Alemtuzumab (Campath®)

OncoLink
Ultima Vez Modificado: 8 de septiembre del 2011

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Alemtuzumab es un tipo de anticuerpo monoclonal, que es un grupo de medicaciones que se diseñan para dirigirse hacia un tipo específico de célula (en este caso, una leucemia de la célula B). Los anticuerpos, que se encuentran normalmente en el cuerpo, son desarrollados por el sistema inmune para destruir cosas extranjeras (tales como un germen). Alemtuzumab es un anticuerpo que se hace en un laboratorio, con la meta de estimular el sistema inmune del paciente para atacar a las células de la leucemia.

Hechos sobre alemtuzumab

  • Alemtuzumab es aprobado por la Administración del Alimento y de la Droga para tratar a pacientes con la leucemia linfocítica crónica de la célula B (B-CLL, por sus siglas en ingles).
  • Alemtuzumab se dirige hacia las células que exhiben la proteína CD52. Esto se encuentra en las células B, pero también se encuentra en otras células. Algunos de los efectos secundarios del alemtuzumab se causan porque afectan estas otras células normales.

Cómo tomar el alemtuzumab: Alemtuzumab se da directamente en una vena, y la infusión toma generalmente 2 horas. Las dosis primeras se dan generalmente en un formato de escalada de dosis, hasta llegar a la dosis recomendada. Por ejemplo, el primer día del tratamiento le dan una dosis muy baja. Si usted no tiene ningún efecto secundario serio, le darán una dosis levemente más alta al día siguiente. La mayoría de los pacientes pueden alcanzar la dosis recomendada en 3 a 7 días. Una vez que usted haya alcanzado la dosis recomendada, el horario para el tratamiento es cada otro día, 3 días por semana (por ejemplo, el lunes, miércoles, y viernes).

¿Cuánto tiempo debe usted tomar el alemtuzumab? Usted puede recibir el alemtuzumab por hasta 12 semanas, mientras las células del cáncer continúen respondiendo a esta terapia y usted este tolerando cualquier efecto secundario.

Efectos secundarios del alemtuzumab

Algunas de los efectos secundarios y de las sugerencias posibles para lidiar con ellos incluyen:

Cuenta de la célula de sangre blanca baja

Las células de sangre blancas son importantes para luchar contra la infección. Mientras que reciba el tratamiento, usted está en un riesgo más alto de desarrollar infecciones. Usted debe lavarse las manos con frecuencia y evitar a las multitudes grandes o a personas que están enfermas (es decir, aquellas que tienen catarros). Su doctor prescribirá algunas medicaciones para prevenir 2 infecciones particulares; pulmonía carinii neumocistica (PCP) y zoster del herpes. Usted debe dejar a su doctor o enfermera saber enseguida si usted tiene una fiebre (temperatura de 100.4 grados o mayor), dolor de garganta o resfriado, o una llaga que no se cura.

Cuenta de plaqueta baja

Las plaquetas ayudan a coagular su sangre, así que cuando la cuenta esta baja usted está en un riesgo más alto de la sangría. Usted no debe utilizar una navaja de afeitar (pero una maquinilla de afeitar eléctrica está bien), evite cualquier deporte de contacto, y no tome productos con aspirina ni ibuprofen (éstos pueden aumentar el riesgo de la sangría). Deje a su doctor o enfermera saber si usted tiene alguna sangría, incluyendo sangramiento por la nariz o encías. Si la cuenta llega a ser demasiado baja, usted puede requerir una transfusión de plaquetas.

Cuenta de la célula de sangre roja baja (anemia)

Sus células de sangre rojas son responsables de llevar el oxígeno a los tejidos finos en su cuerpo. Cuando la cuenta de la célula roja esta baja, usted puede sentirse cansado o débil. Usted debe dejar a su doctor o enfermera saber si usted experimenta cualquier sentimiento de sentirse corto de respiración, dificultad al respirar, o dolor en su pecho. Si la cuenta sigue demasiado baja, usted puede recibir una transfusión de sangre.

Efectos secundarios relacionados a la infusión

La infusión del alemtuzumab puede causar una reacción que puede conducir a escalofríos, fiebre, tensión arterial baja, y náusea o vomito. Usted recibirá Tylenol y diphenhydramine antes de la infusión para ayudar a prevenir estas reacciones. Algunos pacientes también recibirán un esteroide (como la hidrocortisona) antes de la infusión. Las reacciones son más comunes durante la primera semana de la terapia, incluyendo la tarde después de la infusión. Su doctor o enfermera le dirá qué hacer si sucede esto.

Diarrea

Su doctor o enfermera puede recomendar medicación para relevar la diarrea. También, trate de comer alimentos bajos en fibra y suaves, tales como arroz blanco y pollo hervido o cocido al horno. Evite las frutas crudas, los vegetales, los panes y los cereales integrales, y las semillas. La fibra soluble es un tipo de fibra encontrada en algunos alimentos. La fibra soluble absorbe el líquido y puede ayudar a relevar la diarrea. Los alimentos altos en fibra soluble incluyen: la compota de manzanas, los plátanos (maduros), la fruta en conserva, secciones de la naranja y del pomelo, las patatas hervidas, el arroz blanco y los productos hechos con la harina blanca, la harina de avena, la crema de arroz, la crema de trigo y la farina. Beba de 8-10 vasos de líquido sin alcohol al día para prevenir la deshidratación.

Náusea y/o vomito

En general, la nausea y el vomito asociados con alemtuzumab ocurre durante o poco después de la infusión. Comer una comida ligera antes de la dosis puede ser de ayuda. Hay muchas drogas eficaces cuales prevendrán, eliminarán, o disminuirán la severidad de la náusea y el vomito si usted las necesita, así que pregunte a su doctor cuál es la mejor para usted. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite las cosas que empeoran los síntomas, trate los antiácidos, como la leche de magnesia y las tabletas de calcio (como Tums), las galletitas saladas, o el refresco de jengibre para disminuir los síntomas.

Dolor en los músculos o las coyunturas / dolores y dolor de cabeza

Su doctor o enfermera puede recomendar medicación y otras estrategias para relevar el dolor.

Fatiga

Vea Sección de OncoLink en fatiga para sugerencias útiles.

Disminución del apetito

Alemtuzumab puede afectar su apetito. Vea Sección de OncoLink sobre la nutrición para sugerencias de cómo lidiar con este efecto secundario.

Otros efectos secundarios incluyen

Dolor abdominal, tos, erupción de la piel, y picazón.


News
Progression-free survival up in chronic lymphocytic leukemia patients on combo treatment

Oct 4, 2010 - Adding the monoclonal antibody rituximab to the standard chemotherapy regimen of fludarabine plus cyclophosphamide significantly extends the lives of chronic lymphocytic leukemia patients compared to chemotherapy alone, according to the results of a phase III trial published in the Oct. 2, cancer-themed issue of The Lancet.



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