Supervivencia: La salud ocular después del cáncer

Los ojos son la parte del cuerpo que le permite ver. Los ojos se componen de muchas partes, como la córnea, el iris, la pupila, el cristalino, la mácula y el nervio óptico. Algunos tratamientos para el cáncer pueden afectar los ojos. Esto puede ocurrir mientras está recibiendo el tratamiento o meses o años después. Es importante hacer lo posible por mantenerlos sanos y conocer los posibles síntomas de problemas oculares para informar a los profesionales de la salud.

¿Quiénes corren riesgo de tener problemas oculares?

Si se ha sometido a alguno de los siguientes tratamientos, puede correr el riesgo de tener problemas con la salud de sus ojos:

• Radiación en una zona que incluya los ojos o irradiación corporal total.
• Los medicamentos contra el cáncer, como el tamoxifeno y el anastrozol, y las dosis altas de busulfán, pueden provocar cataratas.
• El uso a largo plazo de corticosteroides, generalmente durante más de un año, también puede provocar cataratas. Estos medicamentos incluyen la dexametasona, el solumedrol y la prednisona.
• Los medicamentos tisotumab vedotin-tftv (Tivdak™), trametinib (Mekinist®), erdafitinib (Balversa™), citarabina en dosis altas y denileucina diftitox.

¿Qué tipos de daños oculares pueden producirse?

Pueden producirse algunos tipos de daños, como cambios en la visión, cataratas y daños en los conductos lagrimales (glándulas lagrimales).

• Las cataratas son zonas nubladas en el cristalino del ojo. Los síntomas de cataratas incluyen: visión borrosa, sensibilidad a la luz, problemas para ver a la noche, visión doble en un ojo, ver halos alrededor de los objetos, necesidad una luz más brillante para leer, descoloramiento o ver los colores en tonalidades amarillas.
• La radiación puede dañar las glándulas lagrimales (estas producen lágrimas). Esto puede causar una pérdida o disminución de la producción de lágrimas y resequedad crónica en los ojos. Esto lo pone a usted en un mayor riesgo de infecciones córneas.
• Otros posibles efectos secundarios relacionados con la radiación son el encogimiento o la pérdida del ojo, abrasiones y úlceras de la córnea (rayones en la parte delantera del ojo), y glaucoma y daños en el nervio óptico que pueden provocar la pérdida de visión o la ceguera.
• El denileukin diftitox puede causar visión borrosa o pérdida de la visión de los colores, que podría continuar después del tratamiento.
• Tisotumab vedotin-tftv (Tivdak™), trametinib (Mekinist®), erdafitinib (Balversa™) y citarabina en dosis altas pueden causar problemas oculares como irritación o conjuntivitis, cambios en la visión o trastornos de la córnea o la retina. Informe cualquier cambio a su equipo de oncología.

¿Qué síntomas debo informarle a mi proveedor?

Debe informar de cualquier síntoma nuevo o que empeore de problemas oculares. Los síntomas de problemas oculares pueden incluir:

• Cualquier cambio en la calidad de la visión, como visión borrosa, problemas para ver de lejos o de cerca, descoloramiento o ver los colores en tonalidades amarillas, problemas para ver de noche, visión doble en un ojo o ver halos alrededor de los objetos.
• Dolor en el ojo.
• Enrojecimiento del ojo.
• Lagrimeo.
• Sensibilidad a la luz.
• Necesitar una luz más brillante para leer.
• Cambio en la forma o el tamaño del ojo.
• Abrasiones corneales (arañazos).
• Úlceras.
• Falta de producción de lágrimas o sequedad.

¿Qué puedo hacer para proteger la salud ocular?

Si se ha sometido a alguna terapia que pueda afectar a la salud de los ojos, debe hacer lo posible por mantenerlos sanos. Esto incluye:

• No fume. Fumar puede incrementar el riesgo de desarrollar problemas oculares.
  • Si fuma, hable con su proveedor para recibir apoyo para dejar de fumar. OncoLink dispone de recursos para empezar.
• Utilice gafas de sol cuando esté en el exterior. Utilice gafas de protección cuando realice actividades que puedan suponer un riesgo para los ojos, como los trabajos de construcción y la práctica de deportes.
• Tenga cuidado al ponerse y quitarse las lentes de contacto. Desinféctelos como se indica y deséchelos después del tiempo de uso recomendado.
• Lávese las manos antes y después de tocarse los ojos para prevenir infecciones.
• Sométase a un examen físico por parte de un médico una vez al año. El médico le hará preguntas sobre la salud ocular.
• Deberá consultar a un oftalmólogo (médico de los ojos) cada 1 a 5 años, dependiendo del tratamiento que haya recibido y de si tiene antecedentes de problemas oculares.
• Es posible que le administren gotas para los ojos con esteroides para tratar o prevenir problemas oculares. Pregúntele a su proveedor antes de usar gotas para los ojos de venta libre para tratar sus problemas oculares.
• Si tiene algún cambio en la visión o empeoramiento de los síntomas, debe consultar a un oftalmólogo.

Puede ser aterrador conocer los efectos tardíos del tratamiento del cáncer. Estas complicaciones no son comunes. Conocerlas le ayuda a mantenerse saludable. Puede obtener más información sobre el cuidado de su salud después del tratamiento del cáncer al crear una Plan de atención de supervivencia de OncoLife.