Pruebas de detección de cáncer general para mujeres

Autor: OncoLink Team
Fecha de la última revisión:

Las pruebas de detección del cáncer están diseñadas para encontrar áreas cancerosas o precancerosas antes de que se presenten síntomas y, en general, cuando los tratamientos son más exitosos. (Obtenga más información sobre las pruebas de detección) Varias organizaciones han desarrollado pautas para la detección del cáncer en mujeres. Si bien estas pautas varían levemente entre las diferentes organizaciones, cubren las mismas pruebas de detección básicas para los cánceres de mama, cuello uterino y colorrectal, y se recomienda comenzar a principios de la adolescencia.

Además, durante los exámenes de salud de rutina (a cualquier edad), su proveedor de cuidado médica también puede evaluar el cáncer de piel, boca y tiroides. No todas las pruebas de detección son adecuadas para todos. Su historial de cáncer personal y familiar, y / o la presencia de una predisposición genética conocida, pueden afectar qué pruebas son adecuadas para usted y a qué edad las comienza. Por lo tanto, debe discutirlos con su proveedor de atención médica.

Examen de detección de cáncer de mama

  • Las mujeres de 40 a 44 años deben tener la opción de comenzar a realizar mamografías de detección después de discutir los riesgos y beneficios con su proveedor.
  • Las mujeres de 45 a 54 años deben hacerse una mamografía todos los años.
  • Las mujeres de 55 años o más deben hacerse una mamografía cada 2 años, con la opción de continuar haciéndolas todos los años.
  • Continúe con las pruebas de detección mientras la mujer goce de buena salud y se espere que viva 10 años o más.
  • Ya no se recomienda un examen clínico de los senos (CBE), realizado por un profesional de la salud.
  • Aunque ya no se recomiendan los autoexámenes mensuales de los senos, las mujeres aún deben estar familiarizadas consu tejido mamario normal e informar cualquier cambio en la apariencia, tamaño o tacto del tejido o los pezones, o cualquier secreción del pezón a su proveedor de atención médica.

Si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama o antecedentes de salud personal que aumentan su riesgo (exposición a la radiación, mutación genética, etc.), hable con su proveedor acerca de comenzar las mamografías antes, según sus antecedentes personales y / o familiares. La Sociedad Estadounidense del Cáncer ahora recomienda una resonancia magnética de mama y una mamografía anuales para la detección del cáncer de mama en mujeres que:

  • Portar una mutación conocida de BRCA 1 o 2 o tener un pariente de primer grado con una mutación del gen BRCA1 o BRCA2 pero no han sido evaluados.
  • Aquellos con un riesgo de por vida de cáncer de mama mayor debido a antecedentes familiares de cáncer de mama.
  • Tiene síndromes de Li-Fraumeni, Cowden o Bannayan-Riley-Ruvalcaba o un familiar de primer grado con uno de ellos.

Hable con su proveedor de atención médica sobre su historial personal y si debe realizarse pruebas adicionales a una edad más temprana. Para obtener más información, consulte el sitio web de ACS, Prevención y detección temprana del cáncer de mama.

Examen de detección de cáncer de cuello uterino

La Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda las siguientes pautas para la detección del cáncer de cuello uterino:

  • Todas las mujeres deben comenzar la detección del cáncer de cuello uterino a los 25 años.
  • Las mujeres entre las edades de 25 y 65 deben tener:
    • Prueba primaria de VPH cada 5 años. Esta prueba aún no está disponible en muchos centros / prácticas.
    • Si esta prueba no está disponible, debe realizarse una prueba de detección conjunta, que es una combinación de una prueba de VPH y Papanicolaou. Esto debe hacerse cada 5 años.
    • Si la prueba del VPH no está disponible, se debe realizar una prueba de Papanicolaou sola cada tres años.
  • Las mujeres mayores de 65 años que se han sometido a exámenes de detección de cáncer de cuello uterino con regularidad que fueron normales no deben someterse a exámenes de detección de cáncer de cuello uterino.
  • Las mujeres a las que se les ha diagnosticado un precáncer de cuello uterino deben seguir realizándose exámenes de detección hasta que cumplan uno de los siguientes criterios durante los 10 años anteriores:
    • Dos pruebas de VPH consecutivas negativas.
    • O dos pruebas conjuntas negativas consecutivas.
    • O tres pruebas de Papanicolaou consecutivas negativas en los últimos 3-5 años.
  • Las mujeres a las que se les extirpó el útero y el cuello uterino en una histerectomía y no tienen antecedentes de cáncer de cuello uterino o precáncer no deben someterse a pruebas de detección.
  • Las mujeres que han recibido la vacuna contra el VPH deben seguir las recomendaciones de detección para su grupo de edad.
  • Si bien la ACS no recomienda la detección del cáncer de cuello uterino todos los años, las mujeres aún deben consultar a su proveedor para un chequeo de mujer sana.

