Belinostat (Beleodaq®)

Autor: Karen Arnold-Korzeniowski, MSN RN
Fecha de la última revisión: April 25, 2022

Pronunciado: be-lin-oh-stat

Clasificación: Inhibidor de la histona deacetilasa

Acerca de: Belinostat (Beleodaq®)

El belinostat pertenece a una clase de tratamientos contra el cáncer llamados inhibidores de la histona deacetilasa (HDAC). La desacetilación de la histona es un proceso bioquímico que se cree que cumple un papel en la promoción del crecimiento del tumor. Lo logra al silenciar algunos genes supresores de tumores, así como otros genes que son responsables de la progresión del ciclo celular, la proliferación celular, la muerte celular programada (apoptosis) y la diferenciación (transformación de células jóvenes en células especiales). Por lo tanto, el bloqueo de la desacetilación de la histona puede permitir que el cuerpo bloquee el crecimiento del tumor e impida su progresión.

Cómo tomar el belinostat

La belinostat se administra por infusión intravenosa (i.v.). Su dosis se basa en su peso. Su proveedor de atención médica decidirá con qué frecuencia recibirá este medicamento. Su dosis puede reducirse si tiene efectos secundarios graves.

Posibles efectos secundarios del belinostat

Puede hacer diversas cosas para controlar los efectos secundarios del belinostat. Hable con el equipo de atención médica acerca de estas recomendaciones. Ellos pueden ayudarlo a decidir qué es lo que funcionará mejor para usted. Estos son algunos de los efectos secundarios más frecuentes o importantes:

Náuseas o vómitos

Hable con el equipo de atención oncológica para que le prescriban medicamentos que lo ayuden a controlar las náuseas y los vómitos. Además, los cambios en la dieta pueden ayudar. Evite los productos que pueden empeorar los síntomas, como los alimentos pesados o grasosos, picantes o ácidos (limones, tomates, naranjas). Pruebe con galletas saladas o refresco de jengibre para reducir los síntomas.

Llame al equipo de atención oncológica si no tolera los líquidos durante más de 12 horas o si siente mareos o aturdimiento en cualquier momento.

Fatiga

La fatiga es muy frecuente durante el tratamiento del cáncer y es una sensación abrumadora de agotamiento que generalmente no se alivia con el reposo. Mientras esté en tratamiento contra el cáncer, y durante un tiempo después, es posible que necesite ajustar sus horarios para controlar la fatiga. Planee momentos para descansar durante el día y conserve energía para actividades más importantes. El ejercicio puede ayudar a combatir la fatiga; una simple caminata diaria con un amigo puede ayudar. Hable con el equipo de atención médica para obtener consejos útiles sobre cómo manejar este efecto secundario.

Fiebre

La fiebre puede ser un efecto secundario de este medicamento. Póngase en contacto con el médico si tiene temperatura de 100.4° F o 38° C o más.

Bajo recuento de glóbulos rojos (anemia)

Los glóbulos rojos son responsables de transportar oxígeno a los tejidos del cuerpo. Cuando el recuento de glóbulos rojos es bajo, puede sentirse cansado o débil. Debe informar al equipo de atención oncológica si siente que le falta el aliento, tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho. Si el recuento es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de sangre.

Estreñimiento

Puede hacer varias cosas para prevenir o aliviar el estreñimiento. Incluya fibra en su alimentación (frutas y verduras), beba de 8 a 10 vasos de líquido sin alcohol al día y manténgase activo. Un laxante una o dos veces al día puede prevenir el estreñimiento. Si no defeca durante 2-3 días, debe ponerse en contacto con el equipo de atención médica para solicitar sugerencias para aliviar el estreñimiento.

Diarrea

El equipo de atención oncológica puede recomendarle medicamentos para aliviar la diarrea. Además, trate de comer alimentos con bajo contenido de fibra y livianos, como arroz blanco y pollo hervido u horneado. Evite las frutas y verduras crudas, los panes integrales, cereales y semillas. La fibra soluble se encuentra en algunos alimentos y absorbe líquidos, lo cual puede ayudar a aliviar la diarrea. Los alimentos ricos en fibra soluble incluyen: compota de manzana, plátanos (maduros), fruta enlatada, gajos de naranja, papas hervidas, arroz blanco, productos hechos con harina blanca, avena, crema de arroz, crema de trigo y harinas. Tome de 8 a 10 vasos al día de líquido sin cafeína y sin alcohol para prevenir la deshidratación.

Sarpullido

Algunos pacientes pueden desarrollar sarpullido, piel escamosa o bultos rojos con picazón. Use un humectante sin alcohol en la piel y los labios; evite los humectantes con perfumes o esencias. El equipo de atención oncológica puede recomendarle un medicamento tópico si la picazón es molesta. Si la piel se agrieta o sangra, asegúrese de mantener la zona limpia para evitar infecciones. Asegúrese de notificar al equipo de atención oncológica acerca de cualquier sarpullido que se desarrolle, ya que puede ser una reacción. Le pueden dar más consejos sobre el cuidado de la piel.

