Amivantamab y hialuronidasa-lpuj (Rybrevant Faspro)™

Cómo tomar amivantamab y hialuronidasa-lpuj

Este medicamento se administra por vía subcutánea (bajo la piel del abdomen). Puede administrarse en combinación con otros medicamentos o solo. La dosis dependerá de su peso. La frecuencia con la que reciba este medicamento dependerá de los otros medicamentos que esté tomando en su plan de tratamiento.

Este medicamento puede causar una reacción que puede causar escalofríos, sofocos, dificultad para respirar, molestias en el pecho, fiebre, presión arterial baja, náuseas y vómitos. Las reacciones son comunes durante la primera inyección, pero pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. También se le recetarán medicamentos para tomar antes y después de la inyección para prevenir una reacción. Estos incluyen:

• Un antihistamínico oral o intravenoso (difenhidramina/Benedryl).
• Una administración oral de corticosteroide intravenoso (dexametasona).
• Acetaminofén oral o intravenoso (Tylenol).

Posibles efectos secundarios de Anivantamab y Hialuronidasa-lpuj

Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o graves de este medicamento. Hable con su médico sobre los efectos secundarios que presenta y cómo controlarlos.

Cambios en las uñas y la piel

Este medicamento puede causar cambios en la piel y las uñas. Estos efectos secundarios son frecuentes y a menudo se pueden controlar introduciendo cambios en el cuidado de la piel y las uñas.

Es posible que tenga una erupción parecida al acné, pero no lo es y no debe tratarse con productos para el acné. La erupción puede ser:

• Roja, hinchada, seca o con costra.
• Producir dolor o sensibilidad.
• Producir picor o descamación.
• La piel también puede estar muy seca y puede agrietarse, pelarse o descamarse.

Esta erupción suele comenzar en la primera semana de tratamiento, pero puede aparecer en cualquier momento.

Cómo cuidar su piel

• Hidrate la piel al menos dos veces al día con una loción o crema espesa sin alcohol, especialmente después de bañarse.
• Proteja la piel del sol con protector solar (SPF 30 o más), use sombrero y gafas de sol y evite la luz solar directa.
• Báñese o dúchese con agua tibia (no caliente) y séquese la piel con palmaditas suaves.
• Utilice jabones, lociones y productos de lavandería suaves y sin perfume.
• Use guantes para lavar los platos o hacer las tareas domésticas o de jardinería.
• Beba mucha agua.
• Trate de no se rascarse la piel.
• Llame a su proveedor si tiene una erupción; puede sugerirle o recetarle cremas o píldoras para reducir los síntomas.
• Llame de inmediato si se le forman ampollas o se pela la piel.

Este medicamento también puede causar cambios en la piel que rodea las uñas de las manos y pies. Esto se llama paroniquia.

Es posible que tenga:

• Piel roja, hinchada o dolorosa alrededor de las uñas.
• Pequeños cortes o grietas (como cortes de papel) cerca de las uñas o nudillos.
• Uñas que se vuelven gruesas, tienen crestas o se caen.

Es posible que estos cambios no desaparezcan después del tratamiento o que comiencen meses después del inicio del tratamiento.

Cómo cuidar las uñas

• Siga los mismos consejos para el cuidado de la piel que se indican anteriormente.
• No se muerda las uñas ni las cutículas, ni se corte las cutículas.
• Mantenga las uñas limpias y secas.
• Puede utilizar esmalte de uñas normal, pero evite las uñas falsas (geles, acrílicos o recubrimientos).
• Informe a su proveedor si se caen las uñas, le duelen o si nota algún cambio o molestia.

Su proveedor le recetará un antibiótico oral para las primeras 12 semanas de tratamiento. Posteriormente, se le administrará una loción antibiótica para el cuero cabelludo que deberá usar durante los siguientes 9 meses. También deberá lavarse las manos y los pies a diario con una solución antiséptica (clorhexidina al 4%).

Dolor articular o muscular

Es posible que tenga dolor en las articulaciones o músculos:

• El dolor de artralgia es similar al de la artritis. Puede causar rigidez matutina y sentirse en las articulaciones en diferentes momentos del día. También puede causar dolor en codos, hombros, muñecas, rodillas, pies, pelvis y cadera, o espalda.
• La mialgia es un dolor o molestia en los músculos.

Sus proveedores pueden recomendarle medicamentos y otras formas de aliviar el dolor.

Úlceras bucales (mucositis)

Este medicamento puede causar llagas o dolor en la boca o la garganta, lo que se denomina mucositis. Informe a sus proveedores si la boca, la lengua, la parte interna de las mejillas o la garganta se vuelven de color blanco, tiene ulceras o siente dolor. Pueden utilizarse medicamentos para controlar el dolor. El cuidado bucal frecuente puede ayudar a prevenir o controlar las úlceras bucales. Algunas cosas que puede hacer son:

• Cepíllese los dientes con un cepillo de dientes de cerdas suaves o un hisopo de algodón dos veces al día.
• Evite los enjuagues bucales con alcohol. Puede usar un enjuague bucal con agua tibia y bicarbonato de sodio o sal (2 cucharaditas de bicarbonato de sodio al ras o 1 cucharadita de sal al ras en un vaso de ocho onzas de agua tibia) unas cuantas veces al día.
• Si se le seca la boca, coma alimentos húmedos, beba mucho líquido (de 6 a 8 vasos) y chupe caramelos duros sin azúcar.
• Evite fumar y mascar tabaco, y beber bebidas alcohólicas y jugos cítricos.

