Tubo de nefrostomía

Sus riñones producen orina al filtrar las toxinas de la sangre. Luego, la orina fluye desde el riñón a través del uréter y hacia la vejiga. Cuando su vejiga está llena, le avisa a su cuerpo que debe vaciarla. A veces, se bloquea el flujo de orina del riñón a la vejiga. Esto puede causar una acumulación de orina en el riñón y daño renal.

“Nephro” significa riñón. Una sonda de nefrostomía es un tubo que se coloca a través de la piel hasta el riñón. Luego, la orina fluye desde el riñón hacia una bolsa fuera del cuerpo. Es posible que tenga uno (nefrostomía unilateral) o dos tubos de nefrostomía (nefrostomías bilaterales) dependiendo de si uno o dos de sus uréteres están bloqueados. Si tiene un tubo para cada riñón, es posible que ya no orine como lo haría normalmente.

¿Cómo me preparo para el procedimiento?

Su proveedor explicará cómo prepararse para la colocación de una sonda de nefrostomía, por ejemplo, si necesita dejar de comer o tomar sus medicamentos antes del procedimiento.

¿Cómo se coloca la sonda de nefrostomía?

A menudo, un médico llamado radiólogo intervencionista coloca una sonda de nefrostomía en el departamento de Radiología Intervencionista (IR, por sus siglas en inglés). También se pueden colocar en la sala de operaciones (OR). Es posible que esté o no dormido durante el procedimiento y que necesite una hospitalización breve. Su proveedor repasará su procedimiento y lo que sucederá, pero en general:

• Se le colocará una vía intravenosa en la mano o el brazo. Es posible que le den antibióticos para prevenir una infección y medicamentos para mantenerlo calmado o para ayudarlo a dormir. También se pueden usar medicamentos para adormecer el área.
• Te acostarás boca abajo.
• Se le conectará a monitores para controlar su ritmo cardíaco y su presión arterial.
• Se hará una incisión (corte quirúrgico) en la espalda o el flanco (lado del estómago) para insertar las herramientas de imágenes, la aguja y el alambre para ayudar a encontrar dónde debe ir el tubo. Cuando el tubo está en el lugar correcto, las herramientas de imagen, la aguja y el cable se retiran y salen del tubo. Luego, el tubo se conecta a una bolsa de drenaje. Se pueden usar imágenes o una prueba de colorante para asegurarse de que esté en el lugar correcto.
• El tubo se puede coser a su piel y el área se cubrirá con un vendaje.

Se lo controlará durante unas horas después de que se lo coloquen. Es posible que pueda irse a casa el mismo día o que deba permanecer en el hospital durante unos días.

¿Cómo cuido la sonda de nefrostomía?

Antes de irse a casa, su equipo de cuidado revisará cualquier cambio que necesite hacer. A menudo puede volver a su actividad y dieta normales. También le hablarán sobre cómo cuidar su tubo y sobre los suministros necesarios para vaciar la bolsa de recolección. A menudo, la atención incluye:

• Lávese las manos antes y después de tocar el tubo.
• Limpie el área de la incisión con agua y jabón. Sea suave y seque el área con palmaditas.
• Cambie el vendaje según las instrucciones, a menudo cada 3 días o cuando se moje o se ensucie.
• No se bañe ni entre en una piscina o bañera de hidromasaje. Pregúntele a su proveedor cuándo puede comenzar a ducharse.
• Es común tener algo de sangre en la orina durante algunas horas o días después de que se haya colocado el tubo de nefrostomía. Si la sangre continúa o empeora, debe llamar a su proveedor.
• Vacíe la bolsa según sea necesario. Pregunte si debe usar un recipiente de recolección para medir la cantidad de orina que está produciendo. También puede usar una bolsa más grande durante la noche.
• Es posible que desee asegurar la sonda y la bolsa de drenaje a su muslo con una banda elástica.

Pregúntele a su proveedor acerca de las instrucciones específicas para cuidar su tubo de nefrostomía.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de cuidado médica?

Llame a su proveedor si tiene:

• Sangrado, drenaje, enrojecimiento o dolor en cualquiera de las áreas de la incisión.
• Fiebre. Su equipo de atención le dirá a qué temperatura debe llamar.
• No hay orina en la bolsa de recolección, cambia de color (color más oscuro, turbio, con sangre, pus) o tiene olor. Es común tener algo de sangre en la orina durante algunas horas o días después de que se haya colocado el tubo de nefrostomía.
• Tiene un dolor nuevo o que empeora.

Se puede colocar una sonda de nefrostomía durante un período breve o se puede usar a largo plazo para ayudar con el control de los síntomas. Hable con su proveedor sobre cualquier pregunta o inquietud que pueda tener sobre este procedimiento.