Edema periférico

Es una hinchazón de las extremidades causada por la retención de líquido. Puede causar hinchazón de las manos, los brazos, las piernas, los tobillos y los pies. La hinchazón puede llegar a ser incómoda. Informe a su equipo de atención oncológica si experimenta un empeoramiento de una hinchazón o se produce una nueva.

Los efectos secundarios menos frecuentes pero importantes pueden incluir:

  • Bajo recuento de plaquetas (trombocitopenia): Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre, por lo que cuando el recuento es bajo tiene un mayor riesgo de sangrado. Informe al equipo de atención oncológica si tiene algún exceso de hematomas o sangrado, por ejemplo, sangrado nasal, encías sangrantes, o sangre en la orina o las heces. Si el recuento de plaquetas es demasiado bajo, puede recibir una transfusión de plaquetas.
    • No use rasuradora manual (la máquina eléctrica de rasurar es aceptable).
    • Evite los deportes de contacto y las actividades que puedan causarle lesiones o sangrado.
    • No tome aspirina (ácido salicílico), medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como Motrin/Advil (ibuprofeno), Aleve (naproxeno), Celebrex (celecoxib), etc., ya que todos ellos pueden aumentar el riesgo de sangrado. Consulte al equipo de atención médica con respecto al uso de estos agentes y de todos los medicamentos/suplementos de venta libre durante la terapia.
    • No use hilo dental ni mondadientes, y use un cepillo de dientes de cerdas suaves para cepillars.
  • Recuento bajo de glóbulos blancos (leucopenia o neutropenia): Los glóbulos blancos (GB) son importantes para combatir las infecciones. Mientras recibe tratamiento, el recuento de glóbulos blancos puede disminuir, lo que aumenta el riesgo de que contraiga una infección. Debe informar de inmediato al médico o enfermero/a si tiene fiebre (temperatura mayor a 100.4 °F o 38° C), dolor de garganta o resfriado, falta de aliento, tos, ardor al orinar o un dolor persistente.
    Consejos para prevenir infecciones:
    • Lavarse las manos, usted y sus visitas, es la mejor manera de prevenir la propagación de una infección.
    • Evite las multitudes y las personas enfermas (es decir, que tengan un resfriado, fiebre o tos, o que vivan con alguien con estos síntomas).
    • Cuando trabaje en su jardín, use ropa de protección, por ejemplo, pantalones largos y guantes.
    • No manipule desechos de mascotas.
    • Mantenga limpios los cortes o rasguños.
    • Dúchese o báñese diariamente y mantenga un cuidado bucal frecuente.
    • No corte cutículas ni uñas encarnadas. Puede usar esmalte de uñas, pero no uñas postizas.
    • Pregunte al equipo de atención oncológica antes de programar citas o procedimientos dentales.
    • Pregúntele al equipo de atención oncológica antes de vacunarse o de que se vacune alguien con quien vive.
  • Infección: Este medicamento puede causar infecciones como neumonía y sepsis (infección del torrente sanguíneo). Si está experimentando fiebre mayor a 100.4 °F o 38° C, síntomas seudogripales, tos, falta de aliento, ardor al orinar, dolores musculares o empeoramiento de problemas de la piel, contáctese con el médico.
  • Toxicidad hepática: Este medicamento puede afectar la función hepática. El equipo de atención oncológica supervisará la función hepática con análisis de sangre. Contacte al equipo atención si desarrolla ictericia (coloración amarillenta de la piel o de la parte blanca de los ojos), picazón en la piel, orina de color té o dolor abdominal, ya que estos pueden ser signos de problemas hepáticos.
  • Síndrome de lisis tumoral: Si hay una gran cantidad de células tumorales en el cuerpo antes del tratamiento, corre riesgo de padecer el síndrome de lisis tumoral. Esto sucede cuando las células tumorales mueren demasiado rápido y los desechos saturan el organismo. Se le puede administrar un medicamento (alopurinol) y líquidos por vía intravenosa para ayudar a prevenirlo. Si tiene náuseas, vómitos, diarrea o letargo (somnolencia, pereza), informe al equipo de oncología de inmediato. El SLT puede afectar la función renal. El médico supervisará la función renal con análisis de sangre. Debe notificar al médico si la diuresis es baja o nula.

Problemas en la reproducción

La exposición del feto a este medicamento podría causar anomalías congénitas, por lo que no debe quedar embarazada ni engendrar un hijo mientras reciba este medicamento. Incluso si su ciclo menstrual se detiene o cree que no está produciendo esperma, es necesario un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento y durante 6 meses después de su última dosis para las mujeres y 3 meses después de su última dosis para los hombres. Los hombres deben hablar con su equipo de atención sobre la posibilidad de problemas reproductivos en el futuro. No debe amamantar mientras recibe este medicamento o durante 2 semanas después de su última dosis.

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