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Acupuntura: Los fundamentos

Carolyn Vachani, RN, MSN, AOCN
The Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Ultima Vez Modificado: 7 de diciembre del 2010

Introducción a la medicina china tradicional

La medicina china tradicional (TCM), que incluye las terapias de la acupuntura, de la medicina herbaria, y del qigong (tipo de ejercicio), se ha practicado en el mundo del este para los millares de años. La filosofía de TCM se basa en la teoría del yin y del yang, oposición con todo fenómenos complementarios, existiendo en un estado del balance. Yin se puede describir como frío, lento, femenino, oscuro, y aún; mientras que el yang se describe como caliente, rápido, masculino, ligero, y la mudanza. TCM ve esto como proceso en el movimiento constante, con el yin y el yang que enceran y disminuyendo, pero restante en equilibrio o equilibrio. Cuando este equilibrio o equilibrio no está presente, el dolor y/o la enfermedad pueden ocurrir.

Qi (pronunciado “chee”) es una energía vital que resulta de la interacción del yin y del yang. Qi fluye a través del cuerpo en un sistema de los canales llamados los meridianos, manteniendo el equilibrio de funciones corporales y entregando energía de alimentación a nuestras células. Cuando este flujo es fuerte, equilibrado y sin obstáculo, la persona está en un estado de la salud. Sin embargo, cuando el flujo del qi se interrumpe, la enfermedad o el dolor puede ocurrir. Esto puede ser debido a emocional o el trauma físico, tensión prolongada, imbalanced el estado mental o emocional, dieta desequilibrada, exposición a los elementos y así sucesivamente. La acupuntura trata enfermedad conectando con estos meridianos, restaurando el flujo del qi.

TCM es apenas un tipo de acupuntura practicado hoy. Otros tipos de acupuntura incluyen elemento cinco, Energética auricular (las aplicaciones señalan en el oído), francesa del japonés, del coreano, y acupressure (donde la presión se utiliza en los puntos en vez de agujas). Mientras que cada tipo de acupuntura tiene un diverso foco o filosofía primario, ellos toda la puntería para restaurar el flujo del qi.

Acupuntura

Las técnicas de la acupuntura son utilizadas para volver a dirigir o para restaurar el flujo del qi por uno o más que tiene acceso de los 12 meridianos primarios (y de 8 meridianos adicionales) por medio de más de 360 puntos de la acupuntura, que mienten a lo largo de los meridianos. Cada meridiano está conectado con un sistema del órgano. Los puntos de la acupuntura afectan la calidad y la cantidad del flujo del qi, de diversas maneras, de apoyar el funcionamiento del sistema subyacente del órgano. Por ejemplo, los puntos a lo largo del meridiano del hígado afectan la función del hígado con el cuerpo, la mente, y el alcohol. El médico de la acupuntura se determina qué señala se debe utilizar basó en una discusión con el paciente sobre sus preocupaciones de la salud, comportamiento y preferencias personales, una examinación de sus pulsos y lengüeta (color, textura).

Como usted puede imaginarse, la medicina occidental ha tenido cierta dificultad el agarrar de los conceptos del yin, del yang y del qi. Los investigadores han procurado explicar cómo la acupuntura trabaja, pero no han sido muy acertados. La acupuntura es pensada para trabajar afectando el sistema nervioso, y mejorando la actividad de los endorphins (mitigadores naturales del dolor) y/o de la función inmune (realzando la actividad de las células y de los linfocitos de asesino naturales). La evidencia también sugiere afecta en los neurotransmisores, los cytokines, y los neuropeptides.

El uso de la acupuntura en China ha sido remontado detrás 50.000 A.C. por archaeology.

También se ha utilizado en otros países asiáticos, incluyendo Japón y Corea, por siglos. La acupuntura se ha utilizado en Europa por más de 500 años, pero a pesar de uso en Chinatowns a través de los Estados Unidos, no fue practicada extensamente en los E.E.U.U. hasta los años 70. En 1976, los E.E.U.U. La administración del alimento y de la droga clasificó agujas de la acupuntura como dispositivos médicos, pero era los años 90 mediados de ante los institutos nacionales de la salud sostuvo talleres y las conferencias se relacionaron con el uso de la acupuntura. Un estudio en 2002 divulgó que 8.2 millones de E.E.U.U. los adultos habían recibido la acupuntura en algún momento y 2.1 millones habían hecho tan en el último año. El centro nacional para la medicina complementaria y alternativa ahora financia estudios numerosos en la acupuntura para definir mejor su papel y eficacia.

¿Cómo se realiza la acupuntura?

El médico de la acupuntura inserta las agujas muy finas, extendiéndose en longitud a partir de la 1/2 a 5 pulgadas (aunque mucho es más fina que una aguja típica), en la acupuntura predeterminada señala. Las agujas se pueden estimular con energía del médico, del estímulo eléctrico o del calor (también llamados moxibustion). El médico puede también manipularlos rotando, insertando la aguja más lejos o quitándola manera de la parte. Toda esta manipulación es una tentativa de obtener el flujo del qi en el sitio. La llegada del qi se puede sentir por el médico o divulgar por el paciente como síntoma del cambio de temperatura, entumecimiento, dolor que pica, embotado, asiendo o pellizcando la sensación. Las agujas se dejan adentro hasta que ocurre la, que toma generalmente 5-30 minutos, pero en algunas técnicas, agujas más cortas se pueden dejar adentro por varios días.

