Instituto Nacional del Cáncer


Las opciones de tratamiento del cáncer traqueobronquial infantil incluyen cirugía, quimioterapia, radioterapia y terapia dirigida. Para obtener más información sobre los síntomas, las pruebas diagnósticas y el tratamiento del cáncer traqueobronquial infantil consulte este resumen de información revisada por expertos.

Las opciones de tratamiento del cáncer traqueobronquial infantil incluyen cirugía, quimioterapia, radioterapia y terapia dirigida. Para obtener más información sobre los síntomas, las pruebas diagnósticas y el tratamiento del cáncer traqueobronquial infantil consulte este resumen de información revisada por expertos.

Tratamiento de los tumores traqueobronquiales infantiles

Información general sobre los tumores traqueobronquiales infantiles

Key Points for this Section

  • El tumor traqueobronquial es un tipo de cáncer de pulmón infantil que se forma en el revestimiento de la tráquea y los bronquios.
  • Los signos y síntomas de un tumor traqueobronquial incluyen sibilancias y tos seca.
  • Para diagnosticar el tumor traqueobronquial se usan pruebas con el fin de examinar la tráquea y los bronquios.
  • Ciertos factores afectan las opciones de tratamiento y el pronóstico (probabilidad de recuperación).

El tumor traqueobronquial es un tipo de cáncer de pulmón infantil que se forma en el revestimiento de la tráquea y los bronquios.

La mayoría de los tumores traqueobronquiales se originan en el revestimiento interno de la tráquea o los bronquios principales (vías respiratorias de mayor tamaño del pulmón).

En el dibujo se observan las áreas del cuerpo donde es posible que se formen tumores traqueobronquiales, como la tráquea y los bronquios (conductos respiratorios de mayor tamaño del pulmón).Los tumores traqueobronquiales se forman en el revestimiento de la tráquea o los bronquios (conductos respiratorios de mayor tamaño del pulmón). Los tumores traqueobronquiales son raros y se presentan en niños y en adultos.

Hay varios tipos de tumores o cánceres traqueobronquiales, entre ellos los siguientes:

La mayoría de los tumores traqueobronquiales en los niños son malignos (cancerosos). A veces, un tumor traqueobronquial de crecimiento lento, como un tumor miofibroblástico inflamatorio, se convierte en un cáncer y es posible que se disemine a otras partes del cuerpo.

Los signos y síntomas de un tumor traqueobronquial incluyen sibilancias y tos seca.

Consulte con el médico si su niño presenta alguno de los siguientes signos y síntomas de los tumores traqueobronquiales:

  • Tos seca.
  • Sibilancias.
  • Dificultad para respirar.
  • Tos con sangre..
  • Infecciones frecuentes en los pulmones; por ejemplo, neumonía.
  • Sensación de mucho cansancio.
  • Pérdida de apetito o pérdida de peso sin razón conocida.

Es posible que otras afecciones, además de los tumores traqueobronquiales, causen estos mismos signos y síntomas. Por ejemplo, los síntomas de los tumores traqueobronquiales se parecen mucho a los del asma, lo que quizás dificulte el diagnóstico del tumor.

Para diagnosticar el tumor traqueobronquial se usan pruebas con el fin de examinar la tráquea y los bronquios.

Además de preguntar por los antecedentes médicos personales y familiares de su hijo, y de hacer un examen físico al niño, es posible que el médico realice las siguientes pruebas y procedimientos.

  • Radiografía del tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Un rayo X es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y plasmarse en una película que muestra una imagen de áreas del interior del cuerpo.
  • Tomografía computarizada (TC): procedimiento para el que se toma una serie de imágenes detalladas del interior del cuerpo, como el cuello y el tórax desde ángulos diferentes. Las imágenes se crean con una computadora conectada a una máquina de rayos X. Se inyecta un tinte en una vena o se ingiere, a fin de que los órganos o los tejidos se destaquen con mayor claridad. Este procedimiento también se llama tomografía computadorizada, tomografía axial computarizada (TAC) o exploración por TAC.

    Tomografía computarizada (TC) de la cabeza y el cuello. En la imagen se observa una niña acostada sobre una camilla que se desliza a través del escáner de TC, con el que se toma una serie de imágenes radiográficas detalladas del interior de la cabeza y el cuello.Tomografía computarizada (TC) de la cabeza y el cuello. La niña está acostada sobre una camilla que se desliza a través del escáner de TC, con el que se toma una serie de imágenes radiográficas detalladas del interior de la cabeza y el cuello.

  • Broncoscopia: procedimiento para observar el interior de la tráquea y las vías respiratorias mayores del pulmón a fin de determinar si hay áreas anormales. Se introduce un broncoscopio a través de la nariz o la boca hacia la tráquea y los pulmones. Un broncoscopio es un instrumento delgado en forma de tubo, con una luz y una lente para observar. A veces tiene una herramienta para extraer muestras de tejido que se observan al microscopio para verificar si hay signos de cáncer.

