Marcadores tumorales para el cáncer de colorrectal

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Contribuidor de contenido: Allyson Van Horn, MPH
Fecha de la última revisión: agosto 05, 2024

¿Qué son los marcadores tumorales?

Los marcadores tumorales, también llamados biomarcadores, son producidos por las células cancerosas o por otras células del cuerpo, en respuesta al cáncer. Los marcadores tumorales se miden mediante un análisis de sangre o se encuentran en el tumor. El hecho de tener una concentración elevada de un marcador tumoral podría significar que el cáncer puede estar presente en el organismo. Sin embargo, un nivel alto de marcadores tumorales por sí solo no es suficiente para hacer un diagnóstico.

Los marcadores tumorales pueden utilizarse con otras pruebas para ayudar a diagnosticar el cáncer, predecir el pronóstico después del diagnóstico y ayudarle a tomar decisiones terapéuticas. En el cáncer colorrectal, los marcadores tumorales se utilizan con mayor frecuencia para evaluar su respuesta al tratamiento contra el cáncer o para vigilar la reaparición del cáncer (recurrencia). La disminución de un marcador tumoral puede indicar que el cáncer está respondiendo al tratamiento. Si no hay cambios, o si aumenta el marcador tumoral, puede indicar que no está funcionando el tratamiento o que ha regresado el cáncer. Su proveedor analizará estos resultados junto con las pruebas de radiología, su examen físico y cualquier síntoma que pueda tener.

¿Cuáles son los límites del uso de marcadores tumorales?

Existen algunos límites para el uso de marcadores tumorales. Existen otras cosas, que no son cáncer, que pueden provocar que los marcadores tumorales estén altos, por lo que también deben tenerse en cuenta revisar los resultados de la prueba. No todas las personas con cáncer de colorrectal tendrán un marcador tumoral alto.

Su proveedor le sugerirá que se haga pruebas para detectar marcadores tumorales, solo si las necesita.

Marcadores tumorales presentes en la sangre

  • Concentración de antígeno carcinoembrionario (ACE): es el marcador tumoral más utilizado en el cáncer colorrectal. Este nivel puede comprobarse antes de la cirugía para predecir el pronóstico, puede utilizarse durante el tratamiento para vigilar la respuesta de su organismo al tratamiento o cuando finaliza el tratamiento para vigilar la reaparición.
  • CA 19-9: marcador sanguíneo que puede estar elevado cuando hay cáncer colorrectal.
  • Pérdida de heterocigosidad del cromosoma 18q (18qLOH): se utiliza a menudo en pacientes con cáncer colorrectal en estadio II o III.

marcadores tumorales presentes en el tejido tumoral

  • IMS (inestabilidad de microsatélites): la IMS es una forma de medir un bajo grado de reparación de errores de emparejamiento (REE) en el ADN tumoral. El nivel bajo de REE provoca mutaciones (cambios) en las células del colon, lo que puede causar cáncer de colon.
    • La IMS puede utilizarse para detectar un cáncer de colon en estadio inicial que puede requerir un tratamiento más intensivo o para comprobar si debe someterse a más análisis genéticos debido al riesgo de un síndrome familiar.
    • La IMS identifica los tumores como IMS alta (IMS-A) o IMS estable y IMS baja.
  • Mutaciones de K-RAS: las mutaciones del gen K-RAS ayudan a determinar si puede recibir tratamientos biológicos.
  • Mutaciones de BRAF: a menudo relacionadas con una mutación V600E. Las mutaciones de BRAF pueden ayudar al pronóstico después del diagnóstico de cáncer colorrectal.

Pueden medirse marcadores tumorales colorrectales para comprobar si tiene cáncer, si ha reaparecido o para comprobar cómo funciona el tratamiento. Hable con su proveedor sobre cualquier pregunta que tenga sobre los marcadores tumorales.

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