Los pacientes deben ser seguros que el médico utiliza preembalado, estéril, las agujas de un uso del tiempo. La falta de hacer tan puede dar lugar a la infección y la transmisión posible de la enfermedad de los otros pacientes las agujas fue utilizada encendido. El médico debe discutir el protocolo de tratamiento (número y espaciamiento de sesiones) antes de terapia que comienza.

¿Qué el tratamiento cuesta?

Los pacientes deben investigar sobre coste por el tratamiento y el número de tratamientos antes de terapia que comienza. Actualmente, Seguro de enfermedad y Medicaid no reembolsan para los tratamientos de la acupuntura, pero algunos aseguradores privados cubren el todo o una parte del coste. Los pacientes deben llamar a su asegurador para determinar la cobertura para su condición particular, como algunos pueden cubrir la acupuntura para ciertas condiciones, pero no otras.

¿Cuál es acupuntura usada para tratar?

La acupuntura no se ha demostrado para ser un tratamiento eficaz para el cáncer sí mismo, sino sobre todo se ha utilizado y se ha estudiado en la relevación del síntoma, incluyendo la náusea y vomitar relacionados con la quimioterapia, el dolor, los flashes calientes debido a la terapia de la hormona y, más recientemente, los dolores comunes relacionados con los inhibidores del aromatase. Los estudios han demostrado resultados prometedores en estas áreas. Mientras que muchos ensayos clínicos seleccionados al azar sensación son importantes probar eficacia, es difícil despedir una terapia que se ha utilizado para los millares de años porque los ensayos apropiados tienen todavía ser conducidos. La acupuntura puede ser una terapia útil solamente o conjuntamente con terapias estándares. Lea más sobre la investigación que se ha conducido en Instituto nacional del cáncer.

¿Cuáles son las complicaciones posibles?

La acupuntura es generalmente segura cuando es realizada por un acupuncturist entrenado, pero hay algunas preocupaciones específicas al cuidado del cáncer. Los pacientes con cuentas blancas bajas de la célula de sangre (o neutropenia) deben tener cuidado debido a su riesgo creciente de la infección. Las agujas estériles, no reutilizables se deben ser utilizadas y la piel limpiar con alcohol antes de su inserción. A pesar de la preocupación teórica de la infección, los médicos de la acupuntura se sienten que la acupuntura puede alzar la función inmune y puede estar de ventaja a los pacientes comprometidos inmunes.

Los pacientes con las cuentas de plaqueta bajas (thrombocytopenia) están en el riesgo creciente para la sangría y contusionar y por lo tanto no deben experimentar la acupuntura mientras que sus cuentas de plaqueta son bajas. Hay también una preocupación de insertar agujas en el tumor. Se recomienda que éste no está hecho para prevenir separarse del tumor, aunque éste no se ha demostrado ocurrir con acupuntura.

Otras complicaciones posibles incluyen: el desmayarse, náusea y exacerbación del dolor. Complicaciones más serias, tales como puntura del pulmón (pneumothorax), son raras en manos experimentadas, y los estudios no han encontrado ninguna diferencia importante en los índices de las complicaciones basadas en quién realizaba la terapia (acupuncturist profesional, médico entrenado, o fisioterapeuta).

¿Cómo se certifica o se licencia un acupuncturist?

En los Estados Unidos, 48 estados ahora tienen leyes el regular de práctica de la acupuntura (el SD y WY no). Seis estados (AL, DE, KS, MS, ND, AUTORIZACIÓN) no licencian acupuncturists, sino permiten los médicos médicos u osteopathic para practicar la acupuntura, pero no todos requieren el entrenamiento en el campo hacer tan. Algunos estados también permiten que la acupuntura sea realizada por los chiropractors, los dentistas, los podiatrists, los naturopaths y las enfermeras. Regulaciones de la visión por el estado.

La certificación nacional es ofrecida por la Comisión nacional de la certificación para la acupuntura y la medicina oriental, que es requerida por muchos estados para el licensure. Los requisitos educativos para licenciar varían de estado al estado. En 2000, había los 11.000 acupuncturists licenciados estimados en los E.E.U.U. y se espera que este número doble antes de 2010. Además, cerca de 3 mil doctores médicos y osteopathic también practican la acupuntura.

¿Cómo encuentro un acupuncturist certificado?

Pregunte a su médico si pueden recomendar a alguien. ¿Usted sabe a alguien que tenía acupuntura? Pregunte los acerca de su experiencia y a su médico. Busque para a médico local en la tela.

Referencias

Bardia, A y otros. Eficacia de las terapias de la medicina complementaria y alternativa en relevar dolor del cáncer: Una revisión sistemática. Diario de la oncología clínica 2006; 24 (34), 5457-5463.

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MacPherson, H y otros. El estudio de la seguridad de la acupuntura de York: examen anticipado de 34000 tratamientos por acupuncturists tradicionales. Diario médico británico 2001; 323:486 - 487.

Micozzi. MS (Ed.) fundamentales de la medicina complementaria y alternativa 3ro ed, (2006). St. Louis, MES: Elsevier.

Blanco, A y otros. Acontecimientos adversos después de la acupuntura: examen anticipado de 32000 consultas con los doctores y los fisioterapeutas. Diario médico británico 2001; 323:485 - 486.

Instituto nacional del cáncer

Centro nacional para la medicina complementaria y alternativa

Academia americana de acupuntura médica

Asociación americana de la acupuntura y de la medicina oriental

Sociedad americana del cáncer