Pegfilgrastim On-Pro (Neulasta® On-Pro On Body Injector)

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión: January 23, 2023

Pronunciado: peg-fil-GRAS-tim

Clasificación: Factor estimulante de colonias

Acerca de: Pegfilgrastim On-Pro (Neulasta® On-Pro On Body Injector)

El pegfilgrastim es un tipo de factor estimulante de colonias, que es un grupo de medicamentos que estimulan la producción y el funcionamiento de los glóbulos sanguíneos, incluidos los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas. El factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) es una proteína producida por el organismo para aumentar la producción de glóbulos blancos. El pegfilgrastim es una versión artificial de acción prolongada del G-CSF que estimula la producción de glóbulos blancos y, en particular, la producción de neutrófilos. Un neutrófilo es un tipo de glóbulo blanco responsable de combatir las infecciones y, a menudo, su recuento disminuye durante la terapia contra el cáncer. Cuando el número de estas células desciende por debajo de 1000/mm, se produce lo que se conoce como neutropenia, que pone al paciente en un riesgo significativo de infección. El pegfilgrastim se utiliza para prevenir o tratar la neutropenia relacionada con la quimioterapia.

El pegfilgrastim no es un tratamiento contra el cáncer, sino un medicamento complementario. Esto significa que se utiliza para reducir la inhibición de la médula ósea (recuento reducido de glóbulos) secundaria al cáncer y sus tratamientos citotóxicos.

Cómo tomar el pegfilgrastim

Esta formulación de pegfilgrastim se administra a través de un inyector en el cuerpo, que se aplica el mismo día en que recibe la quimioterapia. El inyector en el cuerpo lo aplica y llena el médico después de recibir su quimioterapia. El inyector en el cuerpo administra la dosis de pegfilgrastim al día siguiente. También debe mantener el inyector encendido durante 3 horas después de la administración de la dosis. Hay varias otras precauciones que debe tener al utilizar el inyector en el cuerpo:

  • Evite viajar, conducir o utilizar maquinaria pesada durante las 26-29 horas después de aplicarse el inyector en el cuerpo.
  • Este inyector en el cuerpo utiliza un adhesivo acrílico. Asegúrese de reportar cualquier alergia que tenga a los adhesivos acrílicos al equipo de atención médica antes de utilizar el inyector en el cuerpo.
  • Evite las RM, radiografías, TAC, ecografías y los ambientes con demasiado oxígeno, como las cámaras hiperbáricas mientras usa el inyector en el cuerpo.
  • Evite los rayos X de aeropuertos: solicite una inspección manual. Alerte al agente de seguridad que tenga precaución durante el cacheo para evitar que se lo quiten accidentalmente.
  • Mantenga el inyector en el cuerpo a una distancia de 4 pulgadas o más de equipos eléctricos como teléfonos celulares, teléfonos inalámbricos, microondas y otros aparatos.
  • Evite las tinas calientes, las piscinas de hidromasaje, los saunas y la luz solar directa mientras usa el dispositivo en el cuerpo.
  • No utilice lociones corporales, cremas, aceites ni productos de limpieza para la piel cerca del inyector en el cuerpo.
  • Mantenga el inyector en el cuerpo seco durante al menos tres horas antes de la administración programada del pegfilgrastim.

Si siente que el inyector en el cuerpo ha funcionado mal, se ha desplazado o no ha administrado la dosis completa, llame a su proveedor de inmediato.

Almacenamiento y manipulación

No vuelva a utilizar los viales, las jeringas ni las agujas de dosis única. No arroje los viales, las jeringas ni las agujas a la basura doméstica. Arroje todas las agujas y jeringas usadas en un recipiente desechable a prueba de perforaciones con tapa. La FDA proporciona más información sobre la eliminación de viales, jeringas y agujas. Mantenga los viales fuera del alcance de los niños.

Posibles efectos secundarios del pegfilgrastim

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del pegfilgrastim. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Dolor de huesos o articulaciones

El pegfilgrastim estimula la médula ósea para que produzca muchos glóbulos blancos, lo que puede causar dolor en los huesos. Este dolor a menudo se siente en los huesos o los músculos de los muslos, las caderas y la parte superior de los brazos. Es posible que el equipo de atención médica no quiera que tome acetaminofeno (Tylenol®) porque puede "enmascarar" la fiebre, por lo tanto, hable con ellos para saber cuáles son los analgésicos que puede tomar. Los antihistamínicos como la loratadina (Claritin) pueden ayudar a disminuir el dolor de huesos. Pregúntele a su proveedor o farmacéutico si debe tomar este u otro medicamento para ayudar a controlar este efecto secundario.

