Sobrevivencia: preocupaciones de salud después de la esplenectomía

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión:

¿Qué es el bazo?

El bazo es un órgano en la parte superior del abdomen (vientre) que funciona como filtro, eliminando bacterias y glóbulos rojos muertos del torrente sanguíneo. En algunos cánceres, el bazo se puede extirpar o tratar con radiación, lo que lo hace incapaz de funcionar. Esta condición se llama "asplenia" y tiene un papel en la salud y la atención de los sobrevivientes afectados.

¿Qué sucede después de una esplenectomía?

La extirpación del bazo (o la radiación al bazo) aumenta el riesgo de que el sobreviviente contraiga infecciones causadas por ciertos tipos de bacterias. Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae tipo b son las infecciones más comunes después de la esplenectomía. Una infección puede provocar rápidamente una sepsis, que es una reacción potencialmente mortal en todo el cuerpo. La sepsis puede provocar la muerte si no se trata rápidamente con antibióticos. Algunos expertos piensan que los sobrevivientes de asplenia deben tener antibióticos a mano para comenzar a la primera señal de infección, incluso antes de que sean atendidos por el equipo de atención médica. Hable con su proveedor si este es su caso.

Los sobrevivientes de esplenectomía deben conocer la importancia de:

  • Informar a su equipo de atención médica de inmediato si tiene fiebre (temperatura superior a 38 ° C [100,4 ° F]) o cualquier signo de infección (que se enumera a continuación) o si debe ir a una sala de emergencias.
  • Dígale a cualquier proveedor de atención médica que lo atienda que no tiene un bazo funcional.
  • Use un brazalete de alerta médica que indique esta condición ("asplenia").
  • Recibir las vacunas anuales contra la influenza (gripe), así como las vacunas contra el neumococo y la hepatitis B.
  • Recibir las vacunas meningocócica y H. influenzae tipo b (no es lo mismo que la vacuna anual contra la influenza),
  • Si es mordido por un perro, gato o roedor, se requieren antibióticos para prevenir la infección con la bacteria Capnocytophaga canimorsus.
  • Si viaja o vive en un área con malaria, tome medicamentos para prevenir la infección por malaria y use repelente de mosquitos.
  • Si viaja o vive cerca de Cape Cod o la isla de Nantucket en Massachusetts, el sur de Nueva Inglaterra y el valle de Hudson en Nueva York, es más probable que tenga problemas de una infección llamada Babesia causada por garrapatas de venado. Si nota que le ha picado una garrapata, comuníquese con su proveedor de atención médica lo antes posible, ya que esta especie de garrapata puede transmitir la enfermedad de Lyme.

Objetos Importantes para Llevar

Los sobrevivientes que tienen asplenia deberían:

  • Usar un brazalete de alerta médica que indique asplenia (bazo que no funciona).
  • Notifique a su equipo de atención médica de inmediato si desarrolla una temperatura superior a 38°C o 100.4°F o cualquier signo de infección (dolor de garganta, tos, ardor al orinar, dolor de oído, sarpullido o falta de aliento).
  • Recibir la vacuna anual contra la gripe, así como las vacunas neumocócica, contra la Haemophilis influenza tipo b (HIb), meningocócica y contra la hepatitis (según las pautas de los CDC). Hablar con su proveedor acerca de la necesidad de otras vacunas incluyendo Tdap, zoster, HPV, MMR, y varicela.
  • Cuando viaje fuera de los Estados Unidos, evaluar la necesidad de vacunas o antibióticos adicionales.
  • Consultar a su proveedor de atención médica por cualquier mordedura de garrapatas o de animales.

Otros materiales

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: Asplenia y vacunación en adultos

Paciente.co.uk: Prevención de la infección después de una esplenectomía o si usted no tiene un bazo que funcione.

Información actualizada del paciente: Prevención de infecciones graves después de la esplenectomía.

Referencias

National Institutes of Health: US National Library of Medicine. (2019). Open spleen removal in adults - discharge. Retrieved from https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000287.htm 

NSW Government. (2019). Spleen disorders: Care after the removal of the spleen (splenectomy) or if your spleen doesn’t work properly (functional hyposplenism). Retrieved from https://www.health.nsw.gov.au/factsheets/Pages/spleen-removal.aspx

A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
#
C
E
L
M
P
S
T
Feedback?

Thank you for your feedback!