Fatiga

La fatiga puede causar agotamiento total, o sensación de agotamiento, de que el cuerpo está “pesado” y es difícil moverlo, o de incapacidad para concentrarse. Es común cuando uno tiene cáncer, y no es lo mismo que sentirse cansado. Es posible que deba ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planifique los momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a disminuir la fatiga. Hable con sus proveedores sobre formas para manejar este efecto secundario.

Retención de líquidos

La retención de líquidos se produce cuando el cuerpo retiene demasiado líquido o no puede excretarlo (extraerlo). Puede tener hinchazón en todo el cuerpo, en el abdomen (vientre) llamada ascitis y dificultad para respirar a medida que se acumula líquido en el revestimiento de los pulmones (derrame pleural) o alrededor del corazón.

 Llame a su proveedor de inmediato si tiene hinchazón nueva o que empeora, aumento de peso inesperado, falta de aliento o tos seca. 

Náuseas y/o vómitos

Hable con sus proveedores si tiene náuseas o vómitos. Pueden recetarle medicamentos para ayudarle. Hacer cambios en la dieta también puede ayudar. Evite cosas que puedan empeorar los síntomas, como los alimentos pesados, grasosos, picantes o ácidos como limones, tomates y naranjas. Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para ayudarle con los síntomas.

Llame a sus proveedores si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento.

Recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a la coagulación de la sangre. La trombocitopenia se produce cuando el recuento de plaquetas es inferior al normal y el riesgo de hemorragia es mayor. Informe a sus proveedores si tiene hematomas o sangrado, entre otros, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si su recuento es demasiado bajo, puede recibir plaquetas de un donante.

• No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
• No realice actividades que puedan causar lesiones o sangrado.
• Consulte con su proveedor antes de tomar cualquier medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib) y otros. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de hemorragia.
• Utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes. Consulte con su dentista sobre el uso de hilo dental o palillos interdentales.

Disminución del recuento de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) ayudan al cuerpo a combatir las infecciones. Mientras esté recibiendo tratamiento para el cáncer, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de contraer una infección. Informe a su proveedor si tiene fiebre (temperatura mayor a 100,4 °F [38 °C]), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o una llaga que no sana.

 Consejos para prevenir infecciones:

• Lavado de manos: usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
• Evite las multitudes y las personas enfermas (que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
• Cuando trabaje al aire libre, use ropa que le proteja, como pantalones largos y guantes.
• No manipule desechos de mascotas.
• Mantenga limpios los cortes y rasguños.
• Dúchese o báñese todos los días.
• Cepíllese los dientes al menos dos veces al día.
• No se corte cutículas ni las uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
• Pregunte a su proveedor antes de programar citas o procedimientos dentales.
• Pregunte a sus proveedores antes que usted o alguien con quien vive se vacune. 

Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)

La anemia se produce cuando el recuento de glóbulos rojos es más bajo de lo normal. Los glóbulos rojos transportan el oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Informe a sus proveedores si tiene falta de aliento, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática o problemas de hígado, que su proveedor puede controlar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Los síntomas pueden ser:

• Coloración amarillenta de la piel u ojos.
• Orina oscura o marrón.
• Dolor en el abdomen (vientre).

Hable de inmediato con su proveedor si tiene alguno de estos síntomas.

Cambios de electrolitos

Este medicamento puede afectar los niveles normales de líquidos y electrolitos (potasio, magnesio, calcio, etc.) en el cuerpo. Sus médicos le realizarán análisis de sangre para asegurarse de que estos niveles no sean demasiado altos ni demasiado bajos.

Si sus niveles bajan demasiado, existen ciertos electrolitos o líquidos que su médico puede administrarle por vía intravenosa o que puede tomar por vía oral. Informe a su médico antes de tomar cualquier suplemento.

Efectos secundarios relacionados de la infusión

Algunas personas pueden tener una reacción durante la infusión de este medicamento. Estas pueden ser:

• Escalofríos.
• Fiebre.
• Presión arterial baja.
• Náuseas.
• Vómitos.

Su proveedor le controlará para detectar posibles síntomas de reacciones relacionadas con la infusión.

Preocupaciones reproductivas

Existe un mayor riesgo de problemas de salud para su bebé si está embarazada, queda embarazada o embaraza a alguien mientras toma este medicamento. Para reducir el riesgo de defectos congénitos, debe usar anticonceptivos para evitar el embarazo. Si puede quedar embarazada, deberá usar un método anticonceptivo eficaz durante 3 meses después de la última dosis de este medicamento, incluso si su ciclo menstrual se ha detenido o ha cambiado. No debe amamantar durante el tratamiento ni durante 3 meses después de la última dosis de este medicamento.

Efectos secundarios importantes pero menos comunes

Inflamación pulmonar

Este medicamento puede causar inflamación (hinchazón e irritación) de los pulmones, lo que se llama neumonitis. También puede causar cicatrices en los pulmones, lo que se conoce como enfermedad pulmonar intersticial. Si tiene algún síntoma nuevo o que haya empeorado, como dificultad para respirar, tos (con o sin moco), fiebre o dolor en el pecho, llame a su proveedor de inmediato. Si se le dificulta la respiración, llame al 911 de inmediato.

Coágulos de sangre

Este medicamento puede aumentar el riesgo de formación de coágulos de sangre, como trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP). Los síntomas pueden ser:

•  Hinchazón, enrojecimiento o dolor en un brazo o una pierna.
• Falta de aliento repentina.
• Si tiene alguno de estos síntomas, llame al 911.