Dexrazoxane (Zinecard®, Totect®)

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión: November 05, 2022

Pronunciado: dex-ray-ZOX-ane

Clasificación: Agente citoprotector

Acerca de: Dexrazoxane (Zinecard®, Totect®)

El dexrazoxano actúa para proteger el corazón de los efectos nocivos de ciertos tipos de quimioterapia. El dexrazoxano es un potente 'agente quelante intracelular', lo que significa que inactiva ciertos iones metálicos del cuerpo, como los radicales libres nocivos. Aún no se comprende totalmente el mecanismo por el cual el dexrazoxano ejerce su acción cardioprotectora.

El dexrazoxano también puede utilizarse para minimizar el daño a los tejidos si cierto tipo de medicamento de quimioterapia (antraciclina) se filtra fuera de la vena (extravasación) mientras se administra.

Cómo tomar el dexrazoxano

Cuando se utiliza la inyección de dexrazoxano para prevenir el daño cardíaco causado por la doxorrubicina, se administra antes de cada dosis de doxorrubicina, por infusión intravenosa (i.v., en una vena). Cuando se utiliza para prevenir el daño tisular después de la extravasación, se administra una vez al día durante 3 días, comenzando no más de 6 horas después de la filtración.

Posibles efectos secundarios del dexrazoxano

Este medicamento se estudió junto con medicamentos de quimioterapia, lo que dificulta determinar si los efectos secundarios son realmente causados por el dexrazoxano. Los pacientes que recibieron este medicamento tuvieron más casos de hemogramas bajos y cambios en las pruebas de función hepática que los que no recibieron el medicamento. Además, algunos experimentaron quemaduras en el lugar de la inyección. Estos efectos secundarios se analizan con más detalle a continuación.

Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia)

Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de que contraiga una infección. Debe informar de inmediato al médico o enfermero/a si tiene fiebre (temperatura mayor de 38°C / 100.4°F), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o un dolor persistente.

Consejos para prevenir infecciones:

  • Lavarse las manos, usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
  • Evite las multitudes y las personas enfermas (es decir, que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
  • Cuando trabaje en su jardín, use ropa de protección, por ejemplo, pantalones largos y guantes.
  • No manipule desechos de mascotas.
  • Mantenga limpios los cortes o rasguños.
  • Dúchese o báñese diariamente y mantenga un cuidado bucal frecuente .
  • No corte cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
  • Pregunte al equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
  • Pregúntele al equipo de atención oncológica antes de vacunarse o de que se vacune alguien con quien vive.

Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)

Los glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar al equipo de atención oncológica si siente que le falta el aliento, tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia)

Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe al equipo de atención oncológica si tiene algún exceso de hematomas o sangrado, por ejemplo, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.

  • No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
  • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan causarle lesiones o sangrado.
  • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos ellos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte al equipo de atención médica con respecto al uso de estos agentes y de todos los medicamentos/suplementos de venta libre durante la terapia.
  • No use hilo dental ni mondadientes, y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillarse.

Toxicidad hepática

Este medicamento puede causar toxicidad hepática, que el médico puede supervisar con análisis de sangre llamados pruebas de función hepática. Notifique al médico si observa un color amarillento en la piel o los ojos, si la orina es oscura o marrón, o si tiene dolor abdominal, ya que estos pueden ser signos de toxicidad hepática.

Problemas en la reproducción

La exposición del feto a este medicamento podría causar anomalías congénitas, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras reciba este medicamento. Es necesario utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento. Incluso si su ciclo menstrual se interrumpe o si cree que no está produciendo espermatozoides, aún podría ser fértil y concebir. Debe consultar al equipo de atención médica antes de amamantar mientras tome este medicamento.