Ejercicios para personas con cáncer de mama

Autor: Christina Lombardi, DPT PT
Fecha de la última revisión: February 17, 2023

El ejercicio es importante en todas las etapas de un diagnóstico de cáncer. El ejercicio puede ayudar a mejorar su calidad de vida en general, restaurar la movilidad y la fuerza, mejorar los síntomas de fatiga relacionados con el cáncer y también puede reducir la recurrencia de la enfermedad. La actividad física, como los estiramientos, el entrenamiento con pesas y el entrenamiento aeróbico, pueden incluirse en su plan de atención.

Si es nuevo en el ejercicio o acaba de someterse a una cirugía, debe consultar con su proveedor antes de comenzar un programa de ejercicios. La recomendación general después del tratamiento del cáncer de mama es utilizar el brazo afectado lo mejor que pueda. Por ejemplo, use su brazo afectado como lo haría normalmente para realizar sus actividades diarias como cepillarse el cabello, vestirse y comer. Sin embargo, es posible que tenga restricciones iniciales para levantar o transportar artículos. Nuevamente, SIEMPRE consulte con su proveedor.

¿Qué es Prehab?

Prehab es la fisioterapia que se realiza antes de comenzar el tratamiento. Las investigaciones actuales respaldan que se ha demostrado que la prehabilitación es una intervención segura y eficaz como parte de su tratamiento contra el cáncer, e incluso puede llevar a optimizar los resultados. Beneficios incluidos:

  • Ayudar a establecer medidas de referencia, niveles de función y desarrollar un plan de atención.
  • Ayudándole a regresar a sus actividades habituales más rápido.
  • Posiblemente reduciendo la posibilidad de perder el rango de movimiento de los brazos después del tratamiento.

La prehabilitación normalmente consiste en ejercicios para mejorar la movilidad, la fuerza y la resistencia antes del tratamiento.

Después del tratamiento

Después de recibir su tratamiento contra el cáncer de mama, debe asegurarse de hablar con su equipo de cuidado antes de comenzar los ejercicios. Necesitará autorización médica antes de comenzar a hacer ejercicio. El ejercicio generalmente se inicia una semana o más después de la cirugía. Su plan de fisioterapia puede incluir ejercicios para mejorar su flexibilidad, composición corporal y tolerancia a la actividad. El ejercicio también puede ayudar a reducir la fatiga relacionada con el cáncer, tanto durante como después del tratamiento del cáncer. Además, el ejercicio puede ayudar a reducir el dolor asociado con el tratamiento, y también se ha demostrado que el ejercicio mejora su salud mental/emocional. El ejercicio puede incluir:

  • Ejercicios de estiramiento para mejorar la movilidad de los brazos.
  • Entrenamiento de resistencia para ayudar a mejorar la fuerza en los brazos y los músculos centrales.
    • Fortalecer los músculos ayudará a estabilizar las articulaciones, especialmente las de la cintura escapular, para que pueda realizar sus actividades diarias.
    • Los ejercicios que se enfocan en su núcleo y postura lo ayudarán en su camino hacia la recuperación.
  • Ejercicio cardiovascular para ayudar a mejorar la salud del corazón y la capacidad aeróbica.

Hay una variedad de diferentes tipos de ejercicios que puede hacer. A continuación hay algunos ejemplos de ejercicios que puede hacer antes, durante y después del tratamiento. ¡Simplemente consulte primero con su proveedor!

Respiración profunda

  • Siéntate en una posición cómoda.
  • Suavemente, tome una respiración profunda.
  • Inhala por la nariz, llenando tu barriga de aire.
  • Exhala por la boca.

Puede realizar de 3 a 5 respiraciones profundas, ¡lo que sea cómodo para usted!

Ejercicios para el codo, la muñeca y la mano

Apertura/cierre de la mano

  1. Siéntese o póngase de pie.
  2. Cierre suavemente el puño y luego abra la mano.
  3. Realice 1 o 2 series, 10 veces lentamente.

