Fluorouracil Topical (5-FU, Carac®, Efudex®, Fluoroplex®)

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Contribuidor de contenido: Christina Bach, MBE, LCSW, OSW-C
Fecha de la última revisión: Febrero 23, 2026

Pronunciado: FLURE-oh-UE-ra-sil

Clasificación: Antimetabolito

Acerca de Fluorouracil Topical (5-FU, Carac®, Efudex®, Fluoroplex®)

Los medicamentos antimetabolitos son un tipo de quimioterapia. Las células cancerosas necesitan metabolitos para hacer copias de sí mismas y crecer. Los antimetabolitos se parecen a un determinado metabolito. Las células cancerosas tratan de utilizar el medicamento antimetabolito para crecer, pero no funciona, lo que impide que se formen más células cancerosas.

El fluorouracilo tópico se utiliza para tratar la queratosis actínica y los cánceres de piel superficiales de células basales y escamosas. El medicamento destruye las células de la piel dañadas por el sol, pero también puede dañar la piel normal con la que entra en contacto o causar irritación de la piel.

Cómo usar el fluorouracilo tópico

Este medicamento viene en forma de crema tópica, disponible en 2 concentraciones. El médico determinará qué concentración es la correcta para su afección y le dirá con qué frecuencia debe usar la crema (típicamente 1 a 2 veces al día). La mayoría de los pacientes usarán la crema durante 2 a 12 semanas, dependiendo de la afección que se esté tratando y de la respuesta al tratamiento.

Cómo aplicar la crema:

  • Lave la zona a tratar con agua corriente y séquela. Espere 10 minutos.
  • Use un guante cuando se aplique el medicamento o use un aplicador no metálico para aplicarlo.
  • Si toca el 5-FU con las manos, lávelas inmediatamente.
  • Use una cantidad suficiente para cubrir las lesiones que se están tratando.
  • Si necesita cubrir el área, use solo gasas porosas que permitan que el área "respire".
  • No aplique en los ojos, la vagina ni las membranas mucosas.

Posibles efectos secundarios

Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlarse.

Cambios en la piel

El área de tratamiento típicamente tendrá una sensación de ardor y, después de varios días de tratamiento, se enrojecerá y se formará una costra. El área se verá peor que antes del tratamiento, el cual probablemente continuará por unas pocas semanas después de que finalice el tratamiento. Puede experimentar cualquiera de los siguientes síntomas en el área tratada: oscurecimiento del color de la piel, dolor, irritación, enrojecimiento, picazón, cicatrices, sarpullido y úlceras cutáneas.

Sensibilidad al sol

Este medicamento puede hacer que su piel sea más sensible al sol, lo cual puede causar quemaduras solares graves o sarpullido. La sensibilidad al sol puede durar incluso hasta después de que haya terminado la quimioterapia. Evite el sol entre las 10:00 a. m. y las 4:00 p. m., cuando está más fuerte. Use protector solar todos los días y vuelva a aplicarlo cuando esté al sol. El mejor protector solar es SPF 30 o superior que proteja contra ambos tipos de luz solar, UVA y UVB. Use gafas para sol, sombrero, camisas de manga larga y pantalones para proteger la piel, bálsamo para labios con factor de protección solar mayor de 30 y busque la sombra siempre que sea posible.


Notifique a sus proveedores si presenta enrojecimiento, dolor o picazón en la piel, quemaduras solares, irritación de la piel, protuberancias o engrosamiento y sequedad de la piel.
 

Otros efectos posibles

La cantidad de medicamento que es absorbida por la sangre es limitada con el uso tópico, pero algunas personas tienen una deficiencia de la enzima DPD, que es necesaria para descomponer el 5-FU. Estos pacientes pueden desarrollar una toxicidad seria. Si experimenta diarrea, dolor de estómago, fiebre, escalofríos, vómitos o llagas en la boca, informe a su proveedor o si tiene antecedentes conocidos o familiares de deficiencia de DPD.

Problemas en la reproducción

Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo. 

Si puede quedar embarazada, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento con este medicamento, aunque su ciclo menstrual se haya interrumpido o modificado.  Si puede dejar embarazada a una mujer, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento con este medicamento, aunque crea que no está produciendo espermatozoides.