Irritación o ardor en el sitio de la inyección

Algunas personas experimentan enrojecimiento, hinchazón o picazón en el lugar de la inyección. Por lo general, esto es temporal. Se sabe que la inyección pica o arde si se aplica fría. Retire el medicamento del refrigerador con 30 minutos de anticipación para permitir que alcance la temperatura ambiente antes de su administración.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

  • Rotura del bazo: El equipo de atención médica lo supervisará para ver si el bazo está agrandado o tiene una rotura mientras tome este medicamento. Si tiene dolor en el lado izquierdo del abdomen o en el hombro después de recibir pegfilgrastim, notifique al equipo de atención médica inmediatamente.
  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)/hemorragia alveolar: Este medicamento puede causar una serie de problemas pulmonares llamados síndrome de dificultad respiratoria aguda. Si experimenta falta de aliento, fiebre, dificultad para respirar o frecuencia respiratoria rápida, comuníquese con el equipo de atención médica o acuda a la sala de urgencias.
  • Reacciones alérgicas: En algunos casos, los pacientes pueden tener una reacción alérgica a este medicamento. Los signos de una reacción pueden incluir: falta de aliento o dificultad para respirar, dolor en el pecho, sarpullido, sofocos o picazón, o una disminución en la presión arterial. Si nota algún cambio en cómo se siente durante la inyección, avísele al enfermero/a inmediatamente.
  • Síndrome de extravasación capilar: El síndrome de extravasación capilar es una afección en la cual la sangre y los componentes de la sangre se filtran fuera de los vasos sanguíneos y dentro de las cavidades corporales y los músculos. El movimiento de este líquido fuera de los vasos sanguíneos puede causar hipotensión (presión arterial baja) e insuficiencia orgánica. Los signos y síntomas del síndrome de extravasación capilar incluyen: descenso repentino de la presión arterial, debilidad, fatiga, hinchazón repentina de los brazos, las piernas u otras partes del cuerpo, náuseas y aturdimiento. Si tiene alguno de estos síntomas, notifique al médico inmediatamente.
  • Problemas renales: La pegfilgrastim puede causar una disminución en la función renal o daño en los riñones. Por esta razón, el equipo de atención médica supervisará su función renal con análisis de sangre mientras tome pegfilgrastim. Algunos pacientes necesitarán suspender el medicamento debido a los cambios en la función renal. Debe notificar al médico si observa sangre en la orina, disminución de la micción u oscurecimiento de la orina.
  • Crisis drepanocítica: En pacientes con anemia drepanocítica, el pegfilgrastim puede causar una crisis drepanocítica. Comuníquese con el equipo de atención médica inmediatamente si tiene síntomas de una crisis drepanocítica, por ejemplo, dolor y dificultad para respirar.
  • Aortitis: Este medicamento puede causar una inflamación de su aorta (la arteria más grande de su cuerpo), que puede ocurrir desde la primera semana de inicio del tratamiento con filgrastim. Los signos de aortitis incluyen fiebre, dolor abdominal, fatiga y dolor de espalda. Asegúrese de llamar a su proveedor de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas.
  • Bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia): Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe al equipo de atención oncológica si tiene algún exceso de hematomas o sangrado, por ejemplo, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.
    • No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
    • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan causarle lesiones o sangrado.
    • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos ellos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte al equipo de atención médica con respecto al uso de estos agentes y de todos los medicamentos/suplementos de venta libre durante la terapia.
    • No use hilo dental ni mondadientes, y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse.
  • Cáncer secundario: Un cáncer secundario es aquel que se desarrolla como resultado del tratamiento del cáncer para otro cáncer. Esto es bastante raro, pero debe ser consciente del riesgo. Las personas que han recibido este medicamento junto con quimioterapia y / o radiación para tratar el cáncer de mama o de pulmón pueden tener un mayor riesgo de desarrollar MDS o AML. Esto puede ocurrir años después del tratamiento. Su proveedor controlará sus laboratorios de cerca. Considere la posibilidad de que su proveedor de atención médica revise anualmente un hemograma completo con diferencial si recibió terapias de alto riesgo.

Problemas en la reproducción

La exposición del feto a este medicamento podría causar anomalías congénitas, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras reciba este medicamento. Es necesario utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento. Incluso si su ciclo menstrual se interrumpe o si cree que no está produciendo espermatozoides, aún podría ser fértil y concebir. Debe consultar al equipo de atención médica antes de amamantar mientras tome este medicamento.

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