Prolia® - Denosumab

Autor: Karen Arnold-Korzeniowski, MSN, RN
Contribuidor de contenido: Christine Cambareri, PharmD, BCPS, BCOP
Fecha de la última revisión:

Pronunciado: den-OH-sue-mab

Clasificación: Anticuerpo monoclonal

Acerca de: Prolia® - Denosumab

Denosumab es un tipo de anticuerpo monoclonal. Es un medicamento diseñado para atacar una proteína o célula específica; en este caso, el objetivo es una proteína llamada RANKL, que ayuda a la formación, función y supervivencia de los osteoclastos que ayudan con la resorción ósea. Al enfocarse en RANKL, se reduce la resorción ósea y se aumentan la masa y la fuerza óseas.

Denosumab (Prolia®) se usa para tratar la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas, aumentar la masa ósea en hombres con osteoporosis, osteoporosis inducida por glucocorticoides, en hombres que reciben terapia de privación de andrógenos para el cáncer de próstata y para mujeres que reciben terapia con inhibidores de la aromatasa. Este medicamento es diferente del Denosumab (Xgeva®) que trata la metástasis ósea. Se utilizan para tratar diferentes problemas, no son intercambiables y tampoco deben tomarse al mismo tiempo.

Cómo tomar denosumab (Prolia®)

El denosumab (Prolia®) generalmente se administra cada 6 meses mediante una inyección subcutánea (SQ, administrada debajo de la piel) en la parte superior del brazo, la parte superior del muslo o el abdomen. Es posible que deba tomar suplementos de calcio y vitamina D para ayudar con la salud de sus huesos y evitar que sus niveles de calcio en la sangre bajen demasiado. Si olvida una dosis, programe la dosis que olvidó lo antes posible. El látex se puede encontrar en las tapas grises de las agujas de algunas jeringas precargadas de dosis única, por lo que debe informarle a su proveedor si es alérgico al látex. Si eres alérgico al látex no debes manipular la tapa.

Posibles efectos secundarios del denosumab (Prolia®)

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios del denosumab (Prolia®). Hable con su médico o enfermera acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes:

Dolor

Los pacientes que toman este medicamento pueden tener dolor en la espalda y otras partes del cuerpo. Hable con su proveedor sobre cómo puede manejar este dolor.

Los efectos secundarios menos comunes, pero importantes, pueden incluir:

  • Nivel bajo de calcio en la sangre (hipocalcemia): Este medicamento puede hacer que los niveles de calcio en la sangre caigan por debajo de lo normal. Se pueden tomar suplementos de calcio y vitamina D para evitar que el nivel baje demasiado. Los signos de que los niveles de calcio son bajos incluyen entumecimiento o sensación de hormigueo alrededor de los labios, rigidez muscular, espasmos, espasmos o calambres. Asegúrese de notificar a su equipo de oncología si se presentan estos síntomas.
  • Reacciones alérgicas: En algunos casos, los pacientes pueden tener una reacción alérgica a este medicamento. Los signos de una reacción pueden incluir: disminución de la presión arterial, dificultad para respirar, hinchazón de los labios, sarpullido, picazón y urticaria. Si nota algún cambio en cómo se siente durante o después de la inyección, informe a su equipo de cuidado médica de inmediato.
  • Osteonecrosis de la mandíbula: La osteonecrosis de la mandíbula (ONM) es un efecto secundario raro, sin embargo, es importante que lo conozca y tome medidas para proteger su salud dental. El maxilar (hueso de la mandíbula superior) y la mandíbula (hueso de la mandíbula inferior) normalmente están cubiertos por tejido de las encías. En el caso de la ONM, este tejido desaparece y el hueso queda expuesto. Los síntomas típicos asociados con la ONM son dolor, hinchazón o infección de las encías, aflojamiento de los dientes, hueso expuesto (a menudo en el sitio de una extracción dental anterior). Algunos pacientes pueden informar entumecimiento u hormigueo en la mandíbula o una sensación de "pesadez" en la mandíbula. La ONM puede no tener síntomas durante semanas o meses y solo puede reconocerse por la presencia de hueso expuesto. La ONM ocurre con mayor frecuencia poco después de un procedimiento dental, aunque no siempre. Pregúntele a su proveedor cuánto tiempo debe dejar de tomar este medicamento antes de someterse a un procedimiento dental invasivo.
    • Antes de comenzar la terapia, debe someterse a un examen dental completo, limpieza y extracción de cualquier diente en mal estado de salud.
    • Las dentaduras postizas deben ser revisadas para un ajuste adecuado.
    • Cepíllese los dientes después de las comidas y al acostarse con un cepillo suave. Use hilo dental suavemente una vez al día. Si le sangran las encías, hable con su equipo de atención médica para ver si puede continuar usando hilo dental.
    • Revise sus dientes y encías en un espejo todos los días en busca de llagas, hinchazón, dientes flojos, dolor o entumecimiento u otros cambios, e infórmeselo a su dentista o equipo de oncología de inmediato.
  • Fracturas óseas: este medicamento puede aumentar el riesgo de fracturas óseas, especialmente del fémur (muslo) y la columna vertebral. Si tiene algún dolor nuevo o inusual en el muslo, la cadera, la ingle o la espalda, comuníquese con su proveedor de inmediato.
  • Fractura vertebral (huesos rotos en la columna): Usted puede tener un mayor riesgo de fracturas en la columna cuando se suspende este medicamento, especialmente si tiene antecedentes de osteoporosis u otras fracturas. Informe cualquier dolor de espalda nuevo o que empeore a su equipo de atención médica. No suspenda el medicamento sin hablar con su proveedor.
  • Infección: Este medicamento puede causar infecciones en la piel, el abdomen, la vejiga y el oído. Este medicamento también puede disminuir su capacidad para combatir infecciones. Si tiene fiebre, escalofríos, piel enrojecida, hinchada, caliente o sensible al tacto, dificultad para respirar o tos que no desaparece, dolor abdominal o frecuencia y urgencia al orinar, debe comunicarse con su proveedor de inmediato.
  • Reacciones en la piel: este medicamento puede causar reacciones en la piel como erupciones, dermatitis y eczema. Si tiene un nuevo enrojecimiento, picazón, pequeños bultos o parches, la piel está más seca de lo normal o se vuelve coriácea, ampollas que se forman costras o supuran, o su piel se está pelando, comuníquese con su proveedor de inmediato.

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un feto a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras toma este medicamento. Es necesario un control de la natalidad efectivo durante el tratamiento y durante los 5 meses posteriores al tratamiento. Incluso si tu ciclo menstrual se detiene o crees que no estás produciendo espermatozoides, aún podrías ser fértil y concebir. Debe consultar con su equipo de cuidado médica antes de amamantar mientras recibe este medicamento.

A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
#
C
E
L
M
P
S
T