Es posible que las mujeres que tienen un alto riesgo de cáncer de cuello uterino deban hacerse exámenes de detección con más frecuencia. Las mujeres con alto riesgo pueden incluir aquellas con infección por VIH, trasplante de órganos o exposición en el útero al fármaco DES. Deben hablar con su médico o enfermera para obtener recomendaciones específicas.

Examen de detección de cáncer de endometrio

La ACS recomienda que en el momento de la menopausia, todas las mujeres deben estar informadas sobre los riesgos y síntomas del cáncer de endometrio. Las mujeres deben informar a sus médicos de cualquier sangrado o manchado inesperado. Algunas mujeres, debido a sus antecedentes, especialmente aquellas con antecedentes de cáncer de colon hereditario sin poliposis, pueden considerar la posibilidad de realizarse una biopsia endometrial anual a partir de los 35 años. Hable con su proveedor sobre su historial médico y ginecológico pasado para determinar si tiene un mayor riesgo de cáncer de endometrio.

Exámenes de detección de cáncer de recto y colon

La mayoría de los hombres y mujeres mayores de 45 a 50 años deben someterse a exámenes de detección de cáncer de colon y recto hasta los 75 años. La Sociedad Estadounidense del Cáncer sugiere comenzar los exámenes de detección a los 45 años, mientras que el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos sugiere comenzar a los 50 años. Es posible que el seguro no cubra la detección antes de los 50 años, por lo que debe hablar con su proveedor y la compañía de seguros antes de la detección. Las pruebas pueden ser apropiadas para personas más jóvenes con antecedentes de salud personal o familiar de alto riesgo.

Las opciones para la detección del cáncer de colon se pueden dividir en aquellas que detectan tanto el cáncer como los pólipos, y las que solo detectan el cáncer. Las pruebas que detectan el cáncer y los pólipos incluyen sigmoidoscopia flexible, colonoscopia, enema de bario de doble contraste o colonografía por TC (colonoscopia virtual). Las pruebas que detectan principalmente el cáncer incluyen pruebas de sangre en las heces o pruebas de ADN en las heces. Obtenga más información sobre las opciones de detección del cáncer colorrectal en OncoLink.

El "examen de detección preferido" recomendado por el Colegio Estadounidense de Gastroenterólogos es una colonoscopia cada 10 años. La ACS recomienda la detección a partir de los 45 años (a menos que se le considere de "alto riesgo", consulte a continuación), utilizando uno de los siguientes programas de pruebas:

Pruebas que detectan pólipos y cáncer:

(Es preferible a las que solo detectan cáncer. Si alguna de estas pruebas da positivo, se debe realizar una colonoscopia).

  • Sigmoidoscopia flexible cada 5 años, o
  • Colonoscopia cada 10 años, o
  • Colonografía por TC (colonoscopia virtual) cada 5 años

Pruebas que evalúan principalmente el cáncer:

  • Prueba anual de sangre oculta en heces basada en guayaco (FOBT) *, o
  • Prueba inmunoquímica fecal anual (FIT) *, o
  • Prueba de ADN en heces (ADNc), cada 3 años *

* Se debe utilizar la prueba de heces múltiples para llevar a casa. Una prueba realizada por el médico en el consultorio no es adecuada para la prueba. Se debe realizar una colonoscopia si la prueba es positiva.

Las personas con mayor riesgo de cáncer de colon deben someterse a exámenes de detección antes y, potencialmente, con más frecuencia. Las personas con mayor riesgo de cáncer de colon y recto incluyen:

  • Personas con antecedentes familiares de cáncer de colon o recto.
  • Personas con antecedentes de pólipos.
  • Personas con enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa).
  • Personas con predisposición genética al cáncer de colon o recto, como el síndrome de cáncer de colon hereditario sin poliposis (HNPCC) o el síndrome de poliposis adenomatosa familiar (FAP).
  • Personas que han recibido radiación en el abdomen o la zona pélvica para tratar un cáncer anterior.

