Methotrexate (MTX)

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Ultima Vez Modificado: 13 de diciembre del 2013

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Methotrexate (meth oh trex' ate)
El otro nombre: MTX

Cómo se da: Methotrexate se inyecta en una vena. En situaciones especiales, puede ser inyectado en el espacio de la médula espinal. Puede también ser dado por vía oral bajo la forma de tableta. Puede ser dado solo o con otras drogas.

Cómo trabaja: Methotrexate retarda o para el crecimiento de las células de cáncer en su cuerpo.

Efectos secundarios y precauciones

Deje a su doctor o enfermera saber si usted tiene cualquiera alergia y qué medicamentos usted está tomando actualmente, ambos medicamentos que se compran sin recetas y aquellos de recetas. Estos incluyen las vitaminas, las hierbas, los suplementos alimenticios y cualquiera droga ilegal. Pregunte a su doctor acerca de tomar bebidas alcohólicas. No toda persona experimenta los efectos secundarios durante la quimioterapia y la mayoría de los efectos secundarios son temporales. Los efectos secundarios que usted puede experimentar son:

Efectos secundarios comunes

Disminución en el número de las células de sangre blancas (También llamado neutropenia)
Esto le pone en un riesgo más alto para la infección.
Qué hacer: Llame a su doctor o enfermera para una fiebre de 100.4°F o mayor. Evite a la gente con gripe o catarro. Al trabajar en su patio, use ropa protectora incluyendo pantalones y guantes largos. No toque los excrementos de su mascota. Mantenga todas las cortaduras y arañazos limpios. Tome una ducha o baño diario y refiérase a Quimioterapia y usted (NCI, 1997) para el cuidado de su boca. No se corte las cutículas o las uñas que crecen hacia adentro. Usted puede pintarse las uñas pero no use las uñas postizas. Hable con su doctor o enfermera antes de programar citas o procedimientos dentales. Pregunte a su doctor o enfermera antes de que usted o un miembro de su familia obtenga cualquier vacuna.

Disminución en las células de sangre rojas (También llamado anemia)
Causa la pérdida de energía o una sensación de cansancio.
Qué hacer: Llame a su doctor o enfermera si usted se siente más cansado que usual o corto de respiración mientras que hace sus actividades normales. Tome siestas cuando usted las necesite y ahorre su energía para actividades importantes. Aprenda más alrededor de la fatiga y cáncer en OncoLink.

Disminución en las plaquetas (También llamado trombocitopenia)
Las plaquetas son necesarias para coagular la sangre, disminución en las plaquetas por lo tanto le pone a riesgo para contusionar y sangrar.
Qué hacer: Llame a su doctor o enfermera si usted nota alguna contusión o sangrar inusual. No use palillos de dientes o seda dental. Utilice un cepillo de dientes suave o una esponja de algodón. Hable con su doctor o enfermera antes de programar citas o procedimientos dentales. Utilice una maquinilla de afeitar eléctrica para evitar las cortaduras. No utilice medicamentos que contienen aspirina ni ibuprofen sin hablar con su doctor o enfermera.

Náusea y vomito
Qué hacer: Si le dan medicamentos prescritos contra la náusea, tómelos según lo dirigido. Si no, solicite una receta de su proveedor de cuidado medico. Intente beber 6-8 vasos de líquidos al día. Evite de comer los alimentos grasosos, comidas grandes, alimentos ácidos (por ejemplo, tomates, limones, naranjas, pomelos) y alimentos picantes o calientes cuando usted se sienta con nausea. Llame a su doctor o enfermera si usted no puede mantener los líquidos en su estomago por más de 12 horas o si usted se siente mareado o como si se fuera a desmayar en cualquier momento.

Ulceras en la boca (llagas)
Qué hacer:
   Llame a su doctor o enfermera si su boca, lengua o interior de su mejilla se vuelve blanco, ulcerado o doloroso. Cepíllese con un cepillo de dientes suave o una esponja de algodón dos veces al día. Evite los enjuagues que contienen alcohol. Un enjuague para la boca de bicarbonato y/o de agua con sal tibia (2 cucharaditas llanas de bicarbonato o 1 cucharadita llana de sal en un vaso de ocho onzas de agua tibia) se recomienda 4 veces diarias. Si su boca se vuelve seca, coma alimentos húmedos, beba mucho líquidos (6-8 vasos) y chupe caramelos duros sin azúcar. Evite de tomar las bebidas alcohólicas y los jugos de frutas cítricas, de fumar y de masticar el tabaco.

Apetito disminuido
Qué hacer:
Intente comer cinco o seis comidas o bocados pequeños a través del día. Si usted no está comiendo lo suficiente, los suplementos alimenticios pueden ayudar. Pida a su enfermera una copia del libreto Consejos Para Comer (NCI, 1995) y sobre servicios de consejeria alimenticia.

