Tipos de cirugía: Mastectomía

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The Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Ultima Vez Modificado: 22 de enero del 2002

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Sobre la mastectomía
Centro del pecho del Rowan de RenaEsta hoja de “hechos provechosos” se diseña para darle información básica sobre la mastectomía. Información más detallada puede ser proporcionada por su doctor o enfermera. Si, usted tiene preguntas o quisiera información adicional, por favor hable con su doctor o enfermera.
¿Qué es una mastectomía?
Una mastectomía es el retiro quirúrgico del tejido fino del seno. Se hace para quitar toda evidencia de cáncer del seno. Puesto que una mastectomía no extirpará las células de cáncer microscópicas (demasiado pequeñas para ser vistas) que pueden estar más allá del área extirpada, tratamientos adicionales, quimioterapia y terapia hormonal, pueden también ser recomendados.
¿Cuándo se recomienda una mastectomía para el tratamiento del cáncer del seno?
Una mastectomía se recomienda generalmente si:  
  • El tumor del seno es más de 4-5cm de tamaño.
  • Hay tumores múltiples en el seno que no se pueden quitar con una incisión.
  • Hay historia de radioterapia a la pared del pecho o del seno.
  • Hay historia de enfermedades del tejido fino conectivo.
  • Los senos son pequeños y/o el tumor es grande tal que el seno sería desfigurado gravemente después de una tumorectomía.
  • El paciente elige no tener radioterapia, que es necesaria con una tumorectomía.
  • El paciente prefiere una mastectomía por razones personales.
¿Hay diversos tipos de mastectomías?
Hay algunos diversos tipos de mastectomías. Su doctor y enfermera explicarán qué mastectomía se está recomendando para usted y porqué.
  • Una mastectomía simple implica el retiro del seno entero, la piel y el pezón.
  • Una mastectomía radical modificada implica el retiro del seno entero, la piel, el tejido sobre los músculos del seno y el pezón. Algunos ganglios linfáticos axilares (debajo del brazo) también se quitan. Esto se llama una disección de los ganglios linfáticos axilares. Este procedimiento ayuda a determinar si el cáncer del seno se ha extendido más allá del área del seno a los ganglios linfáticos. La Hoja de Hechos Provechosos, Sobre la Disección de los Ganglios Linfáticos Axilares, le dará más información sobre este procedimiento.
  • Una mastectomía que ahorra la piel implica el retiro del seno entero y el pezón. Se deja la piel del seno. Esta cirugía se hace generalmente al mismo tiempo que la reconstrucción del seno. Mucha de la forma y sensación naturales del seno se conservan. Una disección de los ganglios linfáticos axilares puede también ser realizada.
  • Una mastectomía radical implica el retiro del seno entero, los ganglios linfáticos circundantes, los músculos de la pared del pecho y el tejido fino grasoso.
¿Cuáles son los riesgos de una mastectomía?
Como con cualquier cirugía, hay riesgo de sangría, infección y pobre curación de la herida. Líquido o sangre se puede acumular y requerir drenaje. Entumecimiento y hormigueo a través del seno pueden ocurrir debido a los nervios cortados durante la cirugía. Si se realiza una disección de los ganglios linfáticos axilares, hay riesgo después de linfedema (hinchazón del brazo), entumecimiento y hormigueo debajo y en el brazo, y constricción de los músculos debajo del brazo y hombro pueden ocurrir. Hay también siempre un riesgo de desarrollar infecciones del brazo después de una disección de los ganglios linfáticos axilares.
¿Cuanto tiempo estaré en el hospital?
La mayoría de los pacientes son dados de alta del hospital un a dos días después de la cirugía. Si se realiza reconstrucción inmediata del seno, la estancia del hospital es generalmente cuatro a cinco días.
¿Cómo me veré y sentiré después de la mastectomía?
El área del pecho estará plana, tendrá una cicatriz y no habrá pezón. Inicialmente, habrá cierta hinchazón y malestar. Algunos drenajes (tubos de goma finos, planos algunas pulgadas de largo) estarán en lugar por algunos días a una semana para recoger el líquido. El área del pecho puede estar entumecida y sentirse con hormigueo. El retiro del tejido fino del seno puede hacer el peso corporal cambiar de puesto dando por resultado dolor del cuello y espalda. Si se realiza una disección de los ganglios linfáticos axilares, pueden ocurrir linfedema (hinchazón del brazo), entumecimiento y hormigueo debajo y en el brazo, y constricción de los músculos debajo del brazo y hombro.
¿Cuáles son mis opciones para reconstruir mi pecho?
Hay muchas cosas cuales considerar cuando decide si y cuando usted puede desear reconstrucción del seno. Algunas mujeres prefieren cirugía de reconstrucción al mismo tiempo que su mastectomía, mientras que otras deciden esperar debido a la necesidad de tratamiento adicional. Las consideraciones médicas junto con sus sentimientos personales conducen en última instancia a una decisión que sea la mejor para usted. Sus doctores, enfermeras, consejeros y familia pueden ayudarle a escoger la opción con la cual usted estará más cómoda.
Después de una mastectomía, usted puede elegir usar una prótesis del seno. Esto es una forma suave, formada como un seno, que se usa debajo de un sujetador. La mayoría de las formas se hacen de silicón o algodón y vienen en diversos tamaños y pesos. Un ajuste apropiado es esencial para la forma de su ropa, el auto-imagen, alineación de la postura y del cuerpo, y comodidad. Una prótesis del seno se puede obtener en la Boutique en el Centro del Seno de Rena Rowan o a través de un almacén quirúrgico o de ropa interior.
La cirugía de reconstrucción se realiza para reformar la forma de su seno. Usted puede decidir hacer la reconstrucción meses o aún años después de su cirugía del seno. Tome la decisión cuando usted se sienta lista. Es importante conseguir dirección de su equipo médico entero incluyendo su oncólogo médico, oncólogo quirúrgico, y oncólogo de radiación, así como su cirujano plástico. La Hoja de Hechos Provechosos, Sobre la Reconstrucción del Seno, le dará más información sobre cirugías para reconstruir su seno.

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