Escaneo con dotatato de Ga-68

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión: August 05, 2022

¿Qué es un escaneo con Ga-68 Dotatate?

Una gammagrafía con dotatato de Ga-68 es una prueba que se usa para revisar su cuerpo en busca de un tipo específico de célula cancerosa llamada células tumorales neuroendocrinas (NET - por sus siglas en inglés.). Los tumores neuroendocrinos provienen de las células neuroendocrinas, que se encuentran en todo el cuerpo. Los NET se pueden encontrar en muchas partes del cuerpo, como el cerebro, la tiroides, los pulmones y el tracto GI (gastrointestinal).

Alrededor del 70-90% de los NET tienen receptores en su superficie para una hormona llamada somatostatina. Octreotide es una proteína que se une al receptor de somatostatina. El Ga-68 es un tipo de radiotrazador, un material radiactivo que se une al octreótido para la exploración dotatada de Ga-68. Con el octreotide adherido al dotatato de Ga-68 radiactivo, ingresa al cuerpo y se une a los receptores de somatostatina en las células NET. Luego se realiza una tomografía PET para ver las áreas donde se ha adherido el dotatado de Ga-68.

La exploración con dotatato de Ga-68 ha reemplazado a las exploraciones con octreotida en la mayoría de los centros oncológicos porque puede encontrar más áreas de NET. Este escaneo es altamente especializado y no todos los centros pueden hacer este tipo de escaneo.

¿Para qué se utiliza esta prueba?

Esta prueba se usa para buscar células NET en todo el cuerpo.

Esta exploración se puede usar durante su prueba inicial (diagnóstica) para encontrar el tumor principal o para ver dónde se ha propagado el NET. También se puede realizar en otros momentos para comprobar cómo está funcionando el tratamiento o si las células tumorales se han propagado (metástasis).

¿Cómo se realiza esta prueba?

Le harán esta prueba en el departamento de Medicina Nuclear. La medicina nuclear es un tipo de radiología que utiliza materiales radiactivos para diagnosticar o tratar enfermedades. Se le colocará una vía intravenosa (intravenosa, en una vena). El “marcador radiactivo” dotatado de Ga-68 se le administrará por vía intravenosa. La cantidad de radiación utilizada es muy pequeña.

Las células con receptores de somatostatina en su superficie atraerán y se unirán al dotato de Ga-68. Luego se le realizará una tomografía por emisión de positrones, que puede encontrar la radiación que emite el dotato de Ga-68. La prueba dura aproximadamente 2 horas.

La computadora hace una figura de tu cuerpo en la pantalla. Cualquier área con una mayor cantidad de Ga-68 aparecerá como un punto brillante en la imagen. Es importante recordar que el marcador pasa por muchas áreas del cuerpo. Esto hace que aparezcan algunas áreas en el escaneo que no siempre son NET. Es importante revisar el informe con su proveedor para entenderlo.

¿Cómo me preparo para un escaneo con Ga-68 Dotatate?

Si está tomando octreotida o somatostatina, es posible que deba suspender el medicamento antes de la exploración. Debe hablar de esto con su proveedor. No necesita ayunar (evitar comer) antes de la prueba. Beba mucha agua antes de la prueba. Debe beber 1 litro de líquido durante las 2 horas previas a la prueba. Siga bebiendo mucha agua durante algunas horas después de la prueba para ayudar a eliminar la radiosonda de su cuerpo.

Si está embarazada o amamantando a un bebé, debe informar a su proveedor antes de la exploración.

¿Cómo interpreto los resultados del informe?

Después del escaneo, las imágenes son procesadas por una computadora y leídas por un médico especialista en medicina nuclear. Se realiza un informe con los resultados.

Los informes de radiología siguen un esquema estándar, sin importar dónde se realicen. Los radiólogos informan sobre hallazgos normales y anormales. Por esta razón, es muy importante revisar los resultados con su proveedor.

  • El primer párrafo suele tener información técnica sobre la exploración (por ejemplo, la cantidad de octreotida radiomarcada que se administró, si se examinó todo el cuerpo, etc.).
  • Los párrafos intermedios describen los hallazgos, tanto normales como anormales. Debido a que los informes están escritos para otros profesionales médicos, las palabras utilizadas pueden ser difíciles de entender.
  • Siguiendo los resultados detallados arriba, a menudo sigue una "impresión". La impresión es una visión general de los hallazgos. Debe hablar sobre los resultados con su proveedor de atención.

Referencias

NETWise Podcast. Episode 2: Imaging, Testing, and Building a Care Team. https://netrf.org/podcast/episode-2-imaging-testing-and-building-a-care-team/

Neuroendocrine Tumor Research Foundation. Ga-68 Dotatate PET?CT Scan for Neuroendocrine Tumors. https://netrf.org/2018/11/13/gallium-68-scan-for-neuroendocrine-tumors/

Raj, N., & Reidy-Lagunes, D. (2018). The Role of 68Ga-DOTATATE PET/CT in Well Differentiated Neuroendocrine Tumors: A Case-Based Approach Illustrates Potential Benefits and Challenges. Pancreas, 47(1), 1.

Sanli, Y., Garg, I., Kandathil, A., Kendi, T., Zanetti, M. J. B., Kuyumcu, S., & Subramaniam, R. M. (2018). Neuroendocrine tumor diagnosis and management: 68Ga-DOTATATE PET/CT. American Journal of Roentgenology, 211(2), 267-277.

Subramaniam, R. M., Bradshaw, M. L., Lewis, K., Pinho, D., Shah, C., & Walker, R. C. (2018). ACR practice parameter for the performance of gallium-68 DOTATATE PET/CT for neuroendocrine tumors. Clinical nuclear medicine, 43(12), 899-908.