Pamidronate (Aredia®)

OncoLink
Ultima Vez Modificado: 14 de enero del 2012

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Hechos sobre el pamidronato
Las células de cáncer de algunos tumores (lo más comúnmente posible los cánceres del seno, de la próstata y del pulmón) pueden extenderse a los huesos, que se llama metástasis del hueso. El mieloma múltiple es un tipo de cáncer que afecta las células de plasma, que se encuentran en la médula, e implica así directamente el hueso. En ambas situaciones, las células de cáncer causan el colapso o desgasto del hueso normal. Alternadamente, los huesos afectados llegan a ser más frágiles; pueden ser dolorosos y pueden incluso romperse debido al daño de las células de cáncer. Pamidronato es un tipo de droga llamado un bisfosfonato, que se utiliza para retardar la destrucción del hueso causada por las células de cáncer.
Cómo tomar el pamidronato
Pamidronato se da directamente en una vena como una infusión intravenosa, sobre 15 minutos, cada 3-4 semanas. Además, su proveedor de cuidado médico va a requerir que usted tome suplementos de calcio y de la vitamina D para ayudar con la salud de sus huesos. Hable con su equipo sobre qué dosis son correctas para usted. Usted debe beber muchos líquidos mientras que toma este medicamento. Intente beber 8-10 vasos de líquidos sin alcohol y sin cafeína al día.
Efectos secundarios de pamidronato
Algunos de los efectos secundarios y de los consejos posibles para lidiar con ellos incluyen:
Fiebre, dolores en el cuerpo
Más de la mitad de la gente que reciben este medicamento experimenta fiebre y escalofríos después de la primera infusión, que se puede acompañar por dolores en los músculo (también llamados mialgias). Los medicamentos antiinflamatorios, por ejemplo ibuprofeno (Motrin) y naproxeno (Aleve) se pueden utilizar para relevar estos efectos secundarios. Pregunte a su equipo de cuidado médico si usted puede tomar estos medicamentos si ocurren estos efectos secundarios. Muchos pacientes no tienen estos efectos secundarios después de infusiones subsecuentes.
Cambios en  los valores del laboratorio
Pamidronato puede causar desequilibrios en los electrólitos como el calcio, magnesio y fósforo. Este medicamento puede también afectar los riñones, causando una subida en la creatinina en la sangre (un valor de laboratorio que mide la función del riñón). Su equipo de  cuidado médico comprobará estos niveles con análisis de sangre y puede periódicamente darle electrólitos suplementarios o reducir la dosis de este medicamento.
Fatiga
Vea la Sección de OncoLink sobre la fatiga para consejos provechosos.
Osteonecrosis de la quijada y buena higiene oral
La osteonecrosis de la quijada (ONJ, por sus siglas en ingles) es un efecto secundario raro, sin embargo, es importante que usted sepa sobre él y tome medidas para proteger su salud dental. La maxila (el hueso superior de la quijada) y la mandíbula (el hueso más bajo de la quijada) son cubiertos normalmente por el tejido fino de las encías. En el caso de ONJ, se desaparece este tejido fino y se expone el hueso. Los síntomas típicos asociados a la ONJ son: dolor, hinchazón o infección de las encías, aflojamiento de los dientes, y exposición del hueso (a menudo en el sitio de una extracción anterior de diente). Algunos pacientes pueden divulgar entumecimiento u hormigueo en la quijada o la sensación de una quijada “pesada”. La ONJ puede que no tenga ningún síntoma por semanas o meses y se puede reconocer solamente por la presencia del hueso expuesto. La ONJ ocurre lo más a menudo posible pronto después de un procedimiento dental, pero éste no se requiere para que la ONJ ocurra.
  • Antes de comenzar la terapia con pamidronato, usted debe tener un examen y una limpieza dental, y el retiro completo de cualquier diente que esté en salud pobre.
  • Las dentaduras postizas se deben comprobar para evaluar si tienen el ajuste apropiado.
  • Cepille sus dientes después de las comidas y a la hora de dormir con un cepillo de diente suave. Use el hilo dental una vez al día. Si sus encías sangran, hable con su equipo de cuidado médico para ver si usted puede debe continuar usando el hilo dental.
  • Examine sus dientes y encías a diario con un espejo para ver si hay llagas, hinchazón, dientes flojos, dolor o entumecimiento, u otros cambios y divulgue éstos a su dentista o equipo de oncología inmediatamente.
  • Evite cualquier cirugía dental o procedimiento dental invasor mientras que está recibiendo la terapia de bisfosfonato.


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ASCO: Radium-223 Promising for Prostate Cancer Bone Mets

Feb 2, 2012 - Radium-223 chloride improves overall survival (OS) for men with castration-resistant prostate cancer (CRPC) bone metastases; and MDV3100 improves OS for men with CRPC who have progressed following docetaxel-based chemotherapy, according to two phase III studies presented at the annual American Society of Clinical Oncology's Genitourinary Cancers Symposium, held from Feb. 2 to 4 in San Francisco.



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