Traztuzumab (Herceptin®)

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Ultima Vez Modificado: 13 de septiembre del 2012

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Traztuzumab es un tipo de anticuerpo monoclonal, que es un grupo de medicaciones que se diseñan para dirigirse a un tipo específico de célula (en este caso, una célula de Her2 positiva del cáncer del seno). Her2 es sobre-expresado en cerca de 25-30% de todos los cánceres del seno y se asocia a un pronóstico más pobre. Los anticuerpos, que se encuentran normalmente en el cuerpo, son desarrollados por el sistema inmune para destruir cosas extranjeras (tales como un germen). Traztuzumab es un anticuerpo que se hace en un laboratorio, con la meta de estimular el sistema inmune del paciente para atacar las células del cáncer del seno. Traztuzumab puede también bloquear las células de Her2+ de dividirse y trabaja conjuntamente con la quimioterapia para destruir las células del cáncer del seno.

Hechos sobre Traztuzumab

  • Traztuzumab es aprobado por la Administración del Alimento y de la Droga para tratar a pacientes con el cáncer del seno positivos para Her2.
  • La sobre-expresión de Her2 también se encuentra en otros cánceres incluyendo ovárico, el estómago, colon, endometrial, pulmón, vejiga, próstata, y los tumores de la glándula salivales. Los estudios están investigando el Traztuzumab en estas enfermedades, así como en niños.

Cómo tomar el Traztuzumab

Traztuzumab se da directamente en una vena, y la infusión toma generalmente 90 minutos (30 minutos para las infusiones semanales). Los tratamientos se pueden dar semanalmente o cada tres semanas con resultados iguales.

¿Cuanto tiempo debe usted tomar el Traztuzumab? Usted puede recibir el Traztuzumab mientras las células de cáncer continúen respondiendo a esta terapia y usted este tolerando cualquier efecto secundario. En la terapia adyuvante (dada además de cirugía), el tratamiento se da generalmente por un año.

Efectos secundarios del Traztuzumab

Algunas de los efectos secundarios y de las sugerencias posibles para lidiar con ellos incluyen:

Cuenta de la célula de sangre blanca baja

Las células de sangre blancas son importantes para luchar contra la infección. Mientras que recibe tratamiento usted está en un riesgo más alto de desarrollar infecciones. Usted debe lavarse las manos con frecuencia y evitar a las muchedumbres o las personas que estén enfermas (es decir, tengan catarros). Usted debe dejar a su doctor o enfermera saber enseguida si usted tiene una fiebre (temperatura de 100.4 o mayor), dolor de garganta o resfriado, o una llaga que no se cura. Este efecto secundario es mucho más probable cuando el Traztuzumab se da conjuntamente con la quimioterapia.

Cuenta de la célula de sangre roja baja (anemia)

Sus células de sangre rojas son responsables de llevar el oxígeno a los tejidos finos en su cuerpo. Cuando la cuenta de la célula roja está baja, usted puede sentirse cansado o débil. Usted debe dejar a su doctor o enfermera saber si usted se siente corto de respiración, tiene dificultad al respirar o dolor en su pecho. Si la cuenta se vuelve demasiado baja, usted puede recibir una transfusión de sangre.

Efectos secundarios relacionados a la Infusión

Los cerca de 40% de pacientes experimentan escalofríos y fiebre en el plazo de 24 horas de la primera infusión. La primera infusión del Traztuzumab puede también hacer al paciente tener náusea / vomito, dolor en los sitios del tumor, dolor de cabeza, vértigos y erupción de la piel. La infusión sería parada, Tylenol y/o el diphenhydramine dado para disminuir estas reacciones y la infusión se puede recomenzar una vez que haya resolución de los síntomas. Esto no sucede típicamente con infusiones subsecuentes.

Algunas reacciones, que son raras, pueden ser más serias. Los síntomas de una reacción seria incluyen: sentirse corto de respiración, respiración sibilante, tensión arterial baja o aumento en el ritmo cardíaco. La infusión será parada si sucede esto y el doctor determinara si o no es seguro recomenzar la infusión.

Diarrea

Su doctor o enfermera puede recomendar medicación para relevar la diarrea. También, intente comer comidas bajo en fibra, alimentos suaves, tales como arroz blanco y pollo hervido o cocido al horno. Evite las frutas crudas, los vegetales, los panes y los cereales integrales, y las semillas. La fibra soluble es un tipo de fibra encontrado en algunos alimentos. La fibra soluble absorbe el líquido y puede ayudar a relevar la diarrea. Los alimentos altos en fibra soluble incluyen: la compota de manzanas, los plátanos (maduros), la fruta conservada, secciones de la naranja y del pomelo, las papas hervidas, el arroz blanco y los productos hechos con la harina blanca, la harina de avena, la crema de arroz, la crema de trigo y la farina. Beba 8-10 vasos de líquido sin alcohol al día para prevenir la deshidratación.

Náusea y/o vomito

Generalmente la náusea y el vomito asociados al Traztuzumab ocurren durante o poco después de la infusión. Es una buena idea tener algo de comer antes de su tratamiento. Hay muchas drogas eficaces que prevendrán, eliminaran, o disminuirán la severidad de la náusea y del vomito si usted las necesita, solo pregunte a su doctor cuál es la mejor para usted. Además, los ajustes dietéticos pueden ayudar. Evite las cosas que empeoran los síntomas, trate los antiácidos como la leche de magnesio y las tabletas de calcio (como Tums), las galletitas saladas, o el refresco de jengibre para disminuir los síntomas.

Dolor en los músculos o coyunturas / dolores y dolor de cabeza

Su doctor o enfermera puede recomendar medicación y otras estrategias para relevar el dolor.

Fatiga

Vea Sección de OncoLink en fatiga para consejos provechosos.

Disminución en el apetito

Traztuzumab puede afectar su apetito. Vea Sección de OncoLink en la nutrición para consejos de cómo lidiar con este efecto secundario.

Toxicidad del corazón

Traztuzumab se conoce causar la disfunción cardiaca (del corazón), incluyendo el paro cardíaco severo (paro cardíaco congestivo). Los pacientes deben de comprobar su función del corazón antes de comenzar esta terapia y durante la terapia si se presentan algunos síntomas. Si la función del corazón disminuye, el Traztuzumab debe ser parado.

Otros efectos secundarios incluyen

Otros efectos secundarios incluyen la hinchazón de las manos y/o de los pies y insomnio.

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News
SABCS: Chemo Plus Herceptin Found to Improve Outcomes

Oct 20, 2014 - In women who undergo surgery to treat Stage I to III invasive HER2+ breast cancer, postoperative treatment with concurrent chemotherapy and Herceptin significantly improves disease-free survival, according to research presented at the San Antonio Breast Cancer Symposium, held from Dec. 9 to 13.



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