Rara vez se usan las siguientes pruebas y procedimientos:

  • Broncografía: procedimiento para verificar si hay áreas anormales en la laringe, la tráquea y los bronquios y si las vías respiratorias son más anchas por debajo del tumor. Durante este procedimiento se inyecta un contraste por un broncoscopio para que recubra las vías respiratorias y estas se observen mejor en una radiografía.
  • Gammagrafía con octreotida: tipo de gammagrafía con radionúclido que se usa para encontrar tumores traqueobronquiales o cáncer que se diseminó a los ganglios linfáticos. Se inyecta en una vena una cantidad muy pequeña de octreotidaradiactiva (una hormona que se adhiere a los tumores carcinoides) y esta circula por el torrente sanguíneo. La octreotida radiactiva se adhiere al tumor, y se usa una cámara especial que detecta la radiactividad para observar donde están los tumores en el cuerpo.

Ciertos factores afectan las opciones de tratamiento y el pronóstico (probabilidad de recuperación).

Las opciones de tratamiento y el pronóstico dependen de los siguientes aspectos:

  • Tipo de tumor traqueobronquial.
  • Si el tumor es canceroso y se diseminó a otras partes del cuerpo.
  • Si el tumor se extirpó por completo mediante cirugía.
  • Si el tumor recién se diagnosticó o recidivó (volvió).

El pronóstico de los niños con cáncer traqueobronquial que se puede extirpar con cirugía es muy bueno. Esto es así en la mayoría de los tumores traqueobronquiales excepto el rabdiomiosarcoma, que necesita un tratamiento más intensivo.

Estadios de los tumores traqueobronquiales

Key Points for this Section

  • No hay ningún sistema de estadificación estándar para los tumores traqueobronquiales infantiles.
  • El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.
  • Es posible que el cáncer se disemine desde donde comenzó hasta otras partes del cuerpo.

No hay ningún sistema de estadificación estándar para los tumores traqueobronquiales infantiles.

El proceso que se usa para determinar si el cáncer se diseminó desde la tráquea o los bronquios a áreas cercanas o a otras partes del cuerpo se llama estadificación. No hay un sistema estándar de estadificación para el cáncer traqueobronquial infantil. Para tomar decisiones acerca del tratamiento del cáncer, se usan los resultados de las pruebas y procedimientos utilizados para hacer el diagnóstico.

A veces los tumores traqueobronquiales infantiles recidivan (regresan) después del tratamiento.

El cáncer se disemina en el cuerpo de tres maneras.

El cáncer se puede diseminar a través del tejido, el sistema linfático y la sangre:

  • Tejido. El cáncer se disemina desde donde comenzó y se extiende hacia las áreas cercanas.
  • Sistema linfático. El cáncer se disemina desde donde comenzó y entra en el sistema linfático. El cáncer se desplaza a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer se disemina desde donde comenzó y entra en la sangre. El cáncer se desplaza a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

Es posible que el cáncer se disemine desde donde comenzó hasta otras partes del cuerpo.

Cuando el cáncer se disemina a otra parte del cuerpo, se llama metástasis. Las células cancerosas se desprenden de donde se originaron (el tumor primario) y se desplazan a través del sistema linfático o la sangre.

  • Sistema linfático. El cáncer penetra el sistema linfático, se desplaza a través de los vasos linfáticos, y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer penetra la sangre, se desplaza a través de los vasos sanguíneos, y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si un tumor en la tráquea o los bronquios se disemina al hígado, las células cancerosas en el hígado son, en realidad, células de la tráquea o los bronquios. La enfermedad es cáncer traqueobronquial metastásico, no cáncer de hígado.

metastasis: how cancer spreads-SpanishMuchas muertes por cáncer se producen cuando el cáncer viaja desde el tumor original y se disemina a otros tejidos y órganos. Esto se llama cáncer metastásico. En este video se muestra cómo las células cancerosas viajan desde el lugar en el cuerpo donde se formaron hasta otras partes del cuerpo.

Aspectos generales de las opciones de tratamiento

Key Points for this Section

  • Hay diferentes tipos de tratamiento para los tumores traqueobronquiales infantiles.
  • El tratamiento de los niños con un tumor traqueobronquial lo debe planificar un equipo de médicos expertos en el tratamiento de las enfermedades infantiles.
  • Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar:
  • Cirugía
  • Quimioterapia
  • Radioterapia
  • Terapia dirigida
  • Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.
  • A veces, el tratamiento de los tumores traqueobronquiales infantiles causa efectos secundarios.
  • Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico.
  • Los pacientes pueden ingresar en los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar el tratamiento para el cáncer.
  • A veces, se necesitan pruebas de seguimiento.

