Efectos secundarios de la inmunoterapia

Autor: Marisa Healy, BSN, RN
Contribuidor de contenido: Allyson Distel, MPH
Fecha de la última revisión: December 04, 2023

¿Qué es la inmunoterapia?

La inmunoterapia es un tratamiento contra el cáncer que funciona con el sistema inmunológico del cuerpo para debilitar o matar las células cancerosas.

¿Qué necesita saber sobre los efectos secundarios de la inmunoterapia?

La inmunoterapia funciona de manera diferente a la quimioterapia. Hay muchos efectos secundarios relacionados con los medicamentos de inmunoterapia. En algunos casos, los medicamentos de inmunoterapia pueden hacer que el sistema inmunológico ataque no solo a las células cancerosas sino también a las células sanas. Algunos efectos secundarios son comunes y leves, mientras que otros pueden ser graves o incluso poner en peligro la vida.

Los efectos secundarios pueden:

  • Ocurre en cualquier momento durante su tratamiento e incluso después de finalizarlo.
  • Afectan a casi cualquier parte de su cuerpo, sin importar dónde comenzó su cáncer.
  • Es necesario que lo controlen de cerca y, a veces, le recetan medicamentos para ayudar a controlar estos efectos secundarios.

Asegúrese de que todos sus proveedores tengan la lista de medicamentos correcta y que sepan que usted está recibiendo inmunoterapia. Debe hablar con su equipo de atención sobre cualquier historial de trastornos inmunitarios. Estos pueden aumentar el riesgo de sufrir efectos secundarios debido a la inmunoterapia.

Usted y su equipo de oncología trabajarán juntos para buscar efectos secundarios antes, durante y después de su tratamiento. Informe a su equipo de atención tan pronto como sienta o note un cambio en su cuerpo. Es probable que su equipo de atención pueda controlar y aliviar muchos de los efectos secundarios que pueda tener.

¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de la inmunoterapia?

Existen muchos medicamentos de inmunoterapia. Cada uno puede afectar su cuerpo de diferentes maneras y en diferentes momentos durante su tratamiento. Informe a su equipo de atención sobre todos sus problemas de salud junto con los problemas autoinmunes (enfermedad de Crohn, lupus, artritis reumatoide, etc.), ya que pueden empeorar con la inmunoterapia.

Hable con su equipo de atención sobre su plan de tratamiento para conocer los efectos secundarios que pueda tener, como:

  • Problemas pulmonares: (neumonitis: inflamación del pulmón) Tos nueva o que empeora, dificultad para respirar, dificultad para respirar o dolor en el pecho. Llame a su proveedor de inmediato o llame al 911.
  • Problemas hepáticos: (Hepatitis: inflamación del hígado) Color amarillento de la piel o los ojos, la orina se ve oscura o marrón, dolor en el abdomen (vientre), sangrado o moretones con más facilidad de lo normal, o náuseas y vómitos que no desaparecen.
  • Diarrea/Problemas intestinales: (Colitis-inflamación del intestino) Dolor abdominal, diarrea, calambres, moco o sangre en las heces, heces oscuras o parecidas al alquitrán, fiebre. La diarrea significa cosas diferentes para diferentes personas. Informe a su equipo de atención médica sobre cualquier aumento en sus patrones intestinales normales.
  • Obstrucción (bloqueo) o perforación intestinal: dolor abdominal, fiebre, estreñimiento, hinchazón y calambres. Debe informar a su equipo de atención médica sobre cualquier disminución en sus patrones intestinales normales.
  • Problemas renales: (Inflamación (hinchazón) o insuficiencia renal) Disminución de la producción de orina, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos, pérdida de apetito (hambre).
  • Reacciones de la piel: Erupción cutánea, con o sin picazón (prurito), llagas en la boca, ampollas o descamación de la piel, ya que pueden volverse graves y es posible que necesite tratamiento con corticosteroides.
  • Problemas cerebrales y/o nerviosos: Debe informar a su equipo de atención médica sobre dolor de cabeza, párpados caídos, visión doble, dificultad para tragar, debilidad en brazos, piernas o cara, o entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.
  • Problemas de páncreas: (Pancreatitis- inflamación del páncreas) Hinchazón, indigestión, heces grasas, pérdida de apetito, sudoración, dolor abdominal y pérdida de peso. Informe a su proveedor de atención si tiene alguno de estos síntomas.
  • Problemas oculares: informe a su proveedor sobre cualquier cambio en la visión, visión borrosa o doble y dolor o enrojecimiento ocular.
  • Cambios hormonales: las reacciones inmunes pueden afectar la pituitaria, la tiroides, el páncreas y las glándulas suprarrenales, provocando inflamación de estas glándulas. Esto puede cambiar la cantidad de ciertas hormonas que se producen. Algunos niveles hormonales se pueden controlar con análisis de sangre. Informe a su equipo de atención sobre cualquier cambio en cómo se siente.
    • Los síntomas de los cambios hormonales son: dolores de cabeza, náuseas, vómitos, estreñimiento, frecuencia cardíaca rápida, aumento de la sudoración, fatiga extrema, debilidad, cambios en la voz, cambios en la memoria y la concentración (enfoque), aumento del hambre o la sed, aumento de la orina, aumento de peso. , caída del cabello, mareos, sensación de frío todo el tiempo y cambios de humor o de comportamiento (incluidos irritabilidad, olvidos y disminución del deseo sexual).

La mayoría de estos efectos secundarios, si se detectan a tiempo, son tratables. A veces, su proveedor puede agregar un corticosteroide, que brinda alivio a las partes inflamadas del cuerpo. No tome ningún medicamento para tratar sus efectos secundarios sin antes hablar con su proveedor. Si los efectos secundarios de la inmunoterapia se vuelven graves, es probable que su proveedor suspenda o cambie su plan de tratamiento. Asegúrese de hablar con su equipo de atención durante e incluso después de su tratamiento.

Referencias

National Comprehensive Cancer Network, American Society of Clinical Oncology (2022). Understanding Immunotherapy Side Effects. Obtenido de https://www.nccn.org/images/pdf/Immunotherapy_Infographic.pdf.

National Comprehensive Cancer Network (2023). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) Management of Immunotherapy-Related Toxicities. Obtenido de https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/immunotherapy.pdf.

National Institute of Health (2019). Immunotherapy to Treat Cancer. Obtenido de https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy#4.

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