieta, beber más líquidos y tomar medicamentos de venta libre. Antes de tomar laxantes, consulte con su equipo de cuidado médico.

Respirar profundamente y descansar pueden ayudar a controlar el dolor, mantener los pulmones sanos después de la anestesia y promover un buen drenaje del líquido linfático. Trate de hacer ejercicios de respiración profunda y relajación varias veces al día durante la primera semana, o cuando note que está más tenso.

• Ejemplo de un ejercicio de relajación: siéntese, cierre los ojos y respire profundamente y lentamente de 5 a 10 veces. Relaje los músculos. Lentamente gire la cabeza y los hombros.

Este artículo contiene información general. Asegúrese de hablar con su equipo de cuidado médico sobre su plan específico y su recuperación.