Hay diferentes tipos de tratamiento para los tumores traqueobronquiales infantiles.

Algunos tratamientos son estándar (tratamiento que se usa en la actualidad) y algunos se están probando en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación con el fin de ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para pacientes de cáncer. A veces, cuando en los ensayos clínicos se demuestra que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se convierte en el tratamiento estándar.

Como el cáncer es poco frecuente en los niños, considere la participación en un ensayo clínico. En algunos ensayos clínicos solo se aceptan pacientes que no comenzaron el tratamiento.

El tratamiento de los niños con un tumor traqueobronquial lo debe planificar un equipo de médicos expertos en el tratamiento de las enfermedades infantiles.

El tratamiento lo supervisará un oncólogo pediatra, que es un médico que se especializa en tratar a niños que tienen cáncer. El oncólogo pediatra trabaja con otros proveedores de atención de la salud pediátrica, que son expertos en el tratamiento de niños con cáncer y se especializan en ciertas áreas de la medicina. Entre estos especialistas, se encuentran los siguientes:

Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar:

Cirugía

La cirugía es un procedimiento para extirpar un tumor que se usa en el tratamiento de cualquier tipo de tumor traqueobronquial, excepto el rabdomiosarcoma. A veces se usa un tipo de cirugía que se llama resección en manguito. Se extirpan el tumor y los ganglios linfáticos y vasos linfáticos a los que se diseminó el cáncer.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento del cáncer en el que se usan medicamentos para interrumpir la formación de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o al impedir su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por boca o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan en el torrente sanguíneo y pueden llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica).

La quimioterapia se usa para tratar el rabdomiosarcoma. Para obtener más información en inglés, consulte la lista Drugs Approved for Rhabdomyosarcoma (Medicamentos aprobados para el rabdomiosarcoma).

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento del cáncer para el que se usan rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que se multipliquen. La radioterapia externa es un tipo de radioterapia para la que se usa una máquina que envía la radiación hacia el cáncer desde el exterior del cuerpo.

La radioterapia se usa para tratar el rabdomiosarcoma.

Terapia dirigida

La terapia dirigida es un tipo de tratamiento para el que se utilizan medicamentos u otras sustancias a fin de identificar y atacar células cancerosas específicas.

La terapia dirigida también está en estudio para el tratamiento de los tumores traqueobronquiales en recaída o resistentes al tratamiento.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

La información sobre ensayos clínicos está disponible en el portal de Internet del NCI.

A veces, el tratamiento de los tumores traqueobronquiales infantiles causa efectos secundarios.

Para obtener más información sobre los efectos secundarios que comienzan durante el tratamiento para el cáncer, consulte nuestra página sobre efectos secundarios.

Los efectos secundarios del tratamiento del cáncer que empiezan después del mismo y continúan durante meses o años se llaman efectos tardíos. Los efectos tardíos del tratamiento del cáncer son los siguientes:

  • Problemas físicos.
  • Cambios en el estado de ánimo, los sentimientos, el pensamiento, el aprendizaje o la memoria.
  • Segundos cánceres (nuevos tipos de cáncer) u otras afecciones.

Algunos efectos tardíos se pueden tratar o controlar. Es importante que hable con los médicos que atienden a su niño sobre los posibles efectos tardíos causados por algunos tratamientos.

Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, la mejor elección de tratamiento podría ser un ensayo clínico. Los ensayos clínicos son parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para saber si los tratamientos nuevos para el cáncer son inocuos (seguros) y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico reciben el tratamiento estándar o son de los primeros en recibir el tratamiento nuevo.

Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no siempre llevan a tratamientos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.

Los pacientes pueden ingresar en los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar el tratamiento para el cáncer.

En algunos ensayos clínicos solo se aceptan a pacientes que aún no recibieron tratamiento. En otros ensayos se prueban terapias en pacientes de cáncer que no mejoraron. También hay ensayos clínicos en los que se prueban formas nuevas de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de disminuir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. La información en inglés sobre los ensayos clínicos patrocinados por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) se encuentra en la página de Internet clinical trials search. Para obtener información en inglés sobre ensayos clínicos patrocinados por otras organizaciones, consulte el portal de Internet ClinicalTrials.gov.

A veces, se necesitan pruebas de seguimiento.

Es posible que se repitan algunas pruebas para diagnosticar el cáncer o para determinar la eficacia del tratamiento. Las decisiones acerca de seguir, cambiar o suspender el tratamiento se pueden basar en los resultados de estas pruebas.

Algunas de las pruebas se repiten cada tanto después de terminar el tratamiento. Los resultados de estas pruebas muestran si la afección del niño cambió o si el cáncer recidivó (volvió). Estas pruebas también se llaman exámenes médicos de seguimiento.

lung cancer

Tratamiento de los tumores traqueobronquiales infantiles

Para obtener información sobre los tratamientos que se describen a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.

