Drenaje intraperitoneal (drenaje IP)

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Fecha de la última revisión: June 14, 2023

¿Qué es la ascitis?

El peritoneo es un tejido delgado (membrana) que recubre el interior de la cavidad abdominal (vientre). Algunos de sus órganos abdominales se encuentran dentro de esta membrana, como el estómago, los intestinos, el apéndice, el hígado y el bazo. El espacio dentro de esta membrana se llama "intraperitoneal". La ascitis es la acumulación de líquido extra en este espacio. La ascitis puede causar:

  • Incomodidad.
  • Aumento de peso.
  • Sentirse lleno o sin hambre.
  • Náusea.
  • Infección.
  • Dificultad para respirar.

La ascitis a menudo es causada por cirrosis (cicatrización) del hígado. También puede ser causado por cáncer, a menudo en etapas avanzadas o cánceres recurrentes (sigue reapareciendo). La paracentesis es un procedimiento que utiliza una aguja para drenar este líquido. En muchos casos, el líquido regresa rápidamente después de drenarlo. Cuando es necesario drenar líquido con frecuencia, se puede colocar un drenaje.

¿Qué es un drenaje intraperitoneal?

Un drenaje intraperitoneal (drenaje IP) es un tubo delgado que se coloca en el abdomen (vientre). Se utiliza para eliminar líquido del espacio intraperitoneal. Hay dos tipos de drenajes de IP:

  • Un tubo sale de la piel y se puede conectar a un recipiente de drenaje cuando sea necesario. Estos tubos tienen una abrazadera u otro dispositivo para evitar fugas cuando el contenedor no está sujeto.
  • Algunos drenajes no tienen un tubo, sino un pequeño puerto que se coloca debajo de la piel y que se puede perforar (pinchar) con una aguja que se conecta a un recipiente de drenaje.

En ambos tipos de drenajes IP, el líquido se drena en un recipiente según lo necesite usted, un médico o una enfermera. Esto se puede hacer en casa y no es necesario ir al consultorio de su proveedor.

Se le darán instrucciones específicas sobre cómo cuidar su drenaje y con qué frecuencia debe drenar el líquido. Los drenajes IP se utilizan para controlar los síntomas de la ascitis y ayudarlo a sentirse más cómodo. No trata la causa de la ascitis.

¿Cómo me preparo para el procedimiento?

Su proveedor le explicará cómo prepararse para la colocación de un drenaje, incluidos los medicamentos que debe dejar de tomar y cuándo.

¿Cómo se coloca el drenaje intraperitoneal?

Los drenajes intraperitoneales a menudo son colocados en el departamento de Radiología Intervencionista (IR) por un médico llamado Radiólogo Intervencionista. También pueden colocarse en la sala de operaciones (quirófano). La mayoría de las veces, esto se realiza como un procedimiento ambulatorio y puede irse a casa después. Su proveedor repasará su procedimiento específico y lo que sucederá, pero en general:

  • Te acostarás de espaldas.
  • Se colocará una vía intravenosa en su mano o brazo. Recibirá medicamentos para mantener la calma o para ayudarlo a dormir. También se pueden usar medicamentos para adormecer el área de la incisión.
  • Se le conectará a monitores para realizar un seguimiento de su frecuencia cardíaca y presión arterial.
  • Se harán incisiones en su abdomen para hacer un túnel con el catéter hacia el espacio intraperitoneal.
  • Si tiene un sistema de sonda, la sonda se coserá a su piel y el área se cubrirá con un vendaje. Si tiene un sistema de puertos, las incisiones se cerrarán después de coser o pegar el puerto en su lugar.
  • Se puede realizar una radiografía u otra prueba de imágenes para asegurar la colocación adecuada del drenaje.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

Una vez que le hayan colocado el drenaje y le hayan dado permiso para volver a casa, su equipo de atención revisará cualquier cambio que deba hacer en su nivel de actividad. También le hablarán sobre cómo cuidar su drenaje, los suministros necesarios para drenar la ascitis y la frecuencia y la cantidad que debe drenar.

  • Pregúntele a su proveedor cuándo puede volver a su actividad diaria normal.
  • Llame a su proveedor si tiene:
    • Sangrado, supuración, enrojecimiento o dolor en cualquiera de las áreas de la incisión.
    • Fiebre. Su equipo de atención le dirá a qué temperatura llamar.
    • El tubo o puerto no drena líquido cuando se accede o se abre.

Un drenaje intraperitoneal puede ser muy útil si tiene ascitis recurrente. Comuníquese con su proveedor si tiene preguntas o inquietudes sobre este procedimiento.

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Gupta A, Sedhom R, Beg MS. Ascites, or Fluid in the Belly, in Patients With Cancer. JAMA Oncol. 2020;6(2):308. doi:10.1001/jamaoncol.2019.5409

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