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NCI/PDQ^® Pacientes: Linfoma no Hodgkin durante el embarazo

National Cancer Institute
Ultima Vez Modificado: 4 de septiembre del 2003

TABLE OF CONTENTS

• Información general
  • ¿Qué es un linfoma no Hodgkin?
  • Descripción

• Modificaciones a este sumario (09/04/2003)

• Para mayor información

• Descripción del PDQ®

Información general

Nota: El PDQ® también pone a su disposición un sumario adicional, que contiene información sobre el Linfoma no Hodgkin en adultos.

Este sumario describe el tratamiento de los linfomas no Hodgkin durante el embarazo.

¿Qué es un linfoma no Hodgkin?

El linfoma no Hodgkin en adultos es una enfermedad en la que se encuentran células cancerosas (malignas) en el sistema linfático. Este sistema está constituido por tubos delgados que se ramifican, como los vasos sanguíneos, a todas partes del cuerpo. Los vasos linfáticos transportan linfa, un líquido incoloro y acuoso que contiene glóbulos blancos llamados linfocitos. A lo largo de la red de vasos linfáticos se encuentran pequeíos grupos de órganos llamados ganglios linfáticos. Existen conglomerados de ganglios linfáticos en las axilas, la pelvis, el cuello y el abdomen. Los ganglios linfáticos producen y almacenan células que combaten las infecciones. También forman parte del sistema linfático el bazo (un órgano que se encuentra en la parte superior del abdomen cuya función es producir linfocitos y filtrar los glóbulos deteriorados de la sangre), el timo (un órgano pequeío situado debajo del esternón) y las amígdalas (situadas en la garganta).

Existe tejido linfático en muchas partes del cuerpo, por lo que los linfomas no Hodgkin pueden originarse prácticamente en cualquier lugar. Además, el cáncer se puede diseminar a casi todos los órganos o tejidos de la persona, incluyendo el hígado, la médula ósea (el tejido esponjoso que se encuentra dentro de los huesos grandes del cuerpo y que produce glóbulos), el bazo y la nariz.

Existen muchos tipos de linfomas no Hodgkin y unos se expanden más rápido que otros. La histología del linfoma no Hodgkin (de qué tipo es) se determina basándose en el aspecto de las células cancerosas bajo el microscopio. Las histologías del linfoma no Hodgkin están divididas en 2 grupos: linfomas indolentes, los cuales crecen con más lentitud y provocan menos síntomas, y linfomas agresivos, que se expanden más rápidamente.

Otros tipos de linfoma no Hodgkin indolente son el linfoma linfoplasmacitoide, el linfoma monocitoide de células B, el linfoma linfoide asociado a mucosas (MALT, por sus siglas en inglés), el linfoma esplénico de la zona marginal, la leucemia de células pilosas y el linfoma cutáneo de células T (micosis fungoide/síndrome de Sézary).

Entre los tipos de linfoma no Hodgkin agresivo están el linfoma anaplásico de células grandes, el linfoma/leucemia de células T en adultos, el linfoma de células del manto, la linfomatosis intravascular, el linfoma angioinmunoblástico de células T, el linfoma angiocéntrico, el linfoma intestinal de células T, el linfoma mediastínico primario de células B, el linfoma periférico de células T, el linfoma linfoblástico, el trastorno linfoproliferativo postrasplante, el linfoma histiocítico verdadero, el linfoma primario del sistema nervioso central, y el linfoma de derrame primario. Los linfomas agresivos se dan con más frecuencia entre los pacientes VIH positivos (linfoma relacionado con el SIDA).

Usted deberá ver a su médico si tiene cualquiera de lo siguientes síntomas y éste o éstos no desaparecen: hinchazón indolora de los ganglios linfáticos del cuello, las axilas o las ingles, fiebre sin motivo aparente, sudoración nocturna, cansancio, pérdida de peso sin motivo aparente en los óltimos 6 meses o picazón en la piel.

Si usted tiene síntomas, el médico lo examinará cuidadosamente en busca de masas en el cuello, las axilas y las ingles. Si los ganglios linfáticos muestran anomalías, el médico quizás tenga que extraer en una operación un pedazo pequeío de tejido y observarlo bajo el microscopio con el fin de determinar la presencia de células cancerosas. Este procedimiento se conoce como biopsia.

Sus perspectivas de recuperación (pronóstico) y la selección del tratamiento dependerán de la etapa en que se encuentre el cáncer (si está en una sola área o si se ha diseminado a todo el cuerpo) y de su edad y estado de salud en general.

Descripción

El linfoma no Hodgkin suele afectar a adultos de edad más avanzada, por lo que es muy poco comón encontrar este cáncer en mujeres embarazadas. La mayoría de los linfomas no Hodgkin son agresivos y el retraso del tratamiento hasta después del parto parece dar resultados precarios. Por lo general se recomienda la administración inmediata de tratamiento, incluso durante el embarazo. Se ha realizado un seguimiento durante un máximo de 11 aíos de niíos que estuvieron expuestos a la doxorubicina (un fármaco quimioterapéutico) antes de nacer y no parecen tener efectos secundarios derivados de dicho fármaco. No obstante, no se han realizado estudios a largo plazo para determinar los efectos de otros medicamentos quimioterapéuticos en niíos que estuvieron expuestos a los mismos antes de nacer. Otra opción para las mujeres con NHL agresivo en el primer trimestre de embarazo que deben recibir tratamiento inmediato es interrumpir el embarazo. La inducción de un parto prematuro puede reducir o prevenir la exposición del feto a los fármacos quimioterapéuticos o a la radioterapia. Las mujeres con linfoma no Hodgkin indolente (de crecimiento lento) suelen poder retrasar su tratamiento.

Modificaciones a este sumario (09/04/2003)

Los sumarios del PDQ® con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se introdujeron cambios editoriales a este sumario.

Para mayor información

Llámenos

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.

Organizaciones y portales de Internet

El portal de Internet del NCI, provee acceso en línea e información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras organizaciones y portales que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente, los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.

Publicaciones

El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para informar a los pacientes, profesionales de la salud y el póblico en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI. También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Ayuda Personal

"LiveHelp", un servicio de mensajería instantánea del NCI, es un programa disponible en varios de los portales de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Por el momento, este servicio solo está disponible en inglés. Dicho servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 10:00 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en el portal de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.

Escríbanos

Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:

• NCI Public Inquiries Office
• Suite 3036A
• 6116 Executive Boulevard, MSC8322
• Bethesda, MD 20892-8322

Descripción del PDQ®

El PDQ® es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en el portal de Internet del NCI.

El PDQ® es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ® está disponible en el portal de Internet del NCI. El PDQ® es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.

El PDQ® contiene sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ® contiene sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, apoyo terapéutico y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para pacientes está escrita en un lenguaje sencillo y fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ® con información sobre el cáncer son redactados y revisados con frecuencia por expertos en la materia.

El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades afines, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.

El PDQ® también contiene información sobre ensayos clínicos.

Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".

El PDQ® contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en el portal de Internet del NCI. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ® cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.