Octreotide (Sandostatin®, Sandostatin LAR®)

OncoLink
Ultima Vez Modificado: 14 de enero del 2012

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Octreotide es una hormona que ocurre naturalmente en el cuerpo. Se utiliza para tratar el síndrome carcinoid, que se ve en pacientes con los tumores carcinoid o neuroendocrinos. Estos tumores causan que el cuerpo sobre produzca ciertas hormonas, y estas hormonas alternadamente pueden conducir a los síntomas conocidos colectivamente como “síndrome carcinoid”. Los síntomas comunes incluyen: rubor (el 90% de pacientes), diarrea (el 75%), calambres abdominales (el 51%), y anormalidades de las válvulas del corazón (el 53%) que conducen posiblemente al fallo cardíaco derecho. Octreotide trabaja reduciendo la producción de estas hormonas y de tal modo disminuyendo los síntomas.

Hechos sobre octreotide

  • Octreotide está disponible en dos formas, una forma de duración corta llamada Sandostatin, y una forma de duración larga llamada Sandostatin LAR.
  • Octreotide se utiliza para controlar los síntomas en tumores de la endocrina gastro-entero-pancreáticos (GEP, por sus siglas en ingles), tales como insulinoma, gastrinoma, VIPoma, glucagonoma, somatostatinoma, y tumores carcinoid.
  • Octreotide también se utiliza para tratar la acromegalia, también conocida como gigantismo, y la diarrea inducida por la quimioterapia.

Cómo tomar octreotide

La forma de duración corta de octreotide se da como inyección subcutánea (inyección debajo de la piel) o en una forma intravenosa (IV). La dosificación es dependiente en cómo se da y que se está tratando. La dosis se comienzan generalmente más baja y se aumenta según lo necesitado, y se da 1-2 veces al día. Para el tratamiento crónico, los pacientes reciben típicamente la forma de duración corta inicialmente, y si ven una disminución en sus síntomas, entonces cambian a la forma de duración larga para conveniencia.

La forma de duración larga, Sandostatin LAR, es octreotide contenido en “microesferas”, que permiten que la droga sea lanzada lentamente en el cuerpo sobre un período de 4 semanas. Esto permite que el paciente reciba una sola inyección al mes, aunque esta forma se da en la oficina del doctor. Esta inyección se da en el músculo (intramuscular o IM). En algunos casos, un paciente recibirá la forma de duración corta por varias semanas después de comenzar la forma de LAR. Esto es porque el LAR puede tomar algunas semanas para alcanzar niveles bastantes altos en el cuerpo para proporcionar el tratamiento eficaz. Algunos pacientes pueden todavía utilizar la forma de duración corta para controlar los “síntomas de entremedio” (esos síntomas que todavía ocurren de vez en mientras están tomando la forma de LAR).

Efectos secundarios posibles del octreotide

Hay un número de cosas que usted puede hacer para manejar los efectos secundarios del octreotide. Hable con su doctor o enfermera sobre estas recomendaciones para que ellos puedan ayudarle a decidir qué trabajará lo más mejor posible para usted.

Cálculos biliares

Los cálculos biliares o las anormalidades hepáticas se desarrollan en el cerca de 50% de pacientes después de uso a largo plazo, pero en estudios, sólo el 1% de pacientes requirió cirugía para corregirlos.

Dolor en el sitio de la inyección

El dolor, la rojez o la hinchazón pueden ocurrir en el sitio de la inyección. Esto dura típicamente menos de 10-15 minutos después de la forma de duración corta y por una hora con la forma de LAR. Para reducir este efecto secundario, saque la medicación del refrigerador antes de tiempo y permita que alcance la temperatura del ambiente. No la caliente para calentarla rápidamente. También, rotar el sitio de las inyecciones es provechoso.

Efectos secundarios abdominales

Los efectos secundarios tales como diarrea, hinchazón, gas, y dolor abdominal fueron pulgados en estudios. Es difícil decir si éstos se relacionan con la medicación o la enfermedad, así que hable sobre esto con su doctor o enfermera. Estos efectos secundarios pueden ser disminuidos dando las inyecciones entre las comidas o a la hora de dormir. La forma de LAR es menos probable causar estos efectos secundarios, y desaparecen generalmente en el plazo de 1-4 días de la inyección y se disminuyen con el tratamiento a largo plazo.

Náusea y/o vomito

Hay cosas que usted puede hacer para ayudar la náusea y el vomito. Hay muchas drogas eficaces que prevendrán, eliminarán, o disminuirán la severidad de la náusea y del vomito. Además, los ajustes dietéticos pueden ayudar. Evite las cosas que empeoran los síntomas, trate los antiácidos (leche de magnesia y tabletas de calcio, como Tums), las galletitas saladas, o el refresco de jengibre para disminuir los síntomas.

Fatiga

Vea Sección de OncoLink en fatiga para consejos provechosos.

Dolor de cabeza

Su doctor o enfermera puede recomendar medicaciones que se compran sin recetas para tratar el dolor de cabeza. Si su dolor de cabeza es persistente o severo, notifique a su proveedor de cuidado medico enseguida.

Azúcar en la sangre alta

Los diabéticos pueden encontrar que sus niveles de azúcar en la sangre son más altos; los pacientes que requieren la insulina pueden ahora necesitar dosis más altas para controlar su azúcar en la sangre. Los pacientes sin diabetes pueden desarrollar altos niveles de azúcar en la sangre. Estos altos niveles vienen y van y son generalmente leves. Los diabéticos particularmente deben supervisar sus niveles de la glucosa de cerca al comenzar la droga o cuando están cambiando dosis.

Otros efectos secundarios

Algunos pacientes han pulgado estreñimiento, vértigos, y síntomas como de gripe (escalofríos, dolores y/o fiebres).


News
Everolimus Ups Survival in Carcinoid Syndrome

Nov 29, 2011 - For patients with low- or intermediate-grade advanced neuroendocrine tumors (carcinoids), everolimus plus octreotide long-acting repeatable (LAR) improves progression-free survival versus placebo plus octreotide LAR, according to a study published online Nov. 25 in The Lancet.



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