Usted sabía… ¿Los hechos sobre la investigación de cáncer?

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Carolyn Vachani, RN, MSN, AOCN
The Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Ultima Vez Modificado: 7 de julio del 2008

Los médicos y los investigadores todo alrededor del mundo están estudiando maneras de prevenir el cáncer, de mejorar pruebas de diagnóstico y tratamientos del cáncer, y de realzar la calidad de la vida de la gente que vive con el cáncer. ¿Pero cuánto usted realmente sabe sobre la investigación de cáncer?

El instituto nacional del cáncer (NCI) es la investigación de cáncer de financiamiento principal de la agencia de estatal. Este dinero viene a través de los institutos nacionales de la salud (NIH).

Investigación del fondo de NIH y de NCI en el centro clínico de NIH en Bethesda, Maryland, así como muchos otros centros médicos en los Estados Unidos.

Desafortunadamente, el presupuesto de NCI ha seguido siendo estancado por los últimos 5 años. Esto ha causado una disminución del número de los proyectos que se pueden financiar y los fondos de las disminuciones a algunos proyectos ya en curso.

Además, el presupuesto de NIH no ha podido continuar con la inflación sobre los últimos 5 años.

Afortunadamente, las fundaciones privadas numerosas y las compañías públicas consideran la importancia de la investigación de cáncer y financian mil millones de dólares en la investigación cada año.

Hay varios tipos de investigación de cáncer:

Ciencia básica, que estudia componentes básicos del cáncer en el laboratorio. Esto puede incluir la función de la célula, la genética del cáncer, y la investigación en mamíferos pequeños (es decir. ratones).
Investigación de translación, que se define como el movimiento de descubrimientos en la investigación básica al uso en el nivel clínico.
La investigación clínica incluye estudios en la prevención del cáncer, mejorar pruebas de diagnóstico, la evaluación de nuevas terapias para tratar el cáncer, o buscar maneras de mejorar la calidad de la vida en la gente con el cáncer (también llamado cuidado de apoyo).

Un comité examinador institucional repasa todos los estudios de la investigación de cáncer que implican a seres humanos. Éste es un grupo de especialistas, de ethicists, y de los abogados médicos del paciente que deben dar la aprobación antes de que cualquier ensayo pueda comenzar y que supervisan el ensayo mientras que progresa. Se cargan con la protección de la seguridad y del bienestar de todos los participantes.

Los pacientes pueden haber firmado las formas del consentimiento para los procedimientos o las terapias en el pasado, pero el consentimiento informado para un ensayo clínico consiste en dos porciones: un documento del consentimiento y un proceso informado del consentimiento.

Cada participante del estudio debe recibir, repasar, y firmar una forma del consentimiento. Esta forma repasa los detalles del estudio, qué esperar, cualesquiera riesgos o ventaja posible, los alternativas a participar y las sus derechas como participante. Una persona puede retirarse de un ensayo en cualquier momento, cueste lo que cueste si han firmado ya la forma del consentimiento.

El proceso informado del consentimiento es la responsabilidad de los médicos y de las enfermeras que funcionan el estudio. Deben proveer de usted explicaciones en curso para ayudarle a tomar decisiones informadas sobre su participación. Antes de firmar la forma del consentimiento, el equipo de investigación explicará el ensayo y como progresa el estudio, le mantiene informado cualquier nueva información que pueda afectarle. El consentimiento informado es un proceso en curso y los participantes tienen la oportunidad de hacer preguntas o de levantar preocupaciones en cualquier momento en el proceso.

¿Por qué participe en ensayos clínicos? Hay varias razones, incluyendo: encontrando nuevas terapias, pacientes que ayudan que vienen después de usted, recibiendo cuidado del filo cuando las terapias estándares han fallado. En última instancia, los ensayos clínicos apuntan aumentar supervivencia.

Los cánceres pediátricos son un gran ejemplo del éxito del ensayo clínico:

Ahora cure la tarifa <de el 10% de los años 50, el 55% en el 70s mediados de >hasta el 80%.
Esto está en gran parte porque los 75% de niños con el cáncer se tratan en un ensayo clínico.

Solamente 3-4% de adultos con el cáncer participa en un ensayo clínico. Un estudio encontró que los 85% de pacientes estaban interesados en participar en un ensayo, pero el solamente 9% habían sido dichos que un ensayo era una posibilidad.

Mitos comunes sobre la participación:

Me tratarán como un conejillo de Indias.

Realmente, los estudios han demostrado que más el de 95% de los participantes de ensayo se sentían que él fue tratado con dignidad y respecto.

Mi seguro no cubrirá los costes.

Realmente, la mayoría de las compañías (Seguro de enfermedad incluyendo) cubren costes y en algunos casos, un patrocinador los cubrirán si no. Discuta esta edición con su equipo.

Puede ser que consiga un placebo.

Hay los estudios del cáncer que utilizan placebo cuando no hay tratamiento estándar para esa enfermedad, pero esto sería detallada siempre en el proceso del consentimiento.

Soy demasiado viejo para un ensayo clínico.

¡los 25% de los participantes de ensayo están sobre 65, pero los 63% de pacientes del cáncer están sobre 65! Así pues, los investigadores necesitan seniors participar para aprender más sobre tratar a esta población.