Ejercicio de agarre

  1. Siéntese o póngase de pie.
  2. Coloque una toalla pequeña en su mano.
  3. Suavemente, apriete el objeto.
  4. Relájese.
  5. Realice 1 o 2 series, 10 veces lentamente.

Pronación/supinación de la muñeca

  1. Siéntese o póngase de pie.
  2. Gire la mano y el antebrazo de manera que la palma de la mano apunte hacia abajo y luego gírela LENTAMENTE para que apunte hacia arriba.
  3. Repita de 10 a 15 veces.

*Mantenga el codo doblado y al lado del cuerpo. El brazo puede apoyarse en el reposabrazos de la silla si es necesario*

Flexión/extensión de la muñeca

  1. Siéntese o póngase de pie.
  2. Gire la mano y el antebrazo de manera que la palma de la mano apunte hacia abajo y luego gírela LENTAMENTE para que apunte hacia arriba.
  3. Repita de 10 a 15 veces.

*Mantenga el codo doblado y al lado del cuerpo. El brazo puede apoyarse en el reposabrazos de la silla*

Ejercicios de bíceps

  1. Siéntese erguida en una silla robusta.
  2. Doble el codo y mueva el antebrazo hacia arriba. Puede realizar el ejercicio con el pulgar hacia arriba o con la muñeca hacia arriba.
  3. Manténgase en la parte superior 1 a 2 segundos.
  4. Baje lentamente el brazo.
  5. Hágalo de 10 a 15 veces.

*Puede usar su brazo más fuerte para ayudar a su brazo más débil*

Ejercicios para la escápula

Giros de hombros

  1. Siéntese o póngase de pie.
  2. Mueva los hombros en forma circular.
  3. Realice de 10 a 15 repeticiones lentamente en el sentido de las agujas del reloj y en sentido contrario.

Retracción de la escápula

  1. Siéntese o póngase de pie.
  2. Apriete los omóplatos.
  3. Mantenga de 3 a 5 segundos.
  4. Relájese.
  5. Hágalo de 10 a 15 veces.

Ejercicios de amplitud de movimiento del hombro

Flexión de hombros con la ayuda de un bastón

  1. Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas. Esta posición (con las rodillas dobladas) ayuda a apoyar la parte baja de la espalda.
  2. Coloque en las manos algo como un tubo de PVC, un viejo palo de escoba o un bastón.
  3. Ayudada por el brazo más fuerte, mueva suavemente los brazos hacia atrás (hacia la cabeza) hasta que sienta un estiramiento.
  4. Mantenga esa posición durante 5 a 10 segundos.
  5. Relájese.
  6. Repita de 5 a 10 veces.

Abducción de hombros con la ayuda de un bastón

  1. Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas. Esta posición (con las rodillas dobladas) ayuda a apoyar la parte baja de la espalda.
  2. Coloque en las manos algo como un tubo de PVC, un viejo palo de escoba o un bastón.
  3. Ayudada por el brazo más fuerte, mueva suavemente los brazos hacia los lados hasta que sienta un estiramiento. Recuerde que solo debe llegar hasta donde pueda. NO fuerce el estiramiento.
  4. Mantenga esa posición durante 5 a 10 segundos.
  5. Relájese.
  6. Repita de 5 a 10 veces.

Flexión de hombros - Caminar por la pared

  1. Póngase de pie
  2. Arrastra lentamente la mano por la pared.
  3. Cuando sienta un estiramiento, deténgase.
  4. Mantenga esa posición durante 5 a 10 segundos.
  5. Relájese.
  6. Repita de 5 a 10 veces.

Flexión del hombro - Deslizamiento por la pared

  1. De pie, a una distancia de entre 15 y 30 centímetros de la pared.
  2. Coloque una toalla debajo de su mano. Coloque el brazo delante de usted.
  3. Deslice suavemente el brazo hacia arriba.
  4. Cuando sienta un estiramiento, deténgase.
  5. Mantenga el estiramiento durante 5 a 10 segundos. A medida que recupere más movilidad, también podrá apoyarse suavemente en la pared para conseguir un mejor estiramiento.
  6. Relájese.
  7. Repita de 5 a 10 veces.