El tratamiento de los tumores traqueobronquiales depende del tipo de célula que originó el cáncer. El tratamiento de los tumores traqueobronquiales en los niños incluye los siguientes procedimientos:

Para obtener información sobre el tratamiento de tumores carcinoides traqueobronquiales, consulte Tratamiento de los tumores neuroendocrinos gastrointestinales infantiles.

Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.

Tratamiento de los tumores traqueobronquiales infantiles recidivantes

Para obtener información sobre el tratamiento que se describe a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.

El tratamiento de los tumores traqueobronquiales recidivantes en los niños incluye la siguiente opción:

  • Participación en un ensayo clínico en el que se examine una muestra del tumor del paciente para determinar si hay ciertos cambios en los genes. El tipo de terapia dirigida que se administra al paciente depende del tipo de cambio en el gen.

Información adicional sobre los tumores traqueobronquiales

Para obtener más información del Instituto Nacional del Cáncer sobre los tumores traqueobronquiales, consulte los siguientes enlaces:

Para obtener más información sobre el cáncer en la niñez y otros recursos generales sobre el cáncer, consulte los siguientes enlaces:

La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:

Información sobre este resumen del PDQ

Información sobre el PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene resúmenes de la última información publicada sobre los siguientes temas relacionados con el cáncer: prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa. Se publican dos versiones de la mayoría de los resúmenes. La versión dirigida a profesionales de la salud se redacta en lenguaje técnico y contiene información detallada, mientras que la versión dirigida a pacientes se redacta en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones contienen información correcta y actualizada sobre el cáncer. Los resúmenes se escriben en inglés y en la mayoría de los casos se cuenta con una traducción al español.

El PDQ es un servicio del NCI, que forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). Los NIH son el centro de investigación biomédica del Gobierno federal. Los resúmenes del PDQ se basan en un análisis independiente de las publicaciones médicas. No constituyen declaraciones de la política del NCI ni de los NIH.

Propósito de este resumen

Este resumen del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento de los tumores traqueobronquiales infantiles. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, sus familiares y cuidadores. No ofrece pautas ni recomendaciones formales para la toma de decisiones relacionadas con la atención de la salud.

Revisores y actualizaciones

Los consejos editoriales redactan y actualizan los resúmenes de información sobre el cáncer del PDQ. Estos consejos los conforman equipos de especialistas en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los resúmenes se revisan de manera periódica y se modifican con información nueva. La fecha de actualización al pie de cada resumen indica cuándo se hizo el cambio más reciente.

La información en este resumen para pacientes proviene de la versión para profesionales de la salud, que el Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pediátrico revisa de manera periódica y actualiza en caso necesario.

Información sobre ensayos clínicos

Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y en lo que se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas con el fin de encontrar formas nuevas y mejores de ayudar a los pacientes con cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo quizás se convierta en el "estándar". Los pacientes pueden considerar la participación en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo aceptan a pacientes que aún no comenzaron un tratamiento.

Para obtener más información sobre ensayos clínicos, consulte el portal de Internet del NCI. También puede llamar al número de contacto del NCI 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER), escribir un correo electrónico o usar el chat del Servicio de Información de Cáncer.

Permisos para el uso de este resumen

PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el uso del texto de los documentos del PDQ; sin embargo, no se podrá identificar como un resumen de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que el resumen se reproduzca en su totalidad y se actualice de manera periódica. Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el resumen del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del resumen]”.

Se sugiere citar la referencia bibliográfica de este resumen del PDQ de la siguiente forma:

PDQ® sobre el tratamiento pediátrico. PDQ Tratamiento de los tumores traqueobronquiales infantiles. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualización: . Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/pulmon/paciente/tratamiento-traqueobronquial-infantil-pdq. Fecha de acceso: .

Las imágenes en este resumen se reproducen con autorización del autor, el artista o la editorial para uso exclusivo en los resúmenes del PDQ. La utilización de las imágenes fuera del PDQ requiere la autorización del propietario, que el Instituto Nacional del Cáncer no puede otorgar. Para obtener más información sobre el uso de las ilustraciones de este resumen o de otras imágenes relacionadas con el cáncer, consulte Visuals Online, una colección de más de 3000 imágenes científicas.

Cláusula sobre el descargo de responsabilidad

La información en estos resúmenes no se debe utilizar para justificar decisiones sobre reembolsos de seguros. Para obtener más información sobre la cobertura de seguros, consulte la página Manejo de la atención del cáncer en Cancer.gov/espanol.

Comuníquese con el Instituto Nacional del Cáncer

Para obtener más información sobre las opciones para comunicarse con el NCI, incluso la dirección de correo electrónico, el número telefónico o el chat, consulte la página del Servicio de Información de Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer.

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