Supervivencia: La salud del corazón después de la quimioterapia con antraciclinas

Autor: Carolyn Vachani, MSN, RN
Contribuidor de contenido: Joseph Carver, MD
Fecha de la última revisión: octubre 16, 2023

El grupo de medicamentos quimioterapéuticos llamados antraciclinas puede causar problemas cardíacos. Esto puede ocurrir mientras está recibiendo el tratamiento, poco después del tratamiento o muchos años después. Para la mayoría de las personas que desarrollan problemas cardíacos, esto sucede en el primer año después del tratamiento. Es importante entender los síntomas de los problemas cardíacos a informar y las formas en que puede ayudar a mantener su corazón saludable.

¿Quién corre riesgos?

Los pacientes que reciben quimioterapia con antraciclinas corren el riesgo de desarrollar un problema cardíaco. Las quimioterapias con antraciclinas incluyen adriamicina, daunorrubicina, doxorrubicina, epirrubicina, idarrubicina y mitoxantrona. Las cosas que pueden aumentar el riesgo de desarrollar un problema cardíaco después de estos medicamentos son:

  • Recibir una dosis total más alta (en toda su vida) de estos medicamentos. Sin embargo, incluso las dosis bajas pueden causar problemas, por lo que es importante ser consciente de esta posibilidad y a qué síntomas prestar atención.
  • Recibir otras terapias contra el cáncer que puedan afectar el corazón o la radioterapia que incluya el corazón en el área de tratamiento.
  • Tener 2 o más factores de riesgo cardíaco aumenta el riesgo. Entre ellos, se encuentran el tabaquismo, la hipertensión arterial, la diabetes, el colesterol alto y la obesidad.
  • Tener problemas cardíacos como un ataque al corazón, una insuficiencia cardíaca o una valvulopatía antes o durante el tratamiento del cáncer también puede aumentar el riesgo de sufrir problemas cardíacos.

¿Qué problemas cardíacos pueden producirse?

Los problemas más comunes son la disminución de la función del ventrículo izquierdo (llamada "insuficiencia cardíaca") o la cardiomiopatía (debilitamiento del músculo cardíaco). Algunos pacientes desarrollan presión arterial alta mientras reciben antraciclinas medicamentos. Esto no siempre se resuelve después de que termina el tratamiento y debe ser controlado con medicamentos si es necesario.

¿Qué síntomas debo informarle a mi proveedor?

Debe estar consciente de la posibilidad de problemas cardíacos e informar cualquier síntoma a su médico. Los síntomas que debe informar incluyen los siguientes:

  • Dificultad respiratoria o tos nueva o que empeora.
  • Dificultad para respirar cuando se está acostado.
  • Nueva dificultad para hacer ejercicio o actividad.
  • Hinchazón de manos o pies (retención de líquidos).
  • Palpitaciones (sensación de que su corazón está latiendo fuerte o rápido).
  • Mareos o vértigo.
  • El dolor torácico debe notificarse inmediatamente o ser evaluado en la sala de emergencias.
  • En los sobrevivientes más jóvenes (menores de 25 años), las náuseas y los vómitos pueden ser un signo de un problema cardíaco.

¿Qué puedo hacer para proteger mi salud cardíaca?

  • Mantenga un estilo de vida saludable:
    • No fume ni consuma drogas.
    • Mantenga un peso saludable.
    • Haga ejercicio de forma regular.
    • Lleve una dieta bien balanceada.
  • Acuda a su proveedor de atención médica para que le haga un examen físico varias veces durante el primer año después de haber terminado el tratamiento y, a partir de entonces, al menos una vez al año.
  • Trabaje con su proveedor para controlar otros problemas de salud que puedan afectar el corazón, como presión arterial alta, diabetes, colesterol alto o enfermedades cardiovasculares.
  • Usted debe hacerse un ecocardiograma dentro de un año después de terminar el tratamiento, y su proveedor debe monitorearlo para detectar problemas cardíacos por el resto de su vida.
  • Si usted desarrolla cualquier síntoma nuevo o los síntomas empeoran, debe hacerse pruebas adicionales con análisis de sangre y ecocardiograma.
    • Si se detectan anormalidades, debe consultar a un cardiólogo con experiencia trabajando con sobrevivientes de cáncer para una evaluación más detallada.

Puede ser aterrador conocer los efectos tardíos del tratamiento del cáncer. Estas complicaciones no son habituales, pero conocerlas le ayudará a mantenerse sano. Puede obtener más información sobre el cuidado de su salud después del tratamiento del cáncer al crear un plan de cuidados de supervivencia OncoLife.

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