Síndrome de liberación de citocinas

Autor: Courtney Misher, MPH, BS R.T.(T)
Fecha de la última revisión: March 17, 2023

¿Qué es una citocina?

Una citocina es una proteína pequeña que le permite a su cuerpo saber cuándo se necesita una respuesta inmunitaria. Desempeñan un papel importante en la comunicación entre las células cuando su cuerpo puede estar estresado debido a una inflamación, infección o trauma.

¿Qué es el síndrome de liberación de citocinas?

El síndrome de liberación de citocinas (SLC) es una respuesta inflamatoria sistémica (de todo el cuerpo). Puede ser causada por ciertos medicamentos, tratamientos de inmunoterapia (células CAR-T), infecciones o enfermedades. Es una liberación de citocinas en la sangre desde las células inmunitarias. Esta es una liberación grande y rápida que puede ocurrir después del tratamiento con algunos tipos de inmunoterapias, como anticuerpos monoclonales y células CAR-T. Esta liberación puede abrumar a su cuerpo y dificultar que su cuerpo se ajuste.

¿Cuáles son los signos del síndrome de liberación de citocinas?

Los signos y síntomas pueden variar de leves a graves. Los síntomas leves son:

  • Fiebre.
  • Fatiga.
  • Náusea.
  • Dolor de cabeza.
  • Sarpullido.
  • Dolores y molestias generalizadas.

Los síntomas más graves son:

  • Latidos cardíacos acelerados.
  • Presión arterial baja.
  • Dificultad para respirar.
  • Confusión, mareos, dolor de cabeza y convulsiones.
  • Falla de organo.
  • Niveles en sangre de hígado y riñón más altos de lo normal.
  • Cambios en la coagulación sanguínea.

Los signos y síntomas del síndrome de liberación de citocinas son similares a los signos y síntomas de otros problemas de salud, como fiebre neutropénica y sepsis. Será muy importante que sus proveedores descarten otras enfermedades que no sean el síndrome de liberación de citocinas.

¿Cómo se maneja el síndrome de liberación de citocinas?

Si tiene algún signo o síntoma del síndrome de liberación de citocinas relacionado con su tratamiento de inmunoterapia, se vigilará de cerca. Se controlarán sus signos vitales con frecuencia y se controlarán los valores de laboratorio. Sus síntomas se controlarán según sea necesario. Los ejemplos de tratamientos para controlar los síntomas incluyen:

  • Líquidos IV (intravenosos, en una vena).
  • Oxígeno.
  • Medicamentos para controlar la presión arterial y la función cardíaca.
  • Productos de sangre.

Es posible que le administren medicamentos para reducir la respuesta inmunitaria, como corticosteroides y tocilizumab. Estos medicamentos son inmunosupresores. Esto significa que podrían interferir con el tratamiento de inmunoterapia que ha recibido. Su equipo de cuidado médica decidirá el mejor tratamiento para usted antes de administrarle estos medicamentos. Si su reacción es grave, es posible que deba recibir tratamiento en una unidad de cuidados intensivos (UCI) con un tubo de respiración o máquinas para ayudar a que su corazón funcione.

Si cree que tiene signos y síntomas de SLC, comuníquese con su proveedor de inmediato.

Referencias

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