Preocupaciones de salud después de la esplenectomía

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión: 25 de octubre de 2018

El bazo es un órgano ubicado en la parte superior del abdomen que funciona como un filtro, eliminando bacterias y glóbulos rojos muertos del torrente sanguíneo. En algunos cánceres, el bazo se puede extirpar o tratar con radiación, dejándolo incapacitado para funcionar. Esta afección se denomina asplenia y tiene algunas implicaciones importantes para la salud y la atención de los sobrevivientes afectados.

La extirpación del bazo (o radiación al bazo) hace que el sobreviviente tenga mayor riesgo de infecciones causadas por ciertos tipos de bacterias, siendo las más comunes el Streptococcus pneumoniae y el Haemophilus influenzae tipo b. Una infección puede convertirse rápidamente en sepsis y llevar a la muerte si no se trata rápidamente con antibióticos. Algunos expertos creen que los sobrevivientes con asplenia deben tener antibióticos a mano para comenzar a tomarlos a la primera señal de infección, incluso antes de ser evaluados por el equipo de atención médica. Estos sobrevivientes deben estar conscientes de la importancia de reportar una fiebre (temperatura superior a 38°C o 100.4°F) o cualquier signo de infección a su equipo de atención médica de inmediato, o ir a una sala de emergencias para una evaluación si su médico no está disponible. Deben asegurarse de informar a cualquier proveedor de atención médica que los atienda de que no tienen un bazo en funcionamiento.

Los sobrevivientes deben usar un brazalete de alerta médica que indique esta condición ("asplenia") y deben recibir vacunas anuales contra la influenza, así como las vacunas neumocócica y contra la hepatitis B. También deben recibir las vacunas meningocócica y H. influenzae tipo b (no es la misma que la vacuna anual contra la gripe), y si son mordidos por un perro, gato o roedor, se requieren antibióticos para prevenir la infección con la bacteria Capnocytophaga canimorsus.

Si viaja a un área con malaria, es importante tomar medicamentos para prevenir la infección con malaria y el uso de un repelente de mosquitos. Si viaja o vive en Cape Cod o Nantucket Island en Massachusetts, es más probable que tenga complicaciones de una infección causada por garrapatas de ciervo llamadas Babesia. Si usted nota que ha sido mordido por una garrapata, por favor contacte a su médico tan pronto como sea posible ya que esta especie de garrapata puede transmitir la enfermedad de Lyme.

Objetos Importantes para Llevar

Los sobrevivientes que tienen asplenia deberían:

  • Usar un brazalete de alerta médica que indique asplenia (bazo que no funciona).
  • Notifique a su equipo de atención médica de inmediato si desarrolla una temperatura superior a 38°C o 100.4°F o cualquier signo de infección (dolor de garganta, tos, ardor al orinar, dolor de oído, sarpullido o falta de aliento).
  • Recibir la vacuna anual contra la gripe, así como las vacunas neumocócica, contra la Haemophilis influenza tipo b (HIb), meningocócica y contra la hepatitis (según las pautas de los CDC). Hablar con su proveedor acerca de la necesidad de otras vacunas incluyendo Tdap, zoster, HPV, MMR, y varicela.
  • Cuando viaje fuera de los Estados Unidos, evaluar la necesidad de vacunas o antibióticos adicionales.
  • Consultar a su proveedor de atención médica por cualquier mordedura de garrapatas o de animales.

Otros materiales

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades: Asplenia y vacunación en adultos

Paciente.co.uk: Prevención de la infección después de una esplenectomía o si usted no tiene un bazo que funcione.

Información actualizada del paciente: Prevención de infecciones graves después de la esplenectomía.

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