Catéter Hickman

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión: July 21, 2022

Un Hickman es un catéter central que se coloca en el lado derecho de la pared torácica. Un catéter Hickman es un tubito suave, largo y hueco que se coloca en una vena del pecho y termina en una vena más grande justo por encima del corazón. Un catéter Hickman se usa a largo plazo para acceder a las venas y se puede utilizar para administrar quimioterapia, medicamentos intravenosos, nutrición y para extraer sangre para análisis de laboratorio.

¿Cómo se pone y se usa?

Un catéter Hickman se puede colocar como un procedimiento para pacientes hospitalizados o externos. Se utiliza un campo estéril para prevenir la infección. Se administra un medicamento anestésico en el pecho con una pequeña aguja. El equipo de atención médica usará un ecógrafo para ver sus venas. Se hará una pequeña incisión y luego se le colocará el catéter Hickman en el lado derecho del pecho. El sitio se cubre con un apósito.

Usted tendrá de uno a tres lúmenes (tubos) colgando del sitio que serán suturados o se usará un dispositivo que parece una pegatina para mantenerlos en su lugar. Los lúmenes son tubitos cortos con tapas en los extremos. Los lúmenes se utilizan para administrar medicamentos o extraer sangre. Cuando su proveedor utiliza estos lúmenes, a veces, se le llama “acceso al catéter Hickman”. Una vez que la inserción del catéter Hickman esté lista, se le tomará una radiografía para asegurarse de que el catéter esté en el lugar correcto.

Posibles efectos secundarios

Por lo general, no hay problemas para colocar un catéter Hickman. Sin embargo, existe el riesgo de embolia de aire, flebitis, coágulos de sangre, irritación de los nervios y lesiones e irritación de los músculos del corazón, lo que resulta en una arritmia.

Pueden surgir otros problemas después de la colocación, mientras que el Hickman esté en uso. Un catéter central es un portal directo a sus venas. Los problemas más comunes de las vías centrales son una infección o un coágulo en el catéter (oclusión). Tener un catéter lo pone en un riesgo más alto de tener un coágulo de sangre en la vena donde se encuentra el catéter. Una oclusión es una obstrucción en su catéter, lo que hace que el catéter sea inutilizable. Todos los días debe revisar el catéter central para detectar cualquier cambio en el apósito, el lugar de inserción y los lúmenes. Asegúrese de que su apósito esté intacto y no esté mojado o sucio. Los signos de infección se pueden observar en el lugar de la inserción e incluyen enrojecimiento, hinchazón, supuración, moretones y sangrado. Los signos de un coágulo de sangre pueden incluir hinchazón alrededor del área.

¿Cómo cuido mi catéter?

  • Cualquier persona que toque o acceda al catéter Hickman deberá lavarse las manos. Antes de tocar el catéter Hickman, se deben lavar las manos y ponerse guantes. Después de tocar el catéter Hickman, se deben quitar los guantes y lavarse las manos de nuevo.
  • Se colocará un apósito sobre el área de inserción del catéter Hickman. Esto mantiene el área limpia y ayuda a evitar que el catéter Hickman se salga. El vendaje debe cambiarse, al menos, una vez a la semana, o si se moja o ensucia. Coloque una cubierta o manga plástica para tapar el catéter Hickman mientras se baña. Nunca use tijeras para cortar un apósito.
  • El catéter Hickman se debe limpiar regularmente para evitar que se ocluya. El lavado consiste en conectar una jeringa llena de solución salina normal y administrar el fluido en el catéter Hickman a través de la tapa. Con algunos catéteres Hickman, también se utiliza un medicamento llamado heparina que previene la coagulación. Por lo general, el catéter Hickman debe lavarse todos los días.
  • Revise el catéter Hickman todos los días para controlar si hay signos de infección y si el apósito se afloja o se contamina.
  • No tire del catéter Hickman. Trate de asegurar los lúmenes contra la piel para evitar que se le arranque accidentalmente el catéter Hickman.
  • Cuando el catéter Hickman ya no es necesario, puede ser retirado por su proveedor.

Su equipo de cuidados de salud le mostrará a usted o a un miembro de su familia cómo cambiar el vendaje o limpiar el catéter si es necesario para que esto se haga cuando usted esté en casa.

Cuándo ponerse en contacto con el equipo de atención médica

El monitoreo diario de su catéter es necesario para que usted pueda identificar cualquier cambio. Si nota cualquier enrojecimiento, dolor, secreción o hinchazón en el lugar de la inserción, comuníquese con su proveedor inmediatamente. También debe ponerse en contacto con su proveedor si el lavado del catéter es difícil, si los lúmenes se cortan o se rompen, si tiene algún dolor con el uso del catéter Hickman o si el catéter se le ha desprendido del pecho.

Referencias

Camp-Sorrell D. Clinical dilemmas: vascular access devices. Seminars in Oncology Nursing. 2007:23(3)232-239.

Central lines (skin-tunnelled venous catheters). [Internet]. MacMillian Cancer Support. Available at: https://www.macmillan.org.uk/information-and-support/treating/chemotherapy/being-treated-with-chemotherapy/central-lines.html

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