Elevación lateral de hombros - Deslizamiento por la pared

  1. Póngase de pie junto a una pared.
  2. Coloque una toalla debajo de su mano. Coloque el brazo a unos 45 grados.
  3. Deslice suavemente el brazo hacia arriba.
  4. Cuando sienta un estiramiento, deténgase.
  5. Mantenga el estiramiento durante 5 a 10 segundos. A medida que recupere más movilidad, también podrá apoyarse suavemente en la pared para conseguir un mejor estiramiento.
  6. Relájese.
  7. Repita de 5 a 10 veces.

Flexión del hombro asistida (posición con peso)

  1. Póngase de pie. Apoye el brazo en una mesa.
  2. Coloque una toalla debajo de su mano. Deslice suavemente el brazo hacia delante.
  3. Mantenga el estiramiento durante 5 a 10 segundos.
  4. Relájese.
  5. Repita de 5 a 10 veces.

Flexión del hombro con rango de movilidad activo asistido

  1. Mientras está sentada en una silla, agarre la mano del brazo afectado.
  2. Levántelo lentamente hacia arriba de la cabeza. Utilice su brazo más fuerte para ayudar a levantar el lado más débil.
  3. Mantenga el estiramiento durante 3 a 5 segundos.
  4. Relájese.
  5. Repita de 5 a 10 veces.

Deslizamientos en la mesa - Flexión, elevación lateral y abducción

Flexión (izquierda, arriba/abajo)

  1. Sentada en una silla, apoye el brazo en una mesa.
  2. Coloque una toalla debajo de la mano involucrada.
  3. Mueva el cuerpo (inclinándose hacia delante) y deslice suavemente el brazo hacia delante.
  4. Mantenga el estiramiento durante 5 a 10 segundos.
  5. Relájese.
  6. Repita de 5 a 10 veces.

Elevación lateral (medio, superior/inferior)

  1. Sentada en una silla, apoye el brazo en una mesa.
  2. Coloque una toalla debajo de la mano involucrada.
  3. Coloque el brazo en un ángulo de 45 grados. Mueva el cuerpo y deslice suavemente el brazo hacia delante.
  4. Mantenga el estiramiento durante 5 a 10 segundos.
  5. Relájese.
  6. Repita de 5 a 10 veces.

Abducción (derecha, arriba/abajo)

  1. Coloque la silla a un lado de la mesa.
  2. Sentada en una silla, apoye el brazo en una mesa.
  3. Coloque una toalla debajo de la mano involucrada.
  4. Mueva el cuerpo y deslice suavemente el brazo hacia el lado.
  5. Mantenga el estiramiento durante 5 a 10 segundos.
  6. Relájese.
  7. Repita de 5 a 10 veces.

Referencias

Kilbreath SL, Refshauge KM, Beith JM, et al. Upper limb progressive resistance training and stretching exercises following surgery for early breast cancer: a randomized controlled trial. Breast Cancer Res Treat. 2012;133(2):667–76. Obtenido de: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22286332/

Nilsson H., Angerås U., Bock D., et al: Is preoperative physical activity related to post-surgery recovery? A cohort study of patients with breast cancer. BMJ Open 2016; 6: pp. e007997 Obtenido de: https://bmjopen.bmj.com/content/bmjopen/6/1/e007997.full.pdf

Santa Mina RKin, D. PhD, Brahmbhatt BKin P, Lopez BKin C, et al. The case for prehabilitation prior to breast cancer treatment. PM&R. 2017;9(9S2):305-316. Obtenido de: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28942905/

Wirtz P, Baumann F.T. Physical activity, exercise and breast cancer - what is the evidence for rehabilitation, aftercare, and survival A review. Breast Care. 2018;13(2):93. Obtenido de: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29887785/

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