Pegfilgrastim (Neulasta®)
encontrar mi
Pronunciado: peg-fil-GRAS-tim
Clasificación: Factor estimulante de colonias
Acerca de Pegfilgrastim (Neulasta®)
El pegfilgrastim es un tipo de factor estimulante de colonias, que es un grupo de medicamentos que estimulan la producción y el funcionamiento de los glóbulos sanguíneos, incluidos los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas. El factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) es una proteína producida por el organismo para aumentar la producción de glóbulos blancos. El pegfilgrastim es una versión artificial de acción prolongada del G-CSF que estimula la producción de glóbulos blancos y, en particular, la producción de neutrófilos. Un neutrófilo es un tipo de glóbulo blanco responsable de combatir las infecciones y, a menudo, su recuento disminuye durante la terapia contra el cáncer.
Cuando el número de estas células desciende por debajo de 1000/mm, se produce lo que se conoce como neutropenia, que pone al paciente en un riesgo significativo de infección. El pegfilgrastim se utiliza para prevenir o tratar la neutropenia relacionada con la quimioterapia.
Pegfilgrastim no es un tratamiento contra el cáncer, sino un medicamento de apoyo. Esto significa que se usa para disminuir la supresión de la médula ósea (recuentos sanguíneos reducidos) causada por el cáncer y sus tratamientos (medicamentos y radioterapia).
Cómo tomar el pegfilgrastim
El pegfilgrastim se administra como inyección debajo de la piel. Este medicamento también viene en una formulación de inyector que se incorpora en el cuerpo, y es un artículo que viene por separado.
Por lo general, se administra en una dosis única por cada ciclo de quimioterapia, no antes de las 24 horas después de la última dosis de quimioterapia y no más de 14 días antes de comenzar el siguiente ciclo de quimioterapia. Para reducir la punzada de la inyección, debe retirarse del refrigerador con 30 minutos de anticipación.
Biosimilares actuales
Hay versiones biosimilares de pegfilgrastim. Un biosimilar es un medicamento que ha sido aprobado por la FDA porque es muy similar a un medicamento aprobado por la FDA (llamado producto de referencia, o el medicamento con el que se compara), y que no hay diferencias significativas entre el producto biosimilar y el producto de referencia. Los nombres de los biosimilares actuales para este medicamento se enumeran al final de esta hoja de medicamentos. Estos medicamentos pueden usarse indistintamente.
Los biosimilares actuales para este medicamento incluyen pegfilgrastim-jmdb (Fulphila®), pegfilgrastim-cbqv (Udenyca®) y pegfilgrastim-bmez (Ziextenzo™).
Almacenamiento y manipulación
El pegfilgrastim debe refrigerarse. Para reducir la punzada de la inyección, debe retirarse del refrigerador con 30 minutos de anticipación.
No vuelva a utilizar los viales, las jeringas ni las agujas de dosis única. No arroje los viales, las jeringas ni las agujas a la basura doméstica. Arroje todas las agujas y jeringas usadas en un recipiente desechable a prueba de perforaciones con tapa. La FDA proporciona más información sobre la eliminación de viales, jeringas y agujas. Mantenga los viales fuera del alcance de los niños.
¿Dónde puedo conseguir este medicamento?
Dependiendo de la cobertura de su seguro, pegfilgrastim puede administrarse en el consultorio del médico o proporcionarse a través de infusiones domiciliarias o de una farmacia de especialidades. El equipo de oncología trabajará con sus principales planes médicos y de medicamentos prescritos para identificar dónde debe recibir este medicamento.
Información del seguro
Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos recetados. Si califica, es posible que pueda obtener ayuda financiera a través de los programas de asistencia para pacientes (PAP). También puede haber tarjetas de copago disponibles para reducir sus costos de desembolso personal si tiene un seguro comercial (no de Medicare, Medicaid ni Tricare). Su farmacéutico, asistente social u orientador pueden ayudarle a encontrar recursos para obtener apoyo financiero.
Existe un mayor riesgo de problemas de salud para el bebé si la persona está o queda embarazada, o deja embarazada a una mujer mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, deberá utilizar un método anticonceptivo para evitar el embarazo.
Consulte a su proveedor de la salud sobre qué método anticonceptivo es el más seguro para usted y su pareja, y durante cuánto tiempo debe utilizarlo después del tratamiento.
Si puede quedar embarazada, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento, aunque su ciclo menstrual se haya interrumpido o modificado.
Si puede dejar embarazada a una mujer, tendrá que utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el treatamiento, aunque crea que no está produciendo espermatozoides.
No amamante durante el tratamiento.
Posibles efectos secundarios
Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que está experimentando y cómo pueden controlars.
Dolor de huesos, articulaciones y músculos
Este medicamento puede causar dolor óseo, articular o muscular intenso. Esto puede suceder desde cuando empieza a tomar la medicación hasta unos meses después. Informe a sus proveedores sobre sus síntomas y ellos pueden darle formas de aliviar el dolor. Si tiene dolor en la cadera, muslo e ingle, puede tratarse de una fractura atípica de fémur. Este es un tipo de fractura causada por determinados medicamentos. Informe a sus proveedores de inmediato sobre cualquier dolor nuevo en esta área.
