Telotristat (Xermelo™)

Autor: OncoLink Team
Última Vez Revisión: 13 de mayo de 2019

Pronunciado: tell-o-tre-stat

Clasificación: Inhibidor del triptófano hidroxilasa

Acerca de: Telotristat (Xermelo™)

El telotristat se utiliza para tratar la diarrea asociada al síndrome carcinoide, que se observa en pacientes con tumores carcinoides o neuroendocrinos. Estos tumores hacen que el cuerpo produzca ciertas hormonas en exceso, incluida la serotonina, que puede causar síntomas conocidos como “síndrome carcinoide”. La sobreproducción de serotonina causa diarrea. El telotristat es un medicamento que inhibe la triptófano hidroxilasa que, a su vez, reduce la producción de serotonina. El telotristat se usa con frecuencia en combinación con otro tipo de medicamento, llamado análogo de la somatostatina (octreotida, lanreotida).

Cómo tomar el telotristat

El telotristat es un comprimido que se toma por vía oral tres veces al día. Debe tomarse con alimentos. Si está usando telotristat en combinación con octreotida de acción rápida, debe tomar este medicamento 30 minutos antes de la octreotida. Si omite una dosis, tome la siguiente dosis a la hora habitual programada. No debe tomar 2 dosis a la misma hora para compensar una dosis omitida.

Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincida con lo que le han prescrito.

Este medicamento puede interactuar con ciertos medicamentos incluidos clozapina, hidrocodona, nimodipina y sustratos de CYP3A4 incluidos entre otros: alprazolam, amiodarona, apixaban, carbamazepina, dexametasona escitalopram, itraconaozl, ketoconazol, losartán, oxicodona, rivaroxabán y tacrolimus. Asegúrese de informar al médico sobre todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que toma.

Almacenamiento y manipulación

El telotristat se provee en un estuche mensual (suministro para 28 días). Cada paquete mensual contiene cuatro cajas (1 por semana), que contienen paquetes de 7 dosis diarias. Debe conservarse a temperatura ambiente. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

Ciertos medicamentos contra el cáncer solo están disponibles en farmacias de especialidades. Si necesita obtener este medicamento en una farmacia de especialidades, el médico lo ayudará a iniciar el proceso. El lugar donde puede presentar las prescripciones también depende de la cobertura de su seguro de farmacia. Pídale ayuda al médico o farmacéutico para identificar dónde puede obtener este medicamento.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos con prescripción. Las personas sin cobertura de medicamentos prescritos que reúnan ciertos requisitos pueden tener asistencia para el paciente. También puede haber disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). El equipo de atención médica puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios del telotristat

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del telotristat. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Estreñimiento

Este medicamento puede causar estreñimiento, que puede ser serio. Si presenta estreñimiento o dolor abdominal persistente que empeora, deje de tomar este medicamento y comuníquese con el médico.

Náuseas o vómitos

Hable con el médico o el enfermero/a para que le recete medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los productos que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con antiácidos (p. ej., leche de magnesio, comprimidos de calcio como Tums), galletas saladas o refresco de jengibre para reducir los síntomas.

Llame al médico o enfermero/a si no tolera líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento en cualquier momento.

Dolor de cabeza y fiebre

El médico le puede recomendar medicamentos y otras estrategias para ayudar a aliviar el dolor de cabeza. Reporte al médico si tiene temperatura de 38°C / 100.4°F o más. 

Disminución del apetito

La nutrición es una parte importante de su cuidado. El tratamiento contra el cáncer puede afectar el apetito y, en algunos casos, los efectos secundarios del tratamiento pueden dificultar la alimentación. Pregúntele al equipo de atención oncológica acerca de los servicios de asesoría nutricional en su centro de tratamiento para que lo ayuden con las opciones alimentarias.

  • Trate de comer cinco o seis comidas o refrigerios pequeños durante el día, en lugar de tres comidas más abundantes.
  • Si no está comiendo lo suficiente, los suplementos nutricionales pueden ayudarlo.
  • Puede sentir un gusto metálico o no sentir el sabor de los alimentos. Es posible que no le gusten los alimentos o las bebidas que le gustaban antes de recibir tratamiento contra el cáncer. Estos síntomas pueden durar varios meses o más después de finalizar el tratamiento.
  • Evite cualquier alimento que piense que tiene mal olor o sabor. Si la carne roja es un problema, coma pollo, pavo, huevos, productos lácteos y pescado sin olor fuerte. A veces, los alimentos fríos tienen menos olor.
  • Agregue más sabor a la carne o pescado marinándolos en jugos dulces, salsa agridulce o aderezos. Use condimentos como albahaca, orégano o romero para añadir sabor. El tocino, el jamón y la cebolla pueden añadir sabor a las verduras.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

  • Depresión: Este medicamento puede causar cambios en el estado de ánimo. Si experimenta sensación continua de tristeza, desesperanza, disminución del interés e incapacidad para participar en las actividades diarias debido a su estado de ánimo, comuníquese con el médico.
  • Edema periférico: Este medicamento puede causar edema, que es hinchazón debido a la acumulación de líquido. Esto ocurre típicamente en las extremidades inferiores (pies, piernas y tobillos) o en las manos. Informe a su médico si tiene alguna hinchazón.
  • Flatulencias: Este medicamento puede causar gas, hinchazón, eructos o dolor al expulsar el gas. Esto puede ser embarazoso al ocurrir en público. Considere la posibilidad de usar una almohadilla con desodorante para flatulencias que contenga carbón activado. Cuando se coloca en la ropa interior, puede reducir el olor asociado al exceso de gas. También hay algunos medicamentos de venta libre disponibles para aliviar el dolor y la hinchazón por gases. Ciertos alimentos pueden agravar la flatulencia. Es posible que desee llevar un registro de los alimentos que ha ingerido para ayudar a identificar los factores desencadenantes. Hable con el médico antes de comenzar cualquier medicamento o si este efecto secundario está causando angustia.

Problemas en la reproducción

Debe consultar al equipo de atención médica antes de quedar embarazada, engendrar un hijo o amamantar mientras toma este medicamento.

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