Sistemas de guía para la biopsia de mama

Autor: Marisa Healy, BSN RN
Contribuidor de contenido: Carolyn Vachani, MSN, RN
Fecha de la última revisión: May 08, 2023

Si mediante una mamografía o ecografía se detecta una lesión o masa (bulto) en la mama, puede ser necesario extirparla. Si usted o su proveedor no pueden palpar la masa, a esta se la denomina "no palpable". Cuando esto ocurre, se utiliza un sistema de guía para ayudar al cirujano a encontrar la masa durante la cirugía.

¿Qué es un sistema de guía mamario?

Un sistema de guía mamario es cuando se coloca algo en la lesión o masa que ayuda al cirujano a saber exactamente dónde está. Esto facilita la extirpación de la lesión o masa, ya que no se puede palpar. Existen algunos sistemas que pueden utilizarse para "marcar" dónde se encuentra la masa en la mama.

Estos marcadores se eliminan junto con la masa durante la cirugía.

Alambre

El alambre se coloca a través de la piel y se introduce en la masa o lesión el día de la cirugía. El alambre sobresale de la mama y debe pegarse con cinta adhesiva o asegurado a la mama. Esto debe hacerse el mismo día de la cirugía debido al riesgo de que el alambre se mueva si se hace antes.

Imanes

Estos marcadores son de acero inoxidable y pueden encontrarse con un imán durante la cirugía. Pueden colocarse antes de la cirugía (hasta 30 días antes). Hay dos nombres comerciales que posiblemente escuche mencionar a su proveedor: Molli y MagSeed.

Marcadores

Los marcadores sin pequeñas "semillas", aproximadamente del tamaño de un grano de arroz. Pueden colocarse en la masa antes de la cirugía (hasta 30 días antes). Tienen un "reflector" que se puede encontrar con una varita que utiliza ondas de radar no radiactivas. El nombre comercial de este sistema es SAVI Scout.

Etiqueta de identificación por radiofrecuencia (RFID)

La RFID es una pequeña etiqueta con un número de identificación único. Se coloca en el tejido mamario con una aguja larga y fina algún tiempo antes de la cirugía. Para encontrar la etiqueta RFID se utiliza un lector portátil que utiliza ondas de radio. El nombre comercial de este sistema es The LOCalizer.

¿Cómo se colocan?

Se le adormece el pecho con un anestésico local (medicamento para adormecer). Puede escocer, pero el dolor desaparecerá rápidamente. Le harán un examen por imágenes, como una mamografía o ecografía, para localizar la lesión. Se inserta una aguja en la masa con el sistema de guía en su interior. El sistema de guía se introduce en la masa y se retira la aguja. A continuación, se le realizará examen por imágenes para asegurarse de que está en el lugar correcto.

¿Cómo se eliminan?

El sistema de guía se retira junto con la masa durante la cirugía.

El objetivo del sistema de guía mamario es extirpar toda la masa con márgenes limpios. Esto significa que se extirpa toda la masa y parte del tejido normal que la rodea. Hable con su proveedor sobre qué tipo de sistema de guía puede utilizarse para la cirugía si tiene una masa no palpable.

Referencias

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MOLLI website - http://mollisurgical.com

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SAVI SCOUT®: Cutting-edge Technology for Breast-Conserving Surgery. Found at https://www.pennmedicine.org/cancer/types-of-cancer/breast-cancer/breast-cancer-treatment/breast-cancer-surgery/lumpectomy/savi-scout?_ga=2.94389599.274625109.1620760322-445935904.1620760322

SAVI Scout website - https://www.merit.com/merit-oncology/localization/breast-soft-tissue-localization/scout-radar-localization/

Tayeh, S., Wazir, U., & Mokbel, K. (2021). The Evolving Role of Radiofrequency Guided Localisation in Breast Surgery: A Systematic Review. Cancers, 13(19), 4996. https://doi.org/10.3390/cancers13194996

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