Estramustine (Emcyt®)

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Fecha de la última revisión: July 10, 2023

Pronunciado: ESS-truh-muss-TEEN

Clasificación: Agente antineoplásico

Acerca de: Estramustine (Emcyt®)

La estramustina es una combinación de mostaza nitrogenada de quimioterapia y un tipo de estrógeno llamado estradiol. La estramustina afecta la red microtubular en las células que se necesita para la división celular y otras funciones celulares.

El estradiol en la estramustina también reduce la producción de testosterona en su cuerpo. La mayoría de los cánceres de próstata necesitan un suministro de la hormona masculina testosterona para crecer. Sin testosterona, las células cancerosas pueden crecer más lentamente o dejar de crecer. Ambos efectos funcionan para detener el crecimiento y la propagación de las células cancerosas.

Cómo tomar la estramustina

Este medicamento viene en forma de cápsula y la dosis se determina según el tamaño corporal. La cápsula debe tragarse entera, no debe abrirse, romperse ni masticarse. Se toma en 3 o 4 dosis al día con el estómago vacío (1 hora antes o 2 horas después de una comida). No debe tomar esta medicina con leche u otros alimentos o suplementos con alto contenido de calcio o magnesio (incluidos antiácidos), ya que estos pueden interferir con su absorción.

Es importante asegurarse de que está tomando la cantidad correcta de medicamento cada vez. Antes de cada dosis, compruebe que lo que está tomando coincida con lo que le han prescrito.

Asegúrese de informar a su equipo de atención sobre cualquier alergia al estradiol o a la mostaza nitrogenada, o si tiene un trastorno de la coagulación de la sangre.

Almacenamiento y manipulación

Conserve el medicamento en el envase original, etiquetado en refrigerador (a menos que su médico o farmacéutico le indiquen lo contrario). Este medicamento no debe guardarse en un pastillero. Mantenga los envases fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Si un cuidador prepara la dosis por usted, este debe considerar usar guantes o verter las píldoras directamente del envase a la tapa, una taza pequeña o directamente en su mano (del paciente). El cuidador debe evitar tocar las píldoras. Siempre debe lavarse las manos antes y después de darle el medicamento. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no deben prepararle la dosis. Pregúntele al equipo de oncología dónde debe devolver la medicación no utilizada para desecharla. No debe desecharla por el inodoro ni tirarla a la basura.

¿Dónde puedo conseguir este medicamento?

La estramustina está disponible en farmacias de especialidades específicas. El equipo de oncología trabajará con su plan de medicamentos prescritos para identificar una farmacia de especialidades de la red para la distribución de este medicamento y su envío directamente a su casa.

Información del seguro

Este medicamento puede estar cubierto por su plan de medicamentos con prescripción. Según la cobertura de medicamentos prescritos, las personas que reúnan ciertos requisitos pueden tener asistencia para el paciente. También haber disponibles tarjetas de copago, que reducen la responsabilidad de copago para los pacientes asegurados elegibles comercialmente (no patrocinados por el gobierno). El equipo de atención médica puede ayudarlo a encontrar estos recursos, si están disponibles.

Posibles efectos secundarios de la estramustina

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios de la estramustina. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Sensibilidad mamaria o crecimiento del tejido mamario

Se puede desarrollar un crecimiento del tejido mamario (ginecomastia) o sensibilidad mamaria. El equipo de atención médica puede sugerir medicamentos para aliviar la sensibilidad. En casos raros, se puede administrar radiación para aliviar la sensibilidad intensa.

Retención de líquidos/hinchazón

Algunos pacientes pueden desarrollar retención de líquidos, que puede causar hinchazón en los pies, los tobillos o el rostro, o producir aumento de peso. El líquido también se puede acumular en los pulmones y producir falta de aliento. Notifique al equipo de atención médica si tiene hinchazón, aumento de peso inesperado o falta de aliento.

Presión arterial alta

Este medicamento puede causar presión arterial alta (hipertensión). Los pacientes deben controlar la presión arterial regularmente durante la terapia. La hipertensión debe ser tratada de manera adecuada. Si no es posible controlar la hipertensión, puede que sea necesario suspender el medicamento. Informe al equipo de atención oncológica si tiene dolor de cabeza, cambios en la vista o mareos.

Coágulos de sangre y ataque cardíaco

La estramustina puede aumentar el riesgo de coágulos de sangre y ataque cardíaco. Si experimenta síntomas de estos problemas, debe ponerse en contacto con el médico inmediatamente o acudir a una sala de urgencias. Los síntomas pueden incluir: hinchazón, enrojecimiento o dolor en una extremidad, dolor o presión en el pecho, dolor en el brazo, la espalda, el cuello o la mandíbula, o falta de aliento.

Nivel alto de azúcar en la sangre

Este medicamento puede causar niveles elevados de azúcar en la sangre en pacientes con y sin diabetes. El equipo de atención oncológica supervisará su nivel de azúcar en la sangre. Si presenta aumento de la sed, la micción o el hambre, vista borrosa, dolores de cabeza u olor a acetona del aliento, notifique al equipo de atención médica. Los diabéticos deben controlar su nivel de azúcar en la sangre de manera minuciosa y notificar las elevaciones al equipo de atención médica.

Cambios sexuales y reproductivos

Este medicamento puede afectar el aparato reproductor al provocar una producción irregular o detención permanente de los espermatozoides. Además, puede experimentar disfunción eréctil o disminución del deseo sexual durante el tratamiento. Hable con el urólogo sobre las opciones para tratar la disfunción eréctil.

La exposición del feto a este medicamento podría causar anomalías congénitas, por lo que no debe engendrar un hijo mientras reciba este medicamento. Es necesario utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento, incluso si cree que no está produciendo espermatozoides. Es posible que desee considerar la conservación de espermatozoides si desea tener un hijo en el futuro. Analice estas opciones con el equipo de oncología.

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