Sobrevivencia: preocupaciones de salud después de la nefrectomía
El tratamiento para el cáncer de riñón a menudo implica la extirpación quirúrgica total o parcial del riñón (lo que se denomina nefrectomía). El tipo de cirugía dependerá del estadio y la extensión del cáncer. Los dos tipos de nefrectomía utilizados son la nefrectomía radical y la nefrectomía parcial. Una nefrectomía radical es la extirpación de todo el riñón, la glándula suprarrenal, los ganglios linfáticos cercanos y, en algunos casos, las venas cercanas. Una nefrectomía parcial es la extirpación de solo una parte del riñón.
Insuficiencia renal cronica
No hay muchas complicaciones de estas cirugías ya que nuestros cuerpos pueden funcionar con un solo riñón. El desarrollo de la insuficiencia renal crónica (IRC) es un efecto secundario poco común, pero muy grave. Puede progresar a una insuficiencia renal completa que requiere diálisis. La IRC puede causar hipertensión (presión arterial alta), anemia, neuropatía (entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos/dedos de los pies) y un mayor riesgo de enfermedad cardíaca. En una nefrectomía parcial (también llamada cirugía preservadora de nefronas), se extirpa el tumor y se deja intacto el riñón en funcionamiento normal. Esto parece reducir en gran medida el riesgo de IRC, pero no es una opción para todos los pacientes.
El riesgo de problemas renales aumenta si ha también ha recibido radiación al riñón, abdomen, o quimioterapia que puede causar daño renal (cisplatino, ifosfamida y metotrexato). Otras cosas que aumentan el riesgo de problemas renales incluyen diabetes, presión arterial alta, fumar y tener más de 60 años de edad.
Consejos para mantener su riñón sano
Debe someterse a un examen físico anual de su proveedor de atención médica. Deben evaluar que la presión arterial y el nivel de azúcar en la sangre sean normales (o bien controlados con medicamentos). No debe fumar, ya que esto puede dañar el riñón restante. Si fuma, hable con su proveedor sobre un plan para dejar de fumar. Los signos de daño renal incluyen función renal deficiente que se determina mediante análisis de sangre, proteína en la orina que se encuentra en los análisis de orina o hipertensión (presión arterial alta).
Si solo tiene un riñón, debe tener cuidado para evitar dañar este riñón. Esto incluye el uso de cinturones de seguridad para minimizar el riesgo de daños en un accidente automovilístico. En el pasado, se recomendaba a los sobrevivientes que evitaran los deportes de contacto, pero la investigación en sobrevivientes de cáncer pediátrico ha encontrado que el riesgo de daño al riñón restante relacionado con una lesión deportiva es muy bajo.
Además, cualquier cirugía abdominal puede ponerlo en riesgo de obstrucciones intestinales (debido a cicatrices), hernia (debido al corte del músculo abdominal). La radioterapia en el abdomen (zona del vientre) y la pelvis puede aumentar el riesgo de estos problemas.
Referencias
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