Irritación o ardor en el sitio de la inyección
Algunas personas experimentan enrojecimiento, hinchazón o picazón en el lugar de la inyección. Por lo general, esto es temporal. Se sabe que la inyección pica o arde si se aplica fría. Retire el medicamento del refrigerador con 30 minutos de anticipación para permitir que alcance la temperatura ambiente antes de su administración.
Efectos secundarios importantes pero menos comunes
Rotura del bazo
El equipo de atención médica lo supervisará para ver si el bazo está agrandado o tiene una rotura mientras tome este medicamento. Si tiene dolor en el lado izquierdo del abdomen o en el hombro después de recibir pegfilgrastim, notifique al equipo de atención médica inmediatamente.
Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)/hemorragia alveolar
Este medicamento puede causar una serie de problemas pulmonares llamados síndrome de dificultad respiratoria aguda. Si experimenta falta de aliento, fiebre, dificultad para respirar o frecuencia respiratoria rápida, comuníquese con el equipo de atención médica o acuda a la sala de urgencias.
Reacciones alérgicas
Algunas personas pueden tener una reacción alérgica a este medicamento. Los signos de una reacción alérgica son:
- Falta de aliento o dificultad para respirar
- Dolor en el pecho.
- Sarpullido.
- Comezón.
- Rubefacción (enrojecimiento de la piel, a menudo de la cara, cuello o tórax).
- Descenso de la presión arterial (puede sentirse mareado o débil).
Si presenta alguno de estos signos mientras recibe una infusión, informe a su proveedor de inmediato. La infusión se hará más lentamente o se detendrá. Dependiendo de su reacción, es posible que aún pueda recibir el medicamento si se le administra alguna medicina para prevenir una reacción o si el medicamento se administra a un ritmo más lento.
Síndrome de extravasación capilar
El síndrome de extravasación capilar es una afección en la cual la sangre y los componentes de la sangre se filtran fuera de los vasos sanguíneos y dentro de las cavidades corporales y los músculos. El movimiento de este líquido fuera de los vasos sanguíneos puede causar hipotensión (presión arterial baja) e insuficiencia orgánica. Los signos y síntomas del síndrome de extravasación capilar incluyen: descenso repentino de la presión arterial, debilidad, fatiga, hinchazón repentina de los brazos, las piernas u otras partes del cuerpo, náuseas y aturdimiento. Si tiene alguno de estos síntomas, notifique al médico inmediatamente.
Problemas renales
Este medicamento puede causar problemas renales, como un aumento en los niveles de creatinina. Su proveedor puede controlar los problemas renales con análisis de sangre. Los síntomas pueden ser:
- Orina menos cantidad de lo normal.
- Sangre en la orina.
- Hinchazón en los tobillos.
- Pérdida de apetito.
Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.
Síndrome de extravasación capilar
El síndrome de extravasación capilar se produce cuando la sangre o sus partes salen de los vasos sanguíneos y entran en los músculos y espacios abiertos del organismo. Esto puede causar presión arterial baja (hipotensión) y puede impedir que los órganos funcionen correctamente. Los síntomas pueden ser:
- Descenso repentino de la presión arterial.
- Debilidad.
- Fatiga.
- Hinchazón repentina de los brazos, las piernas u otras partes del cuerpo.
- Náuseas.
- Mareo.
Notifique de inmediato a su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.
Aortitis
Este medicamento puede causar una inflamación de su aorta (la arteria más grande de su cuerpo), que puede ocurrir desde la primera semana de inicio del tratamiento con filgrastim. Los signos de aortitis incluyen fiebre, dolor abdominal, fatiga y dolor de espalda. Asegúrese de llamar a su proveedor de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.
Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)
Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. La trombocitopenia se produce cuando el recuento de plaquetas es inferior al normal y el riesgo de hemorragia es mayor. Informe a sus proveedores si tiene hematomas o sangrado, entre otros, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si su recuento es demasiado bajo, puede recibir plaquetas de un donante.
- No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
- No realice actividades que puedan causar lesiones o sangrado.
- Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib) y otros. Estos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
- Use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Consulte con su dentista sobre el uso de hilo dental o palillos interdentales.
Cánceres secundarios
Un cáncer secundario es aquel que ocurre como resultado del tratamiento del cáncer para otro cáncer. Esto es raro, pero debe conocer su riesgo. Los cánceres secundarios pueden estar relacionados con la quimioterapia y otros medicamentos contra el cáncer. A menudo, un cáncer secundario es un cáncer de la sangre. Esto puede ocurrir años después del tratamiento y a menudo está relacionado con tratamientos repetidos o dosis altas. Su proveedor controlará de cerca los resultados de sus análisis de laboratorio. Puede sugerirle un análisis de sangre llamado hemograma completo con fórmula leucocitaria. Esto suele hacerse todos los años si ha recibido tratamientos de alto riesgo.