Toremifene (Fareston®)

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Ultima Vez Modificado: 12 de septiembre del 2012

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Toremifene es un anti-estrógeno o un bloqueador del estrógeno que trabaja bloqueando los receptores del estrógeno en el tejido fino del seno. Mientras que el estrógeno realmente no puede causar cáncer del seno, es un componente necesario en el crecimiento de los cánceres del seno con la expresión del receptor del estrógeno (ER, por sus siglas en ingles), es decir, cánceres ER-positivos. Con el estrógeno bloqueado, las células de cáncer que se proliferan normalmente en respuesta al estrógeno no pueden sobrevivir.

Hechos sobre toremifene

  • Toremifene es aprobado para el tratamiento de mujeres posmenopáusicas con el cáncer del seno metastático, ER-positivo.
  • Los estudios han utilizado el toremifene para prevenir cáncer de la próstata en hombres en riesgo elevado con un cierto éxito.

Cómo tomar el toremifene

  • Por vía oral

¿Cuanto tiempo debe usted tomar el toremifene?

  • Para el cáncer del seno metastático, las mujeres pueden tomar el toremifene hasta que hay muestras que ha progresado el cáncer.

Efectos secundarios del toremifene

Hay un número de cosas que usted puede hacer para manejar los efectos secundarios del toremifene. Hable con su doctor o enfermera sobre estas recomendaciones. Pueden ayudarle a decidir qué trabajará lo más mejor posible para usted.

Los calores, calentones, o el sudar

Hay algunas cosas que usted puede hacer para ayudar los calores o calentones que comienzan de repente. Varias medicaciones se han estudiado, incluyendo la clonidina (una medicación para la presión arterial alta), algunos antidepresivos de dosis bajas (tales como venlafaxine y Prozac), y gabapentin. Recomendaciones no-médicas incluyen: manteniéndose bien hidratada con 8 vasos de agua al día, usar ropas de fibras naturales, vistiéndose en capas, haciendo ejercicios sobre una base regular (generalmente, el ejercicio que es el mejor es el caminar), practicar ejercicios para la relajación, y evitar cosas que empeoran estos episodios tales como cuartos calientes, alimentos picantes, bebidas con cafeína, y el alcohol.

Náusea y/o vomito

Hay cosas que usted puede hacer para lidiar con la náusea y el vomito. Hay muchas drogas eficaces que prevendrán, eliminarán, o disminuirán la severidad de la náusea y del vomito. Además, los ajustes dietéticos pueden ayudar. Evite las cosas que empeoran los síntomas, e intente los antiácidos (la leche de magnesia y las tabletas de calcio, como Tums), las galletitas saladas, o el refresco de jengibre para disminuir los síntomas.

Coágulos de sangre

Los coágulos de sangre son un efecto secundario raro que pueden ocurrir dondequiera en el cuerpo. Ocurren lo más frecuentemente en las pantorrillas, y pueden viajar de allí a los pulmones. Las mujeres a riesgo para desarrollar los coágulos de sangre incluyen ésas con antecedentes familiares con coágulos de sangre, las que fuman mucho, las que tienen una forma de vida inactiva, mujeres más mayores, y ésas con predisposición a otros problemas médicos. Las mujeres con estos factores de riesgo pueden desear considerar otra terapia que no tenga este efecto secundario.

Los síntomas de un coágulo de sangre en la pierna pueden incluir cualquiera de los siguientes: dolor en la pierna, calor, y el hincharse una pierna más que la otra. Las muestras de un coágulo de sangre en el pulmón pueden incluir: fiebre, sentirse corto de respiración de repente, sentir que el corazón está latiendo rápidamente, dolor en el pecho (que tiende ser peor cuando usted respira profundo).

Si usted tiene alguna de estas señas o síntomas de los coágulos de sangre, usted necesitará ser visto inmediatamente para poderle tratar. Los diluyentes de la sangre pueden ser dados. Llame a su doctor o enfermera.

Depresión

La depresión puede ocurrir como resultado de algunos de los cambios biológicos que ocurren en su cuerpo y/o su respuesta emocional a algunos de éstos cambios. De cualquier manera, síntomas de la depresión pueden incluir tristeza, cambios en el sueño y apetito, tan bien como una carencia del deseo de hacer las actividades de las cuales usted gozaba anteriormente. Esto es muy tratable. Hable por favor con su doctor o enfermera si usted se siente que usted está experimentando alguno de estos síntomas.

Irritación del tumor

Los pacientes con el cáncer que se ha extendido al hueso pueden experimentar dolor o malestar en el sitio del tumor después de comenzar el toremifene, pero esto debe disminuir en un cierto plazo y debe ser manejado con calmantes para el dolor. Además, los pacientes con las metástasis del hueso pueden desarrollar hipercalcemia (altos niveles del calcio en la sangre) y pueden requerir una hospitalización para corregir esto.

Fatiga

Vea Sección de OncoLink en fatiga para consejos provechosos.

Sequedad vaginal y pérdida de apetito sexual

Vea Sección de OncoLink en sexualidad para consejos provechosos.

Cáncer uterino (endometrial)

En estudios clínicos, las mujeres que tomaban el toremifene durante un largo periodo de tiempo eran más probables de desarrollar cáncer endometrial, con respecto a las mujeres que tomaron placebo. Este riesgo era muy pequeño, y los doctores creen que las ventajas del toremifene compensan este riesgo. Las mujeres deben divulgar puntualmente cualquiera irregularidad menstrual, sangría vaginal, presión o dolor pélvico, o cualquiera descarga vaginal, pues éstos pueden ser síntomas del cáncer endometrial. Una biopsia endometrial se debe hacer para probar si hay cáncer si ocurre alguno de estos síntomas.

Otros efectos secundarios divulgados

Otros efectos secundarios divulgados incluyen: dolor de cabeza, el hincharse de las manos y/o los pies, vértigos, aumento de peso y insomnio.

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