Atención de seguimiento después del tratamiento del cáncer de mama masculino

Después del tratamiento para el cáncer de mama, es importante que se adhiera al plan de su médico para la atención de seguimiento. En este artículo se examinan las recomendaciones de seguimiento más comunes. Debería hablar con su equipo de atención médica sobre su plan de seguimiento específico.

Detección de recurrencia (reaparición del cáncer) o cánceres nuevos

• Si se sometió a una lumpectomía, debe realizarse una mamografía en el seno que tuvo cáncer una vez al año. Si se sometió a una mastectomía, esto no es necesario.
• Si tiene una anomalía genética conocida, debe realizarse una mamografía en el seno opuesto una vez al año.
• Si se sometió a una cirugía, su equipo de atención controlará su linfedema para detectar cambios.
• Debe ser examinado por su equipo de atención oncológica de 1 a 4 veces por año durante 5 años, y luego anualmente después ese tiempo.
• Hable con su médico sobre las pruebas genéticas si aún no se las ha realizado. Asegúrese de informarle a su médico si tiene algún síntoma nuevo e inusual, o un síntoma que no desaparece. Esto puede ser bultos nuevos, dolor, dificultad para respirar o dolores de cabeza frecuentes o persistentes.
• Hágase otras pruebas de detección del cáncer según su edad e historia médica. Estas pueden incluir exámenes de detección de cáncer colorrectal o de próstata, o controles de cáncer de piel.
• Dependiendo del tratamiento que haya recibido, es posible que le controlen el corazón con electrocardiogramas (ECG) para comprobar su ritmo cardíaco.

Si está tomando terapia hormonal

La terapia hormonal a menudo se toma durante 5 a 10 años. Es importante hablar con su médico sobre los efectos secundarios molestos para que pueda ayudarlo a controlarlos. Esto puede ayudarlo a continuar tomando estos medicamentos durante el tiempo planificado.

Sofocos

Las terapias hormonales como el tamoxifeno, los inhibidores de la aromatasa (IA) y los análogos de GnRH (Lupron) a menudo causan sofocos. Un sofoco es una sensación repentina de calor, a menudo en la parte superior del cuerpo (cara, cuello o pecho). Puede hacer que se ruborice (la piel se ponga roja) o que sude. Los sofocos tienden a durar unos minutos. Algunos consejos útiles para hacer frente a los sofocos incluyen:

• Manténgase alejado de los desencadenantes, como habitaciones cálidas, alimentos o bebidas picantes, con cafeína o que contengan alcohol.
• Use ropa transpirable en capas y mantenga su habitación/ambiente fresco con ventiladores, ventanas abiertas o aire acondicionado.
• Pregunte a su equipo de atención acerca de los medicamentos antidepresivos. A veces, estos pueden ayudar a disminuir los sofocos.

Otros efectos secundarios del tamoxifeno

Otros efectos secundarios comunes del tamoxifeno son:

• Aumento de peso.
• Pérdida de interés sexual (lo que se denomina disminución de la libido).
• Problemas de memoria
• Cambios en el estado de ánimo o depresión.
• Dificultad para dormir (insomnio).

Coágulos de sangre

• Los coágulos de sangre son un efecto secundario poco común pero grave del tamoxifeno. Con mayor frecuencia, ocurren en la pantorrilla (parte inferior de la pierna) o en el pulmón.
  • Los signos de un coágulo de sangre en la pierna pueden incluir lo siguiente: dolor en la pierna, calor o inflamación de una pierna más que la otra.
  • Los signos de un coágulo de sangre en el pulmón pueden ser: fiebre, dificultad para respirar que aparece muy rápidamente, aceleración del corazón, dolor en el pecho (que tiende a ser peor al respirar hondo).
  • Si experimenta alguno de estos síntomas, comuníquese inmediatamente con el médico o acuda a la sala de urgencias más cercana.

Salud ósea

• Si está en tratamiento con un medicamento análogo de GnRH (como Lupron), debe realizarse una prueba de resistencia ósea de referencia (llamada exploración DEXA). Esta prueba debe repetirse cada 2 años. Su equipo puede sugerirle que incluya más calcio y vitamina D en su dieta o que tome una píldora para ayudar a mantener los huesos fuertes. Los ejercicios con peso, como caminar, bailar y jugar al tenis, ayudan a mantener los huesos fuertes.
• Si está tomando otras terapias hormonales, puede obtener más información en OncoLink.

¿Qué hay de la radiología y las pruebas de laboratorio?

No se recomiendan los exámenes de sangre de rutina, las tomografías computarizadas o los escáneres óseos para buscar la propagación del cáncer (también conocido como metástasis). Las investigaciones han demostrado que si una persona contrae una enfermedad metastásica, el tipo de tratamiento, cómo le va con el tratamiento y cuánto tiempo vive es igual, ya sea que se encuentre o no en una exploración o si la persona tiene síntomas. Por lo tanto, los médicos no realizan pruebas para buscar una enfermedad metastásica a menos que tenga síntomas.

Vida sana después del cáncer

• Las investigaciones han demostrado que llevar un estilo de vida activo y mantener un peso saludable, con un IMC (índice de masa corporal) de 20 a 25 puede reducir el riesgo de recurrencia.
  • Hacer ejercicio con regularidad y llevar una dieta saludable puede ayudarle a alcanzar este objetivo.
  • Los ejercicios de soporte de peso, como caminar, yoga y bailar, también pueden ser útiles para mantener los huesos fuertes.
  • ¡Hable con su equipo médico sobre cómo empezar (o volver a) un régimen de ejercicios!
• También es importante mantener su seguro médico para que pueda seguir recibiendo los cuidados de seguimiento recomendados. Si tiene problemas con el seguro, pida a su equipo que sugieran un trabajador social que pueda ayudarle con esto.