Tratamiento del Cancer   /   Quimioterapia

Vorinostat (Zolinza™, suberoylanilide hydroxamic acid, SAHA)

OncoLink
Ultima Vez Modificado: 19 de enero del 2007

Vorinostat es el primero en una clase nueva de terapias anticáncer llamadas los inhibidores del deacetilase de la histona (HDAC, por sus siglas en ingles). El deacetilacion de la histona es un proceso bioquímico que se piensa desempeña un papel en promover el crecimiento del tumor. Hace esto silenciando algunos genes del supresor del tumor, así como otros genes que son responsables de la progresión del ciclo de la célula, de la proliferación de la célula, de la muerte programada de la célula (apoptosis), y de la diferenciación (transformación de células jóvenes en las células especializadas). Así, el bloqueo del deacetilacion de la histona puede permitir que el cuerpo bloquee este crecimiento del tumor y prevenga la progresión.

Hechos sobre vorinostat

• Vorinostat es aprobado por la Administración del Alimento y de la Droga de los Estados Unidos para tratar las manifestaciones (cutáneas) de la piel del linfoma cutáneo de la célula de T (CTCL, por sus siglas en ingles) cuando otras terapias han fallado.
• Vorinostat se está estudiando en varios otros cánceres.

¿Cómo debe usted tomar el vorinostat?

Vorinostat se da oral (como cápsula), una vez al día. Vorinostat se debe tomar con el alimento. No abra ni machaque las cápsulas del vorinostat.

¿Cuanto tiempo debe usted tomar el vorinostat?

El tratamiento puede ser continuado mientras el cáncer está respondiendo al tratamiento y el paciente pueda tolerar cualquier efecto secundario.

Efectos secundarios del vorinostat

Algunas de los efectos secundarios y de las sugerencias posibles para lidiar con ellos incluyen:

Hay muchas drogas eficaces que prevendrán, eliminaran, o disminuirán la severidad de la náusea y del vomito si usted las necesita, solo pregunte a su doctor cuál es la mejor para usted. Además, los ajustes dietéticos pueden ayudar. Evite las cosas que empeoran los síntomas, e intente los antiácidos (la leche de magnesia y las tabletas de calcio, como Tums), las galletitas saladas, o el refresco de jengibre para disminuir los síntomas.

Diarrea

Su doctor o enfermera puede recomendar medicamentos para relevar la diarrea. También, intente comer comidas bajo en fibra, alimentos suaves, tales como arroz blanco y pollo hervido o cocido al horno. Evite las frutas crudas, los vegetales, los panes y los cereales integrales, y las semillas. La fibra soluble es un tipo de fibra encontrado en algunos alimentos. La fibra soluble absorbe el líquido y puede ayudar a relevar la diarrea. Los alimentos altos en fibra soluble incluyen: la compota de manzanas, los plátanos (maduros), la fruta conservada, secciones de la naranja y del pomelo, las papas hervidas, el arroz blanco y los productos hechos con la harina blanca, la harina de avena, la crema de arroz, la crema de trigo y la farina. Beba 8-10 vasos de líquido sin alcohol al día para prevenir la deshidratación Disminución en el apetito o cambios en el gusto

Vorinostat puede afectar su apetito o cambiar la manera de que las cosas sepan. Vea Sección de OncoLink en la nutrición para consejos de cómo lidiar con estos efectos secundarios.

Las plaquetas ayudan a coagular su sangre, así que cuando las cuentas están bajas usted está a un riesgo mas alto para sangrar. Usted no debe de usar una navaja para afeitarse (una maquinilla de afeitar está bien), jugar deportes de contacto, o tomar productos con aspirina o ibuprofen (estos también pueden subir su riesgo de sangrar). Deje a su doctor o enfermera saber si tiene algún sangramiento, incluyendo sangrar por la nariz o por las encías. Si las cuentas bajan demasiados, necesitara una transfusión de plaquetas.

Sus células de sangre rojas son responsables de llevar el oxígeno a los tejidos finos en su cuerpo. Cuando la cuenta de la célula de sangre roja está baja, usted puede sentirse cansado o débil. Usted debe dejar a su doctor o enfermera saber si usted se siente corto de respiración, tiene dificultad al respirar o dolor en su pecho. Si la cuenta se vuelve demasiado baja, usted puede recibir una transfusión de sangre.

Los diabéticos pueden encontrar que sus niveles de azúcar en la sangre están más altos mientras que toman esta medicación, y esos diabéticos que requieren la insulina pueden necesitar dosis más altas para controlar su azúcar en la sangre mientras que están tomando la terapia.

Vea Sección de OncoLink en fatiga para consejos provechosos de cómo lidiar con este efecto.

Los coágulos de sangre son un efecto secundario raro que pueden ocurrir dondequiera en el cuerpo. Ocurren lo más frecuentemente en las pantorrillas, y pueden viajar de allí a los pulmones. Las mujeres a riesgo para desarrollar los coágulos de sangre incluyen ésas con antecedentes familiares con coágulos de sangre, las que fuman mucho, las que tienen una forma de vida inactiva, mujeres más mayores, y ésas con predisposición a otros problemas médicos. Las mujeres con estos factores de riesgo pueden desear considerar otra terapia que no tenga este efecto secundario.

Los síntomas de un coágulo de sangre en la pierna pueden incluir cualquiera de los siguientes: dolor en la pierna, calor, y el hincharse una pierna más que la otra. Las muestras de un coágulo de sangre en el pulmón pueden incluir: fiebre, sentirse corto de respiración de repente, sentir que el corazón está latiendo rápidamente, dolor en el pecho (que tiende ser peor cuando usted respira profundo).

Si usted tiene alguna de estas señas o síntomas de los coágulos de sangre, usted necesitará ser visto inmediatamente para poderle tratar. Los diluyentes de la sangre pueden ser dados. Llame a su doctor o enfermera.

Otros efectos secundarios

Mientras que toma el vorinostat, los niveles de los electrólitos (potasio, magnesio y calcio) en su sangre pueden llegar a ser bajos, particularmente si usted experimenta el vomito o la diarrea. Su equipo de cuidado medico supervisará sus electrólitos en la sangre antes y durante la terapia.

Se pueden ver cambios en un electrocardiograma (EKG, por sus siglas en ingles). Su equipo de cuidado medico puede comprobar un EKG periódicamente mientras que está tomando el tratamiento. Algunos pacientes experimentaron escalofríos, fiebre, y/o dolores en los músculos.