Octreotide (Sandostatin®, Sandostatin LAR®)

OncoLink Team
Última Vez Revisión: 25 de septiembre de 2018

Clasificación: Agente somatostático

Acerca de: Octreotide (Sandostatin®, Sandostatin LAR®)

La octreotida es una hormona que produce el cuerpo de manera natural. Se utiliza para tratar el síndrome carcinoide, que se observa en pacientes con tumores carcinoides o neuroendocrinos. Estos tumores hacen que el cuerpo produzca ciertas hormonas en exceso, que a su vez pueden causar síntomas conocidos colectivamente como "síndrome carcinoide". Los síntomas frecuentes incluyen: sofoco (90 % de los pacientes), diarrea (75 %), cólicos abdominales (51 %) y anomalías en las válvulas cardíacas (53 %), que podría producir una insuficiencia cardíaca derecha. La octreotida reduce la producción de estas hormonas y, por lo tanto, disminuye los síntomas.

Cómo tomar la octreotida

La fórmula de acción rápida de la octreotida se administra como inyección subcutánea (inyección debajo de la piel) o en forma intravenosa (i.v.). La dosis depende de cómo responda su cuerpo, y se administra varias veces al día. Para el tratamiento crónico, los pacientes típicamente reciben primero la fórmula de acción rápida, y si logran una disminución de los síntomas, cambian a la fórmula de acción prolongada por comodidad.

La fórmula de acción prolongada, Sandostatin LAR, es la octreotida contenida en "microesferas", que permiten que el fármaco se libere lentamente en el cuerpo durante un período de 4 semanas. Esto permite que el paciente reciba solo una inyección al mes en el consultorio del médico. Esta inyección se aplica en el músculo (por vía intramuscular o i.m.). Puede recibir la fórmula de acción rápida durante varias semanas después de comenzar la fórmula LAR mientras el LAR alcanza niveles terapéuticos. Algunos pacientes aún pueden usar la fórmula de acción rápida para controlar los "síntomas de avance" (síntomas que pueden ocurrir ocasionalmente mientras reciben la fórmula LAR).

Este medicamento puede interactuar con otros medicamentos, entre ellos la ciclosporina, insulina, medicamentos orales para la diabetes y muchos medicamentos cardíacos. Asegúrese de informar al médico sobre todos los medicamentos y suplementos que toma.

Posibles efectos secundarios de la octreotida

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios de la octreotida. Hable con el médico o enfermero/a acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes:

Dolor en el sitio de la inyección

Puede presentar dolor, enrojecimiento o hinchazón en el sitio de la inyección. Esto típicamente dura menos de 10 a 15 minutos después de la fórmula de acción rápida y una hora después de la fórmula LAR. Para reducir este efecto secundario, retire el medicamento del refrigerador con antelación y deje que alcance la temperatura ambiente. Además, es útil rotar el sitio de las inyecciones.

Otros efectos abdominales

En los estudios, se informaron efectos secundarios como diarrea, distensión, gases y dolor abdominal. Es difícil saber si están relacionados con el medicamento o la enfermedad, por lo que debe consultar a su médico o enfermero/a. Estos efectos secundarios pueden disminuir si se aplican las inyecciones entre las comidas o a la hora de acostarse. Es menos probable que la fórmula LAR cause estos efectos secundarios y, por lo general, se detienen entre 1 y 4 días después de la inyección y disminuyen con el tratamiento a largo plazo.

Náuseas o vómitos

Hable con el equipo de atención oncológica para que le prescriban medicamentos que le ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los productos que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para reducir los síntomas.

Llame al equipo de atención oncológica si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento en cualquier momento.

Cálculos

Este medicamento puede afectar su vesícula biliar y causar cálculos biliares o anomalías (incluso ictericia) en pacientes que la usan por un período prolongado. Informe al médico cualquier síntoma de dolor abdominal súbito, fiebre, náuseas/vómitos, orina de color té, heces de color claro o coloración amarillenta de los ojos o la piel.

Problemas cardíacos

Este medicamento puede causar latidos del corazón lentos o anormales, o bradicardia sinusal. Notifique de inmediato al equipo de atención oncológica si siente latidos cardíacos anormales o si se siente mareado o se desmaya.

Cambios en el nivel de azúcar en la sangre (hipo/hiperglucemia)

Este medicamento puede causar niveles bajos o elevados de azúcar en la sangre en pacientes con y sin diabetes. El equipo de atención médica supervisará su nivel de azúcar en la sangre. Si desarrolla temblores, nerviosismo, ansiedad, sudoración, escalofríos, latidos rápidos/acelerados del corazón o dolores de cabeza (síntomas de bajo nivel de azúcar en la sangre) o desarrolla aumento de sed, micción o hambre, visión borrosa, dolores de cabeza, o su aliento huele a fruta (síntomas de alto nivel de azúcar en la sangre), informe al equipo de atención médica. Los diabéticos deben controlar su nivel de azúcar en la sangre de manera minuciosa y notificar las elevaciones al equipo de atención médica.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

Problemas de tiroides

Este medicamento puede causar hipotiroidismo (actividad tiroidea por debajo de lo normal). El médico llevará a cabo un análisis de sangre para verificar la función de la tiroides y tratar este efecto secundario si se desarrolla. Los síntomas de los problemas de tiroides incluyen: cansancio, sensación de calor o frío, cambio de la voz, aumento o pérdida de peso, caída de cabello y calambres musculares. Informe cualquiera de estos síntomas al equipo de atención oncológica.

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