Radiología intervencionista: Nociones básicas

¿Qué es la radiología intervencionista (RI)?

La radiología intervencionista (RI) utiliza imágenes, como ultrasonido, rayos X, tomografía computarizada, resonancia magnética y fluoroscopia para ver el interior de su cuerpo durante procedimientos mínimamente invasivos. “Mínimamente invasivo” significa que no es necesario realizar grandes incisiones (cortes quirúrgicos). En su lugar, se hacen uno o más pequeños “pinchazos” o agujeros, que causan menos daño al cuerpo. Muchos procedimientos que antes requerían cirugía ahora pueden ser realizados por un radiólogo intervencionista. Se pueden realizar procedimientos de RI para diagnosticar o tratar una enfermedad.

Estos procedimientos se realizan en un entorno tipo quirófano (OR). A menudo puedes volver a casa el mismo día.

¿Quiénes integran el equipo de RI?

El equipo de RI está conformado por muchos proveedores:

• Un radiólogo intervencionista (RI) es un médico certificado por el Consejo en Radiología y que tiene una capacitación adicional para realizar procedimientos mínimamente invasivos guiados por imágenes.
• El radiólogo intervencionista cuenta con la asistencia de un tecnólogo en radiología y una enfermera.
  • El tecnólogo ayuda al radiólogo intervencionista durante el procedimiento.
  • La enfermera titulada controlará sus signos vitales y le administrará medicamentos para adormecerlo y controlar el dolor.

• También puede consultar a un asistente médico (PA) o a un enfermero practicante (NP), que lo guiará durante su procedimiento y le informará qué esperar después de que se haya realizado. El PA o NP pueden ser la persona a la que llamará para su seguimiento y plan de atención.

¿Cómo se usa la RI en el tratamiento del cáncer?

La RI se puede usar para tratar muchos problemas de salud, como:

• Cáncer.
• Fibromas uterinos.
• Trombosis venosa profunda (TVP).
• Venas varicosas.
• Aneurismas

A menudo, el cáncer se trata con quimioterapia, cirugía o radiación. Algunos cánceres que alguna vez necesitaron cirugía o quimioterapia ahora pueden tratarse con RI. En algunos casos, la RI se puede utilizar para controlar los efectos secundarios o colocar un catéter de vía central.

Casi todos los pacientes con cáncer verán a un radiólogo intervencionista en algún momento durante su tratamiento. Dependiendo del tipo de cáncer, un radiólogo intervencionista puede convertirse en uno de sus médicos de cabecera o trabajará de cerca con su oncólogo o cirujano.

¿Cómo se realizan los procedimientos de RI ?

Los procedimientos de RI se realizan en un entorno similar a un quirófano. Verá muchos equipos, que se utilizan para obtener imágenes de su cuerpo, así como también para realizar el procedimiento. Se hace una pequeña punción (orificio) en la piel, del tamaño de una aguja intravenosa. A esto se le llama agujero "percutáneo". Los procedimientos de RI a menudo no necesitan una incisión (corte) o sutura. Los procedimientos específicos se enumeran a continuación.

¿Cuáles son algunos tipos de procedimientos de IR?

La radiología intervencionista realiza muchos tipos de procedimientos. Algunos de estos son:

• Quimioembolización transarterial (TACE):
• Radioembolización (SIRspheres o THERAspheres):
• Ablación térmica:
  • Crioablación.
  • Microondas o ablaciones por radiofrecuencia.
  • Terapia de ablación de alcohol.

• Dispositivos de acceso venoso central (Port-a-catheters, Catéteres Hickman, catéteres de féresis y catéteres centrales insertados periféricamente [PICC] líneas).
• Tubos de suplementación nutricional:
  • Sondas de gastrostomía (sondas G),
  • Sondas de yeyunostomía (sondas J),
  • Sondas combinadas G-J.

• Colocación y remoción del filtro de la vena cava inferior (filtro IVC).
• Trombosis venosa profunda (TVP) Trombólisis y trombolectomía.
• Drenajes intraperitoneales tunelizados (drenajes IP) y derivación de Denver.
• Catéteres pleurales tunelizados (PleurX).
• Derivación portosistémica intrahepática transyugular (DPIT).
• Procedimientos de intervención para el control del dolor.

La RI puede desempeñar muchas funciones en el tratamiento del cáncer o en el manejo de ciertos efectos secundarios del cáncer y su tratamiento. Hable con su equipo de oncología sobre cómo un radiólogo intervencionista puede desempeñar un papel en su cuidado.