Problemas de tiroides después del tratamiento del cáncer infantil

¿Cuál es mi glándula tiroides?

Su tiroides es una glándula en su cuello. Produce hormonas que son importantes para controlar su metabolismo, crecimiento y desarrollo. La glándula pituitaria en su cerebro controla la producción de estas hormonas en la tiroides. Los problemas de la tiroides pueden incluir hipotiroidismo (tiroides hipoactiva), hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) y nódulos/tumores tiroideos.

¿Estoy en riesgo de tener problemas de tiroides?

Si ha recibido radiación que abarcó el cerebro, la glándula tiroides o estuvo cerca de la glándula tiroides (cabeza y cuello, parte superior de la columna y parte superior del tórax), tiene riesgo de tener problemas de tiroides. Los sobrevivientes tratados con terapia con yodo radiactivo (I-131) o terapia con MIBG (metayodobencilguanidina) también están en riesgo.

¿Cuándo pueden ocurrir los problemas?

El riesgo de problemas de tiroides continúa durante toda su vida. El hipotiroidismo y el hipertiroidismo ocurren con mayor frecuencia entre 2 y 5 años después del tratamiento. Los nódulos tiroideos a menudo se desarrollan 10 años o más después del tratamiento. El riesgo de problemas de tiroides aumenta con la cantidad de radiación recibida en el área. Las dosis más altas de radiación significan que el riesgo es mayor.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor?

Hipotiroidismo

Los síntomas del hipotiroidismo (la complicación más común) son el resultado de que la tiroides no produce suficientes hormonas. Éstas incluyen:

• Fatiga.
• Aumento de peso.
• Estreñimiento.
• Voz ronca.
• Piel seca y cabello quebradizo.
• Siempre sintiendo frío.
• Cambios de humor o sentirse triste o deprimido.

Hipertiroidismo

Los síntomas del hipertiroidismo son el resultado de que la tiroides produce demasiadas hormonas. Éstas incluyen:

• Sentirse ansiosa o tensa.
• Problemas para dormir.
• Frecuencia cardíaca rápida.
• Sudoración o sensación de calor todo el tiempo.
• Diarrea.
• Pérdida de peso.
• Manos temblorosas.

Nódulos tiroideos

Los nódulos tiroideos pueden aparecer como un bulto o bulto indoloro en el cuello. Dependiendo de la ubicación, es posible que pueda sentirlo o puede presionar su garganta y causar síntomas como dificultad para tragar o un cambio en su voz. Muchos nódulos tiroideos no tendrán síntomas perceptibles.

¿Cómo controlo mi salud y mi atención de seguimiento?

Si es un sobreviviente de cáncer infantil, debe conocer su riesgo y controlar su salud. Algunas formas de controlar su salud son:

• Si ha recibido radiación en el cerebro o el cuello, su proveedor debe realizarle un examen físico todos los años.
• Informe a su proveedor sobre cualquier síntoma que pueda ser causado por un problema de tiroides (como se enumera anteriormente).
• Debe hacerse análisis de sangre para comprobar su función tiroidea. Esto incluye un nivel de TSH (hormona estimulante de la tiroides) y T4.
• Su proveedor debe examinar su glándula tiroides. Esto se hace palpando la glándula tiroides. Si sienten un bulto, es probable que le realicen una ecografía de tiroides para ayudar a determinar si el nódulo/bulto es benigno (no canceroso) o preocupante (posiblemente canceroso).
• Los niños y adolescentes deben evaluar su crecimiento cada año, ya que puede verse afectado por problemas de tiroides.
• Las mujeres que deseen quedar embarazadas deben controlar sus niveles de tiroides en sangre antes del embarazo. Los bebés nacidos de madres con problemas de tiroides tienen más probabilidades de tener problemas de desarrollo.

¿Cómo puedo obtener más información sobre mi riesgo?

• Ir a una clínica de supervivencia al cáncer puede ser útil para conocer su propio riesgo y las formas de reducirlo. Encuentre una clínica en nuestra lista o llame a los centros de cáncer locales para ver si tienen una para sobrevivientes de cáncer infantil.
• Visite el sitio web del Grupo de Oncología Infantil para obtener más información sobre los riesgos y las recomendaciones.
• Hable con su equipo de cuidado sobre su plan de atención de seguimiento.