Hable con su médico sobre su historial médico y sobre qué prueba de detección de cáncer colorrectal y programa es mejor para usted. Para obtener más información sobre la detección del cáncer colorrectal de la ACS, puede leer las recomendaciones de la ACS para la detección temprana del cáncer colorrectal.

Examen de detección de cáncer de pulmón

En general, las pruebas de detección no se recomiendan para personas que tienen un riesgo promedio. Sin embargo, el Grupo de trabajo preventivo de EE. UU. tiene pautas de detección para quienes tienen un alto riesgo de cáncer de pulmón debido al tabaquismo. La detección puede ser adecuada para usted si cumple con lo siguiente:

  • 50 a 80 años de edad y bastante bien de salud.
  • Fuma actualmente o ha dejado de fumar en los últimos 15 años.
  • Tener un historial de tabaquismo de al menos 20 paquetes-año (un paquete-año es el número de paquetes de cigarrillos fumados cada día multiplicado por el número de años que una persona ha fumado. Alguien que haya fumado un paquete de cigarrillos al día durante 20 años tiene un 20 historial de tabaquismo por año de paquete, al igual que alguien que fumó 2 paquetes al día durante 10 años).
  • Haber recibido asesoramiento para dejar de fumar si es fumador actual.

La detección se realiza con una tomografía computarizada de dosis baja anual (LDCT) del tórax. Si encaja en la lista anterior, usted y su proveedor deben hablar sobre si desea comenzar con la detección. Existen riesgos, beneficios y limitaciones de las tomografías computarizadas de dosis baja que debe discutir con su equipo de atención.

Exposición al sol y riesgo de cáncer de piel

El cáncer de piel es el tipo de cáncer que se diagnostica con mayor frecuencia y las tasas van en aumento. Sin embargo, es un cáncer que en la mayoría de los casos se puede prevenir o detectar temprano. Aunque es posible que escuche que necesita el sol para producir vitamina D, en realidad, solo necesita unos minutos al día para hacer esto. La exposición a los rayos ultravioleta (UV), ya sea por la luz solar natural o camas de bronceado, puede provocar cáncer de piel. Además, los rayos UV provocan otras formas de daño en la piel, como arrugas, pérdida de elasticidad de la piel, manchas oscuras (a veces llamadas manchas de la edad o manchas del hígado) y cambios precancerosos de la piel (como manchas secas, escamosas y ásperas). Aunque las personas de piel oscura tienen menos probabilidades de desarrollar cáncer de piel, pueden desarrollar cánceres de piel, y lo hacen, con mayor frecuencia en áreas que no están expuestas al sol (en las plantas de los pies, debajo de las uñas y los genitales).

Puede hacer mucho para protegerse de los dañinos rayos ultravioleta y para detectar el cáncer de piel a tiempo. Comience por practicar la seguridad solar, incluido el uso de un protector solar de amplio espectro (que protege contra los rayos UVA y UVB) todos los días, evitando las horas pico de sol (de 10 am a 4 pm cuando los rayos son más fuertes) y usando ropa protectora como sombreros, gafas de sol y camisas de manga larga.

Examine su piel con regularidad para familiarizarse con los lunares o marcas de nacimiento. Si un lunar ha cambiado de alguna manera, debe hacer que un proveedor de atención médica examine el área. Esto incluye un cambio de tamaño, forma o color, el desarrollo de descamación, sangrado, supuración, picazón o dolor, o si desarrolla una llaga que no cicatriza. Si tiene muchos lunares, puede ser útil tomar nota de los lunares usando fotografías o un "mapa de lunares". La Academia Estadounidense de Dermatología tiene una guía útil para realizar un examen de la piel.

Obtenga más información sobre los tipos de cáncer de piel en OncoLink y la Skin Cancer Foundation.

Esta es una guía básica para la detección del cáncer en mujeres. Cada situación es única. Pregúntele a su proveedor qué pruebas de detección son adecuadas para usted y cuándo debe realizarse.

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