Diarrea
Qué hacer: Llame a su doctor o enfermera si usted experimenta un aumento en el número de excretas, un aumento en el volumen de la excreta o si la excreta se vuelve más líquida. Tome medicamento antidiarreico según lo dirigido por su proveedor de cuidado medico. Aumente la ingestión de los fluidos bebiendo más líquidos que lo usual (por ejemplo, bebidas deportivas, caldos, gelatina, helados de agua, sopas). Coma los alimentos blandos tales como plátanos, arroz, compota de manzanas sin azúcar, tostada, cereal, y papas. Si la diarrea continúa, entre en contacto con su doctor o enfermera otra vez.

Efectos secundarios infrecuentes

Cambios en el hígado
Su doctor puede pedir algunos análisis de sangre para comprobar su función hepática.
Qué hacer: Llame a su doctor o enfermera inmediatamente si usted tiene dolor abdominal, si su orina se vuelve oscura, o si su piel o el blanco de sus ojos llegan a volverse ictérico (amarillo en color).

Pérdida o el enrarecer del pelo de la cabeza y del cuerpo (También llamado alopecia)
Aunque es raro, su pelo puede volverse fino, frágil o caerse del todo. Esto puede comenzar dos semanas después de que el tratamiento comience, pero crecerá de nuevo cuando se acabe el tratamiento.
Qué hacer: El uso de bufandas, pelucas y otras cosas para cubrir la cabeza puede ayudar durante esta condición temporal. Utilice un champú suave, tal como champú de bebé, y un cepillo suave. Evite los tintes y los permanentes del pelo que pueden causar mas daño al pelo.

Irritación de la piel
Una irritación dolorosa de la piel, como “quemadura del sol”, o una erupción podría ocurrir en las áreas que fueron tratadas previamente con la radioterapia (“memoria de radiación”).
Qué hacer: Llame a su doctor o enfermera para instrucciones en qué utilizar para relevar el dolor o la erupción.

Sensibilidad al sol
Su piel será más sensible al sol. Esto puede dar lugar a una quemadura severa o una erupción. La sensibilidad al sol puede durar incluso después de que se termine la quimioterapia.
Qué hacer: Evite la exposición larga al sol especialmente durante las horas de 10am a 2pm. Mientras que este expuesto al sol, use ropa protectora, gafas de sol y un sombrero de alas anchas. Use loción de protección contra el sol con un factor de protección de por lo menos 15 en la piel expuesta.

Cambios en el pulmón
Puede causar problemas al respirar en cualquier momento, pero especialmente después de tratamientos repetidos o con las dosis de la medicación muy altas.
Qué hacer: Llame a su doctor o enfermera si usted se siente corto de respiración, tiene tos o dificultad al respirar.

Cambios sexuales y reproductivos
El ciclo menstrual o la producción de la esperma puede volverse irregular o parar permanentemente. Las mujeres pueden experimentar efectos de la menopausia incluyendo calores repentinos y sequedad vaginal. El deseo sexual puede disminuir durante el tratamiento.   La exposición de un niño no nacido a esta medicación podría causar defectos de nacimiento.
Qué hacer: Discuta con su doctor o enfermera cómo estos cambios le afectarán. Usted puede desear preguntar sobre depositar su esperma, cosechar sus óvulos, los síntomas de la menopausia, y problemas sexuales o en su relación. El control de la natalidad eficaz es necesario durante el tratamiento. Entre en contacto con su doctor o enfermera si usted piensa que puede estar embarazada. No de pecho (amamantar) mientras recibe este medicamento.

Cambios en el sistema nervioso
Particularmente cuando el methotrexate se da en dosis altas.
Qué hacer: Llame a su doctor o enfermera si usted tiene vértigos, la visión velada, confusión, dificultad al hablar, estar parado, o caminar o convulsiones.

Cambios en el riñón
Su doctor puede pedir análisis de sangre para comprobar su función del riñón, particularmente cuando esta medicación se da en dosis altas.
Qué hacer: Los líquidos intravenosos se dan con la quimioterapia para limpiar sus riñones con agua y para aumentar la excreción de la orina. Intente beber 6-8 vasos de líquido al día. Llame a su doctor o enfermera si usted no orina por más de 12 horas. Su doctor puede darle una medicación para proteger sus riñones.

Con dosis altas de methotrexate, su doctor puede prescribir una medicación llamada leucovorin. Tome esta medicación según lo dirigido. Llame a su doctor o enfermera inmediatamente si usted no puede tomar esta medicación según lo dirigido por cualquier razón.

Cuando está dado en el espacio de la médula espinal, methotrexate puede causar:
Dolor de cabeza, vomito, fiebre o el cuello volverse tieso
Qué hacer: Llame a su doctor o enfermera si usted experimenta los síntomas enumerados arriba.

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