Anemia por deficiencia de hierro (ferropénica)

La anemia por deficiencia de hierro es un tipo común de anemia (nivel bajo de hemoglobina). Ocurre cuando no hay suficiente hierro en la sangre. El cuerpo necesita hierro para producir hemoglobina. La hemoglobina transporta el oxígeno por todo el cuerpo. Cuando no tiene suficiente hierro en la sangre, su cuerpo no puede obtener el oxígeno que necesita. El hierro también es necesario para que los músculos funcionen.

¿Qué causa la anemia por deficiencia de hierro?

Puede estar en riesgo de contraer anemia por deficiencia de hierro si:

• Eres una mujer que tiene períodos abundantes.
• Es una mujer que está embarazada, acaba de dar a luz o está amamantando.
• Recientemente tuvo una cirugía mayor o una lesión.
• Tiene antecedentes de enfermedad celíaca, colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.
• Ha tenido un bypass gástrico u otra cirugía para perder peso.
• Eres vegetariano o vegano con una dieta que carece de alimentos ricos en hierro.
• Tiene sangrado en su tracto gastrointestinal (GI) debido a inflamación (hinchazón) del estómago o esófago, úlceras en su estómago o intestino, hemorroides, diverticulitis o cánceres en su tracto GI.
• Tiene antecedentes de hemorragias nasales frecuentes con pérdida importante de sangre.
• Donas sangre a menudo.

¿Cuáles son los síntomas de la anemia por deficiencia de hierro?

Los síntomas de la anemia por deficiencia de hierro pueden incluir:

• Sentirse cansado y con poca energía.
• Sensación de falta de aire, dolor en el pecho o latidos cardíacos rápidos.
• Sintiéndose débil.
• Dolores de cabeza, mareos o aturdimiento.
• Piel pálida.
• Lengua o boca hinchada o adolorida. Querer masticar artículos que no son alimentos y que no tienen valor nutricional, como hielo, arcilla, tierra, tiza o papel. Esto se llama comúnmente pica.
• Uñas quebradizas o débiles.

¿Cómo se diagnostica la anemia por deficiencia de hierro?

Si tiene síntomas, su proveedor ordenará análisis de sangre para verificar un conteo sanguíneo completo (CBC). Se pueden ordenar exámenes para medir también su:

• Ferritina.
• Hierro sérico.
• Capacidad total de fijación de hierro.
• Saturación de hierro.

Su proveedor querrá encontrar la causa de su anemia por deficiencia de hierro, que a menudo es sangrado. Las pruebas para detectar sangrado pueden incluir:

• Endoscopia o colonoscopia.
• Examinar las heces y la orina en busca de sangre.

Si es causado por períodos abundantes, su proveedor puede pedirle que consulte a un ginecólogo (un médico que se especializa en la salud reproductiva femenina). Pueden hacer una ecografía pélvica o una biopsia uterina.

¿Cómo se trata la anemia por deficiencia de hierro?

Hay muchas maneras de tratar la anemia por deficiencia de hierro. Éstos incluyen:

• Agregar más hierro a su dieta a través de los alimentos que consume.
  • Es importante incluir alimentos ricos en hierro en su dieta. Los alimentos ricos en hierro incluyen mariscos como almejas, mejillones y ostras, espinacas, hígado de res o pollo, frijoles, guisantes, garbanzos, soja y lentejas (legumbres), carne roja, quinua, brócoli y tofu. Es posible que desee pedir hablar con un dietista acerca de su dieta.
• Tomar suplementos de hierro por vía oral (FESO4 oral). No tome ningún suplemento sin hablar primero con su proveedor.
• Transfusiones de glóbulos rojos.
• Terapia de reemplazo de hierro por vía intravenosa (IV).

Reemplazos de hierro por vía intravenosa (IV)

La sacarosa de hierro (Venofer®), la inyección de carboximaltosa férrica (Injectafer®) y la inyección de ferumoxitol (Feraheme®) son medicamentos que se usan para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro. Se administran mediante infusión intravenosa (en una vena).

Existe el riesgo de reacciones a estos medicamentos. Se lo controlará durante y durante 30 minutos después de recibir la infusión. Los síntomas de una reacción incluyen presión arterial baja, desmayos y falta de respuesta. Informe a su proveedor de inmediato si tiene algún síntoma durante o después de la infusión.

No se sabe si estos medicamentos pueden dañar a los bebés nonatos. Hable con su proveedor de cuidado médica antes de quedar embarazada o amamantar si toma alguno de estos medicamentos.

La inyección de ferumoxitol (Feraheme®) puede interferir con los estudios de resonancia magnética hasta tres meses después de haberle administrado el medicamento. Los estudios de resonancia magnética deben realizarse antes de administrar una inyección de ferumoxitol (Feraheme®) o tres meses después.

La sacarosa de hierro (Venofer®), la inyección de ferumoxitol (Feraheme®) y la inyección de carboximaltosa férrica (Injectafer®) pueden causar otros efectos secundarios que pueden incluir:

Hierro sacarosa (Venofer®) e inyección de Ferymoxytol (Feraheme®)

• Puede causar presión arterial baja (hipotensión). Debe controlar su presión arterial regularmente durante la terapia. Cualquier hipotensión debe ser tratada. Los síntomas de la presión arterial baja incluyen sensación de cansancio, aturdimiento, mareos, náuseas y piel húmeda. Informe cualquiera de estos síntomas a su equipo de cuidado.
• Puede causar sobrecarga de hierro. Su proveedor de atención médica controlará sus niveles en sangre durante y después de su tratamiento. Los efectos secundarios de la sobrecarga de hierro pueden incluir náuseas, fatiga, dolor de cabeza, mareos, calambres musculares y diarrea.

Inyección de carboximaltosa férrica (Injectafer®)

• Puede causar presión arterial alta (hipertensión). Debe controlar su presión arterial regularmente durante la terapia. Cualquier hipertensión debe ser tratada. Si no se puede controlar la hipertensión, se puede suspender el medicamento. Informe cualquier dolor de cabeza, cambios en la visión o mareos a su equipo de atención, ya que estos pueden ser signos de presión arterial alta.
• Puede causar náuseas, sofocos, mareos y niveles bajos de fósforo en la sangre. Su proveedor de cuidado médica controlará sus niveles en sangre durante y después de su tratamiento.

¿Qué sucede después del tratamiento para la anemia por deficiencia de hierro?

Su proveedor continuará revisando sus análisis de sangre. Puede continuar tomando suplementos de hierro por vía oral después de recibir la terapia con hierro por vía intravenosa. Es posible que también necesite recibir hierro intravenoso nuevamente en el futuro. Asegúrese de informar cualquier síntoma a su proveedor de atención médica.