Fraccionamiento y Radiación

Autor: Courtney Misher, MPH, BS R.T.(T)
Contribuidor de contenido: Laura Kendrick, MHA, RT(T)
Fecha de la última revisión: February 10, 2023

¿Qué son las fracciones de radiación?

La radioterapia se administra en pequeñas dosis llamadas fracciones. Su oncólogo radioterápico le recetará una dosis total que luego se dividirá en dosis más pequeñas o fracciones. La cantidad de radiación que recibe se mide en centigrays o cGy. Se administra una fracción cada día y se repite durante muchos días para sumar la dosis total de radiación.

Su oncólogo determina la cantidad de fracciones que recibirá y cómo se administra la radiación. Los siguientes factores ayudarán a sus oncólogos a decidir cuál es el mejor tratamiento para su cáncer:

  • Tipo de cáncer.
  • Tamaño y ubicación de su tumor.
  • Su salud general.
  • Qué tan bien podrá cumplir con el tratamiento.
  • Otros tratamientos contra el cáncer que esté recibiendo.
  • El ensayo clínico en el que puede estar participando.

¿Cómo se dan las fracciones?

Existen diferentes métodos o formas de dividir la dosis total de radiación en fracciones para su tratamiento. Algunos métodos solo se usan en algunos tipos de cáncer o para ciertas situaciones, mientras que otros son más comunes para todos los tipos de cáncer. Su oncólogo elegirá el mejor método para usted. Las siguientes son las formas más comunes de dividir la dosis total (fraccionamiento):

Fraccionamiento Convencional

Este es el tipo de fraccionamiento más común y se usa para tratar la mayoría de los tipos de cáncer. Normalmente, el fraccionamiento convencional es:

  • Las dosis oscilan entre 180cGy y 200cGy.
  • Administrado una vez al día, 5 días a la semana.
  • Administrado durante 6-7 semanas.

Hiperfraccionamiento

Los cánceres tratados con hiperfraccionamiento incluyen cabeza y cuello y mama. El hiperfraccionamiento divide la misma dosis total en más fracciones dando:

  • Dosis menores por fracción.
  • Tratamiento dos veces al día (separación de 6 horas o más).
  • El mismo número de días y semanas de tratamiento que el fraccionamiento convencional.

Hipofraccionamiento

Los cánceres tratados con hipofraccionamiento son cáncer de pulmón, mama, próstata y ginecológico. También se utiliza para la radiación paliativa y cualquier tipo de cáncer tratado con radioterapia estereotáctica (SBRT). El hipofraccionamiento puede hacer que el curso del tratamiento sea mucho más corto al proporcionar:

  • Mayores dosis de tratamiento por fracción.
  • Tratamientos una vez al día o con menos frecuencia.
  • Menos días y semanas de tratamiento que la radiación convencional.

Fraccionamiento Acelerado

El fraccionamiento acelerado se usa comúnmente cuando se tratan cánceres de mama, cánceres de cabeza y cuello y pacientes con trasplante de células madre (TBI o irradiación corporal total). El fraccionamiento acelerado es:

  • Administrado en dosis más pequeñas y más de una vez al día.
  • A veces fuera de los días normales de tratamiento, como sábados o domingos.
  • La dosis total de radiación se administra durante un período más corto (menos días).

Fraccionamiento de tratamientos paliativos

El fraccionamiento del tratamiento paliativo se puede utilizar para todos los tipos de enfermedades. Se utiliza para controlar los síntomas de los cánceres que no son curables. El fraccionamiento del tratamiento paliativo generalmente incluye:

  • Dosis más altas para los primeros 3 tratamientos para aliviar los síntomas rápidamente. La dosis para los primeros 3 tratamientos suele estar entre 350cgy y 400cGy.
  • Las dosis administradas después de las primeras 3 fracciones son de aproximadamente 200cGy por fracción.
  • En algunos casos, los ciclos de tratamiento más cortos pueden ser tan efectivos como los ciclos más largos. Hable con su oncólogo radioterapeuta sobre qué método de fraccionamiento es adecuado para usted y su tratamiento contra el cáncer.

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