Sobrevivencia: preocupaciones de salud después de una gastrectomía

La extracción de todo el estómago (gastrectomía) o parte de él (gastrectomía parcial) lleva a cambios en la digestión y en la forma en que se absorben los nutrientes. Los sobrevivientes deben ser seguidos por un dietista que pueda ayudar con los síntomas gastrointestinales y la elección de alimentos.

Absorción de nutrientes

La vitamina B12 y el hierro normalmente son absorbidos por el estómago. Deberá recibir inyecciones de B12 con regularidad de por vida. Los niveles bajos de hierro causan anemia por deficiencia de hierro y pueden tratarse con píldoras o infusiones de hierro. También puede tener niveles bajos de calcio, vitamina D, cobre y ácido fólico. Se le controlarán estos niveles con análisis de sangre y es posible que deba tomar suplementos (píldoras) de estos nutrientes. Se puede desarrollar osteoporosis u osteopenia (huesos débiles) como resultado de una mala absorción de calcio. Tampoco debe fumar, no beber alcohol en exceso y hacer ejercicios con pesas para ayudar a mantener los huesos fuertes.

Problemas de IG

Cuando se extirpa el estómago, el esófago (tubo de deglución) se conecta directamente al intestino delgado, cambiando la forma en que se digieren los alimentos. Necesitará comer comidas más pequeñas y con mayor frecuencia, con más proteínas y menos azúcares y carbohidratos. Esto ayudará a prevenir problemas como náuseas, vómitos y diarrea.

Síndrome de abandono

El síndrome de evacuación es un problema común que causa náuseas y calambres abdominales seguidos de diarrea, poco después de comer. Esto a menudo se puede manejar con cambios en la dieta, que incluyen:

• Consumir lentamente comidas pequeñas y frecuentes (6 a 8 por día).
• Las comidas deben ser altas en proteínas y con bajo contenido de carbohidratos (azúcares).
• Tome una cantidad mínima de líquidos cuando coma alimentos para no eliminar los nutrientes antes de que se absorban. Es una buena idea tomar sorbos pequeños de líquidos con frecuencia entre las comidas para mantenerse hidratado.
• Coma sentado erguido.
• Trabaje con un dietista certificado para que le enseñe cómo comer para minimizar los problemas.
• Hable con su equipo de atención médica sobre los medicamentos que pueden ayudar con el síndrome de evacuación gástrica rápida.

Reflujo

Puede tener acidez estomacal o reflujo, especialmente en los meses posteriores al tratamiento. Puede ser útil permanecer en una posición erguida y sentada durante al menos una hora después de las comidas para ayudar a prevenir el reflujo. Los medicamentos también pueden ayudar a reducir el reflujo y a mantener su esófago saludable.

Mantener el peso

Es posible que le resulte difícil mantener su peso y obtener una nutrición adecuada. Un dietista puede ayudarlo a adaptarse a los cambios en la dieta. Estos cambios a veces pueden hacerse menos restrictivos con el tiempo. Llevar un registro de su peso es importante para que pueda notificar a su proveedor médico si pierde peso.

Otras preocupaciones de salud

Si no le extirparon la vesícula biliar, podría tener un mayor riesgo de desarrollar cálculos biliares. Si desarrolla dolor abdominal, comuníquese con su proveedor.

Las cirugías abdominales pueden aumentar el riesgo de obstrucciones intestinales (debido a tejido cicatrizado), hernias (debido al corte del músculo abdominal) y cambios en los patrones intestinales. La radioterapia en el abdomen y la pelvis puede aumentar el riesgo de estas complicaciones. Si desarrolla estreñimiento con dolor abdominal, náuseas y vómitos, o nota un área abultada en su abdomen, comuníquese con su equipo de atención médica.