Mitomycin (Jelmyto®-administrado a través de un tubo de nefrostomía)

Autor: Christina Bach, MBE, LCSW, OSW-C
Contribuidor de contenido: Christopher Tweed, PharmD, BCOP
Fecha de la última revisión: August 24, 2023

Pronunciado: MY-toe-MY-sin

Clasificación: Antibiótico antitumoral

Acerca de: Mitomycin (Jelmyto®-administrado a través de un tubo de nefrostomía)

La mitomicina es un antibiótico antitumoral elaborado a partir de un hongo de la tierra llamado Streptomyces caespitosus. La mitomicina inhibe la síntesis de ADN al producir enlaces cruzados de ADN que detienen la replicación celular y eventualmente causan la muerte celular. Dado que las células cancerosas, en general, se dividen más rápido y con menos corrección de errores que las células sanas, son más sensibles a este daño. Este daño celular retarda o detiene el crecimiento de células cancerosas en su cuerpo.

Cómo se administra mitomicina a través de una sonda de nefrostomía

Un proveedor administra este medicamento directamente en un tubo o catéter de nefrostomía. Es posible que le administren bicarbonato de sodio oral la noche anterior, la mañana y 30 minutos antes de que se le administre el medicamento. También es posible que le administren otros medicamentos para ayudarlo a relajarse o prevenir reacciones alérgicas.

Este medicamento puede hacer que su orina adquiera un color azul/violeta después de administrarlo. Esto es lo esperado y puede durar uno o dos días después de cada dosis.

Precauciones después del tratamiento

  • Siéntese a orinar durante 6 horas después del tratamiento para evitar salpicaduras de orina en la piel o exponer a otras personas al medicamento.
  • No utilice baños públicos ni orine al aire libre.
  • Durante las primeras seis horas después del tratamiento, descargue el inodoro dos veces con el asiento hacia abajo.
  • Lávese las manos y el área genital con agua y jabón después de orinar para eliminar cualquier rastro del medicamento de la piel y prevenir la irritación de la piel.
  • Si la orina mancha su ropa, lávela por separado del resto de prendas. Evite que otras personas se expongan al medicamento lavando su ropa por separado del resto de la ropa y usando guantes de goma al limpiar el inodoro o cualquier derrame de orina.

Posibles efectos secundarios de la mitomicina administrada a través de una sonda de nefrostomía

Hay varias cosas que puede hacer para controlar los efectos secundarios de la fórmula en gel de mitomicina. Hable con su equipo de atención sobre estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarle a decidir qué funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más comunes o importantes:

Cambios renales y urinarios

Es posible que tenga problemas para orinar, sangre en la orina, que sienta que necesita orinar más durante el día, que orine más de lo habitual o que desarrolle una infección del tracto urinario.

Este medicamento puede causar problemas renales, incluido un aumento del nivel de creatinina y una disminución de la albúmina, que su equipo de atención oncológica puede controlar mediante análisis de sangre. Informe a su proveedor de atención médica si nota una disminución en la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos o pérdida de apetito.

Anemia

Los glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, es posible que se sienta cansado o débil. Debe informar a su equipo de atención oncológica si experimenta dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento baja demasiado, es posible que reciba una transfusión de sangre.

Trombocitopenia

Las plaquetas ayudan a que la sangre coagule, por lo que cuando el recuento es bajo, corre un mayor riesgo de sufrir hemorragia. Informe a su equipo de atención oncológica si tiene hematomas o sangrado excesivo, incluidos sangrados nasales, encías sangrantes o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas baja demasiado, es posible que reciba una transfusión de plaquetas.

  • No utilices una afeitadora (una afeitadora eléctrica está bien).
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan provocar lesiones o sangrado.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos pueden aumentar el riesgo de sangrado. . Consulte con su equipo de atención médica sobre el uso de estos agentes y todos los medicamentos/suplementos de venta libre durante el tratamiento.
  • No use hilo dental ni palillos y utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse los dientes.

Fatiga

La fatiga es muy común durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el descanso. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer y durante un período posterior, es posible que necesite ajustar su horario para controlar la fatiga. Planifica tiempos para descansar durante el día y conservar energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con su equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo lidiar con este efecto secundario.

Otros efectos secundarios importantes pero menos comunes:

  • Obstrucción ureteral: el uréter es un tubo que conecta el riñón con la vejiga. Este medicamento puede causar que este tubo se bloquee. Llame a su proveedor de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 100,4 °F o 38 °C o dolor en el costado).

Preocupaciones reproductivas

La exposición de un feto a este medicamento podría causar defectos de nacimiento, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras esté tomando este medicamento. Es necesario un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante al menos 6 meses después del tratamiento en las mujeres y 3 meses después del tratamiento en los hombres. Incluso si tu ciclo menstrual se detiene o crees que no estás produciendo esperma, aún podrías ser fértil y concebir. No debe amamantar mientras esté tomando este medicamento ni durante 1 semana después del tratamiento.

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