Consejos para tratar la incontinencia urinaria (para mujeres)

¿Qué es la incontinencia urinaria (IU)?

La incontinencia urinaria (IU) se produce cuando no se puede controlar el flujo de orina. Puede significar pérdidas de orina al hacer fuerza, estornudar o toser, o una falta total de control urinario. Es más común en mujeres que en hombres debido a que la uretra femenina es más corta. La IU no es dolorosa. Si siente dolor junto con la incontinencia, consulte a su proveedor, ya que puede ser un signo de infección.

La IU puede ser causada por el embarazo, el parto, la edad avanzada, la diabetes, el tabaquismo y la obesidad. También puede ser causada por el cáncer, que puede dañar o debilitar los nervios y músculos que controlan el flujo urinario. También puede ser causada por tratamientos contra el cáncer, como cirugía, ciertos medicamentos o radioterapia para cánceres ginecológicos o pélvicos. Los principales tipos de IU que pueden presentarse después del cáncer o del tratamiento oncológico son:

• Incontinencia de urgencia: Cuando siente la necesidad de orinar, pero no puede llegar al baño a tiempo. Esto suele deberse a espasmos de vejiga.
• Incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE): Pérdida de orina cuando se ejerce presión sobre la vejiga. Esto suele ocurrir con el esfuerzo. Puede ocurrir al toser, estornudar, levantar algo pesado, cambiar de posición, golpear un palo de golf o hacer ejercicio.
• Incontinencia por rebosamiento: Cuando no puede vaciar la vejiga por completo, lo que puede causar incontinencia cuando la vejiga se desborda.
• Incontinencia continua: Falta total de control del flujo de orina.

La incontinencia de urgencia y de esfuerzo son más comunes en mujeres. Puede tener uno o más tipos de IU (también llamada incontinencia mixta). La IU puede ser un problema que aparece inmediatamente después del tratamiento o puede aparecer años después.

¿Qué puedo hacer con respecto a la incontinencia urinaria?

Hay cosas que puede hacer para mejorar la salud de su vejiga y fortalecer los músculos del suelo pélvico (los músculos que se encuentran debajo de la vejiga).

• Establece un horario para ir al baño. La mayoría de las personas necesitan orinar cada 3 o 4 horas aproximadamente. Establece horarios para ir al baño para ayudar a reeducar la vejiga.
• Reserva tiempo por si acaso necesitas ir al baño antes de salir de casa, subirse al coche o acostarse.
• Limita el consumo de cafeína, alcohol, bebidas carbonatadas y comidas picantes. Estos pueden irritar la vejiga.
• Si no tienes acceso a un baño, es posible que no quieras beber grandes cantidades de líquido antes de ir a algún sitio. Sin embargo, es importante evitar la deshidratación. Consulta con su proveedor antes de reducir la cantidad de líquido que bebes.
• Puedes hacer ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos del suelo pélvico y reducir el riesgo de IU. Durante este ejercicio, sentirás una tirantez en el recto y la vagina.  Esto se puede lograr:
  • Contrayendo el flujo de orina y los gases. Comienza con la vejiga vacía. Contraiga los músculos pélvicos y manténgalos así mientras cuenta hasta 5. Luego, relájelos mientras cuenta hasta 5. Repita esto 10 veces, 3 veces al día. Realizar los ejercicios en tres posiciones diferentes (acostada, sentada y de pie) fortalece los músculos.
  • Puede hacer este ejercicio en cualquier lugar; solo usted sabrá que lo está haciendo. Es posible que no sienta una mejora en el control de su vejiga durante 3 a 6 semanas, así que tenga paciencia.
• Proteja sus músculos pélvicos contrayéndolos antes de una tensión, como estornudar, levantar objetos o toser.
• La biorretroalimentación (una técnica mente-cuerpo que se utiliza para ayudar a controlar diferentes funciones corporales) le ayuda a tomar conciencia de su cuerpo para que pueda aprender a controlar algunas de ellas. Un fisioterapeuta puede enseñarle esto. Hable con su equipo médico sobre la posibilidad de trabajar con un fisioterapeuta.
• Pequeñas dosis de estimulación eléctrica pueden fortalecer los músculos del suelo pélvico. Se colocan electrodos en la vagina o el recto para estimular la contracción de los músculos, lo que a su vez los "ejercita".
• Hable con su fisioterapeuta sobre los dispositivos que puede utilizar para ayudar con la IU.

¿Cuándo debo llamar a mi equipo de atención médica?

Si tiene incontinencia urinaria o dolor o ardor al orinar, llame a su proveedor de cuidado médica.