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Bacilo Calmette-Guerin (BCG, TICE®, TheraCys®)

OncoLink
Ultima Vez Modificado: 21 de agosto del 2011

El Bacilo Calmette-Guerin (BCG) es una forma inactiva del virus de la tuberculosis. Trabaja contra el cáncer como modificante de la respuesta biológica. Los modificantes de la respuesta biológicas son sustancias que no tienen ningún efecto antitumoral directo, pero pueden accionar el sistema inmune para atacar los tumores. El Bacilo Calmette-Guerin (BCG) es pensado trabajar estimulando una inmunorespuesta y causando la inflamación de la pared de la vejiga que, alternadamente, destruye las células de cáncer dentro de la vejiga.

Hechos sobre BCG

• BCG se utiliza en cánceres de la vejiga en etapas 0 e I (superficiales) para prevenir la recurrencia (repetición) del cáncer superficial.
• BCG se utiliza después de la cirugía de la resección transuretral (TUR, por sus siglas en ingles) para el cáncer superficial de la vejiga en la gente que está en riesgo medio o elevado para la repetición del cáncer.
• BCG se utiliza en algunos países como vacuna contra tuberculosis.

Cómo tomar el BCG

 

El BCG se da directamente en la vejiga (intravesical) a través de un catéter. El catéter urinario se inserta a través de la uretra (el tubo que lleva la orina de la vejiga al exterior del cuerpo). La solución de BCG se inyecta en el catéter, que entonces se cierra, permitiendo que la medicación permanezca en la vejiga. Se anima al paciente que se voltee de lado a lado y se acueste sobre su espalda para permitir que la medicación alcance todas las áreas de la vejiga. Después de un rato predeterminado (generalmente cerca de 2 horas) el catéter se abre, se drena el líquido, y se quita el catéter.

¿Cuánto tiempo debe usted tomar el BCG? Los tratamientos se dan generalmente sobre una base semanal, por 6 semanas, seguidos por tratamientos una vez al mes, por 6 a 12 meses. Su doctor determinará su horario y la dosis exacta del tratamiento.

Consideraciones de seguridad al recibir el BCG

• Limite su producto fluido por 4 horas antes del procedimiento así que usted pueda sostener la medicación en su vejiga durante el tratamiento. No beba bebidas con cafeína por 4 a 6 horas antes y por 2 horas después del procedimiento. La cafeína tiene un efecto diurético (necesidad de orinar) e irritante, que podría hacer el tratamiento difícil.
• Para evitar la transmisión del BCG a otros, por 6 horas después del tratamiento los pacientes deben orinar mientras están sentados para evitar salpicar la orina. La orina durante este tiempo se debe desinfectar echando 2 tazas de cloro en el agua del inodoro y dejándola por 15-20 minutos antes de vaciar el inodoro.
• Además, lavar el área genital después de orinar puede prevenir irritación de la piel expuesta al BCG.
• Los hombres que toman este tratamiento pueden pasar el BCG durante las relaciones sexuales. Para proteger a su pareja contra entrar en contacto con el BCG, usted no debe tener sexo por 48 horas después de cada tratamiento. Utilice un condón si usted tiene sexo en otras ocasiones durante el curso del tratamiento y por seis semanas después de que el tratamiento haya terminado.

Efectos secundarios del BCG

Algunos de los efectos secundarios posibles incluyen:

Síntomas urinarios

Incluyendo: Dolor o dificultad al orinar, urgencia (la necesidad de orinar a menudo), orinar cantidades pequeñas (frecuencia), sangre en la orina (hematuria), e incontinencia.

Estos síntomas se tienden resolver en el plazo de 48 horas después del tratamiento. Si persisten los síntomas, deje a su doctor o enfermera saber.

Síntomas como de gripe

 

Fiebres, escalofríos, dolores en los músculos, y fatiga. Su doctor o enfermera puede recomendar un calmante para el dolor, por ejemplo acetaminophen o ibuprofen, para mejorar estos síntomas. Estos síntomas deben también resolverse en el plazo de 48 horas del tratamiento.

Reacción al BCG

 

Esta reacción rara al BCG puede ocurrir después de exposición al BCG, generalmente en el plazo de una semana de una biopsia, de la cirugía de TUR (resección transuretral), o de cateterización traumática de la vejiga. Los síntomas de una reacción de BCG incluyen fiebre alta inexplicada que dura 24-48 horas o más, escalofríos, confusión, vértigos o mareo (síntomas de la tensión arterial baja) o sentirse corto de respiración. La reacción al BCG puede causar la neumonitis (inflamación de los pulmones), la hepatitis, la prostatitis (infección o inflamación de la próstata), el orquitis epididimal (inflamación de los testículos), angustia respiratoria y otros síntomas de sepsis (infección extensa en la sangre). Usted debe notificar a su doctor inmediatamente si usted experimenta alguno de estos síntomas.